Бронхит астматический симптомы у детей

Астматический бронхит является предвестником развития настоящей астмы, которая проявляется на внешний раздражитель. Если у детей есть склонность к развитию заболевания, тогда симптомы начинают проявляться еще в детстве. Коварство рассматриваемого заболевания заключается в том, что симптомы напоминают обычный бронхит. Если родители не обращаются к врачу за лечением, тогда возможно развитие астмы.

Астматический бронхит у детей зачастую проявляется по причине наследственной предрасположенности. Если в семье имеются астматики, тогда следует обращать внимание на проявления со стороны ребенка и на начальном этапе их появления обращаться к врачам, чтобы вовремя их излечивать.

Что такое астматический бронхит?

Если при бронхиальной астме наблюдается астматический приступ, то при астматическом бронхите проявляется лишь отек, гиперсекреция и спазмы мышц бронхов.

Возбудителем астматического бронхита может быть аллерген, который наблюдается в окружающей среде. Также это может быть инфекция, зачастую бактерия стафилококк, который провоцирует воспалительный процесс.

Астматический бронхит присущ детям дошкольного и младшего школьного возрастов, затем он становится хроническим и переходит в астму. Рецидивы наступают 1-2 раза в месяц. Причем возникают они при определенных обстоятельствах, на которые родителям следует обратить внимание, о чем потом сообщить врачу.

Каждый третий ребенок, у которого наблюдается астматический бронхит, заболевает вскоре астмой.

Причины развития астматического бронхита

Астматический бронхит имеет конкретные причины своего развития:

1. Инфекция. Достаточно часто астматический бронхит запускается после перенесенного бронхита или ОРВИ. Если заболевания плохо лечатся, тогда могут развиться пневмония, корь или трахеит. Также провокатором нежелательного недуга может стать переохлаждение, которое часто наблюдается в холодное время года.
2. Аллергены. Данный фактор становится частым провокатором астматического бронхита. Аллергическим раздражителем может выступать любое вещество из внешнего мира: вещества из средств личной гигиены, лекарственных компонентов или пищи. Например, аллергенами часто выступают шерсть домашних питомцев, еда, пыльца цветущих растений, пыль, тополиный пух или животный. У детей астматический бронхит часто возникает на фоне экссудативного диатеза. Если астматический бронхит проявляется в определенный период года или при определенных обстоятельствах, следует обратить на это внимание. Если отмечается аллергическая реакция, тогда следует оградить малыша от раздражителя.
3. Наследственность. Астматический бронхит часто развивается у детей, чьи родители тоже им болели или уже страдали от астмы.

Симптомы болезни

Характерным симптомом астматического бронхита является субфебрильная температура, которая держится в течение всего заболевания. Она держится на уровне 37-38 градусов. Это отличает ее от бронхита, при котором практически всегда температура поднимается до 38,5 и более градусов. По данному признаку можно отличить астматический компонент.

Кашель навязчивого и надсадного характера также отмечается при астматическом бронхите. Он часто проявляется в виде приступа. Часто беспокоит в ночное время, а также после сильного смеха, плача, физических нагрузок, стресса или вдыхания холодного воздуха. Поначалу он является сухим, однако со временем может перейти во влажную форму, когда отделяется мокрота.

Сопутствующими симптомами являются насморк и першение в горле. Нервная система становится нестабильной. Ребенок становится раздражительным, капризным и вялым. Также отмечается повышенная потливость.

Во время обострения заболевания ребенок может страдать от приступов удушья, одышки, затрудненного дыхания и свистящих шумов. Самочувствие улучшается после того, как ребенок откашливает мокроту и кашель отходит. Во время вдоха при прослушивании легких слышны хрипы и свисты, что отличает астматический бронхит от бронхиальной астмы.

Если недуг спровоцирован неинфекционным аллергеном, тогда приступ кашля проходит, как только малыша ограждают от раздражителя. Так, у детей, у которых имеется аллергия на цветение растений, приступы проходят по окончании данного периода.

Астматический приступ может длиться от одного дня до нескольких недель. Также сопутствующим симптомом может быть нейродерматит и прочие высыпания на коже.

Лечение заболевания

Сначала точно нужно быть уверенными в том, что речь идет именно об астматическом бронхите. Симптоматику легко спутать с другими заболеваниями, поэтому необходимы инструментальные, лабораторные анализы, аллергопробы и рентген, которые укажут место локализации аллергической реакции и степень ее развития. Естественно, лечением тоже должен заниматься врач, поскольку народные способы ничем не окажутся полезными, кроме как для снятия остроты симптомов.

Основными методами лечения являются:

1. Ограждение ребенка от аллергена. Его выявить помогут врачи.
2. Назначение антигистаминных лекарств.

Также может проводиться гипосенсибилизация, то есть специфическая иммунотерапия, суть которой заключается в развитии в организме адекватной реакции на аллерген. Сначала в организм вводится малая доза аллергена, а в последующие разы она увеличивается после того, как предыдущие инъекции дали свой положительный результат. Таким образом организм приучают к нормальной реакции на раздражитель.

Однако если речь идет о хроническом астматическом бронхите, родителям следует готовиться к длительному лечению.

Помимо антигистаминных средств назначаются муколитики, спазмолитики и бронхорасширяющие препараты. Если обнаруживается бактериальная инфекция, тогда назначаются антибиотики. Витамины должны укрепить иммунитет, а лечебные процедуры оздоровить все тело:

• Лечебная физкультура.
• Массаж.
• Ингаляции.
• Электрофорез.
• Акупунктура.
• УФО.
• Гидротерапия.
• Соляная комната.
• Санаторно-курортное лечение.

перейти наверх

Как не допустить развития астмы?

Чтобы не развилась астма у ребенка, особенно если в его анамнезе есть родители-астматики, его организм следует закаливать. В этом помогут прогулки на свежем воздухе, посещение курортных мест, солнечные, водные и грязевые ванны, купание и умеренные физические нагрузки. В зимнее время комната ребенка должна постоянно проветриваться, также не забываем о прогулках.

Рацион питания малыша должен быть разнообразным, но обязательно включать витамины и минералы. Из продуктов нужно только исключить аллергены.

Родителям следует отказаться от своей вредной привычки курить, чтобы не раздражать дыхательную систему ребенка. Если и использовать сосудосуживающие препараты при насморке, то не в течение длительного времени, чтобы не возникло привыкания.

Прогноз

Астматический бронхит – это воспалительное заболевание инфекционной и/или аллергической этиологии, при котором патологический процесс обычно протекает в слизистой оболочке крупных и средних бронхов. Чаще всего астматический бронхит диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста, особенно при наличии в анамнезе аллергических заболеваний (аллергический ринит, аллергический диатез, атопический дерматит и др.).

Причины и факторы риска

Причиной развития астматического бронхита является повышенная чувствительность к аллергенам, которые попадают в организм аэробронхогенным путем или через желудочно-кишечный тракт.

Инфекционными агентами при астматическом бронхите могут быть бактерии, вирусы, микроскопические грибки. Наиболее часто при астматическом бронхите инфекционного происхождения у пациентов обнаруживается патогенный стафилококк. Астматический бронхит часто развивается на фоне таких заболеваний, как острые респираторные вирусные инфекции, корь, коклюш, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).

К неинфекционным аллергенам относятся некоторые продукты питания, домашняя пыль, шерсть и слущенные частички кожи домашних животных, пух, пыльца растений. Причиной развития астматического бронхита у детей могут становиться проведенные вакцинации и прием лекарственных препаратов, вызвавших аллергическую реакцию. Немаловажное значение в развитии астматического бронхита имеет наследственный фактор – нередко заболевание имеет семейный анамнез.

Формы заболевания

Астматический бронхит подразделяют на острый и хронический.

Кроме того, выделяют следующие формы астматического бронхита:

• атопическая (отечность слизистой оболочки стенок бронхов, сужение сегментарных бронхов, обильный слизистый секрет в просвете бронхов);
• инфекционно-аллергическая (изменения в бронхах являются типичными для бронхитов инфекционной этиологии – отек слизистой оболочки бронхов, гиперемия, слизисто-гнойное содержимое в просвете бронхов).

При частых рецидивах астматический бронхит способен трансформироваться в бронхиальную астму. Такая трансформация наблюдается примерно в 30% случаев.

Симптомы астматического бронхита

Для астматического бронхита характерно волнообразное течение с периодами ремиссий, сменяющихся обострениями. В зависимости от аллергического фактора, вызвавшего заболевание, обострения астматического бронхита могут возникать в весенне-летнее или осенне-зимнее время года. Острый период при астматическом бронхите может продолжаться от нескольких часов до месяца.

В период обострения симптомами астматического бронхита являются приступы кашля, которые могут быть спровоцированы физической нагрузкой, смехом, плачем и пр. Перед приступом кашля больные иногда отмечают недомогание, першение в горле, заложенность носа, выделения из носа. Приступу кашля сопутствуют затрудненное дыхание, свистящий выдох, затруднение выдоха (экспираторная одышка). В конце приступа отходит мокрота, и состояние пациента улучшается. Кашель при астматическом бронхите может меняться с сухого на влажный на протяжении суток.

Грудная клетка не увеличена. Отмечаются сухие или влажные хрипы, которые нередко слышны не только при проведении аускультации, но даже на расстоянии. Температура тела может подниматься до субфебрильных цифр, но чаще находится в границах нормы. По причине того, что патологический процесс протекает в бронхах среднего и крупного калибра, а мелкие бронхи им не затрагиваются, отсутствуют выраженные приступы бронхоспазма (удушья) – это отличает астматический бронхит от астмы.

В случае неинфекционной этиологии заболевания приступы кашля прекращаются с устранением аллергического фактора.

Особенности протекания астматического бронхита у детей

Астматический бронхит у детей часто сопровождается появлением на коже характерных для аллергии зудящих высыпаний. Кроме того, нередко присоединяется неврологическая симптоматика: индифферентность, вялость, или, напротив, раздражительность, капризность, а также повышенная потливость.

Астматическому бронхиту у детей часто сопутствуют другие аллергические процессы, такие как аллергический диатез, атопический дерматит, сезонный аллергический риноконъюнктивит и т. д.

Диагностика

Диагностика астматического бронхита включает сбор жалоб и анамнеза, проведение физикального и инструментального обследования, скарификационных аллергологических проб, а также ряда лабораторных исследований.

При перкуссии над легкими отмечается коробочный оттенок звука. В ходе аускультации определяется жесткое дыхание, сухие свистящие хрипы, а также мелко- и крупнопузырчатые влажные хрипы.

Анализ крови выявляет повышение количества эозинофилов, повышенное содержание гистамина, IgA, IgE, снижение титра комплемента.

С целью обнаружения инфекционного агента при астматическом бронхите проводится бактериологический посев мокроты с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам (антибиотикограмма). Также может быть назначено бактериологическое исследование промывных вод бронхов.

По результатам рентгенографии легких определяется усиление легочного рисунка в прикорневых зонах, сгущение легочного рисунка в медиальных отделах и разрежение в латеральных.

При проведении эндоскопического исследования в зависимости от наличия или отсутствия инфекционно-воспалительного процесса могут определяться признаки катарального или катарально-гнойного эндобронхита или же практически неизмененная слизистая оболочка стенок бронхов.

Чаще всего астматический бронхит диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста, особенно при наличии в анамнезе аллергических заболеваний.

Оценка степени бронхообструкции проводится при помощи исследования функций внешнего дыхания:

• газоаналитическое исследование внешнего дыхания;
• измерение пиковой скорости выдоха (пикфлоуметрия);
• измерение объемных и скоростных показателей дыхания (спирометрия);
• исследование механики внешнего дыхания (плетизмография, пневмотахография).

Лечение астматического бронхита

Схема лечения астматического бронхита подбирается в зависимости от формы заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента.

В первую очередь необходимо устранить воздействие аллергена, который вызвал развитие заболевания. Эффективным является проведение длительной специфической гипосенсибилизации выявленным аллергеном, особенно в тех случаях, когда невозможно прекратить контакт пациента с причинным аллергеном. Лечебная доза аллергена постепенно увеличивается до достижения максимального уровня, переносимого пациентом. После этого проводится лечение поддерживающими дозировками в течение двух лет и дольше. Специфическая гипосенсибилизация позволяет предотвратить трансформацию астматического бронхита в бронхиальную астму.

Больным астматическим бронхитом назначаются бронхолитические и спазмолитические препараты, муколитики, антигистаминные лекарственные средства, витаминные комплексы. При подтверждении инфекционного процесса применяются противоинфекционные препараты, выбор которых осуществляется в зависимости от вида возбудителя.

В комплексное лечение входит небулайзерная (ингаляционная) терапия, эффективны щелочные ингаляции, а также ингаляции с использованием хлористо-натриевой термальной минеральной воды.

После стихания острой симптоматики назначается физиотерапия: общий и локальный массаж грудной клетки, перкуторный массаж, гидропроцедуры, электрофорез, УФО-терапия, акупунктура, электроакупунктура.

Больным показана гипоаллергенная диета и соблюдение водного режима (обильное питье).

При тяжелом течении заболевания пациенту может потребоваться госпитализация.

Больным астматическим бронхитом показано диспансерное наблюдение. В период ремиссии пациентам рекомендуется санаторно-курортное оздоровление.

Возможные осложнения и последствия

При частых рецидивах астматический бронхит способен трансформироваться в бронхиальную астму. Такая трансформация наблюдается примерно в 30% случаев.

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика

В целях предупреждения развития астматического бронхита, а также профилактики рецидивов рекомендуется:

• устранение аллергического фактора из окружения больного;
• проведение специфической и неспецифической гипосенсибилизации;
• устранение хронических очагов инфекции в организме;
• проведение комплекса упражнений лечебной физкультуры;
• закаливание;
• сбалансированное питание;
• отказ от вредных привычек.

Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Когда врач диагностирует астматический бронхит, симптомы у детей могут быть похожи на обычный бронхит. Многие родители не догадываются, что их ребенок находится в предастматическом состоянии. А от такого состояния один шаг до тяжелого и коварного заболевания – астмы. Если вовремя проявить бдительность и принять меры, есть все шансы не допустить развития астмы. Своевременное обращение к врачу поможет обнаружить астматический бронхит на ранней стадии. Особенно внимательными нужно быть людям, среди родственников которых есть астматики, ведь в развитии астмы значительную роль играет наследственный фактор.

Что такое астматический бронхит

Астматический бронхит представляет собой хроническое заболевание, которое имеет инфекционную или аллергическую природу. Иногда присутствуют оба фактора. Очаг поражения при астматическом бронхите располагается в крупных и средних бронхах. В этом состоит его отличие от бронхиальной астмы, во время которой поражаются мелкие бронхи и бронхиолы. По этой причине при таком заболевании, как правило, не наблюдаются астматические приступы. Характерной особенностью астматического бронхита является ярко выраженная гиперсекреция, отек и спазмы бронхов крупного и среднего размеров.

Недугу подвержены дети разных возрастных категорий, но чаще всего астматический бронхит диагностируется у дошкольников и школьников младшего школьного возраста. Более других подвержены заболеванию малыши, у которых имеются аллергические заболевания. Недуг носит рецидивирующий характер. Рецидивы, как правило, повторяются с частотой 1 – 2 раз в месяц.

Астматический бронхит считается предвестником астмы. Согласно данным статистики каждый третий ребенок, страдающий этим недугом, со временем заболевает астмой.

Причины развития астматического бронхита

Среди причин заболевания выделяют следующие:

1. Инфекционный фактор. Заболевание часто возникает после перенесенного острого респираторного заболевания. Бронхитом могут осложниться пневмония, трахеит или корь. Немаловажную роль в развитии заболевания играет переохлаждение, особенно длительное., поэтому недуг чаще возникает в холодное время года.
2. Аллергены неинфекционного характера. Веществами-аллергенами могут быть любые вещества, присутствующие в воздухе, в лекарственных препаратах или в пище. У детей раннего возраста недуг часто развивается на фоне экссудативного диатеза. Аллергический бронхит может иметь сезонный характер, обостряясь в весенне-летнее время года.
3. Наследственный фактор. Дети, родители которых страдали астматическим бронхитом или астмой, имеют высокий риск заболевания этими болезнями.

Симптомы болезни

Недуг возникает и протекает при субфебрильной температуре. Субфебрильная температура представляет собой длительно не спадающую температуру тела в диапазоне 37 – 38 градусов.

Астматический бронхит оказывает негативное влияние на нервную систему. Заболевшие дети становятся капризными, раздражительными и вялыми. У них наблюдается повышенная потливость.

Во время обострения заболевания у ребенка может быть затруднено дыхание, возможно появление одышки и свистящих шумных выдохов. После результативного откашливания с выделением мокроты больному ребенку становится гораздо легче.

При прослушивании в легких наблюдаются влажные хрипы. Во время обострения заболевания возможны и свистящие сухие хрипы. Но, в отличие от бронхиальной астмы, сухие хрипы прослушиваются на вдохе.

При неинфекционной патологии приступы кашля резко прекращаются после удаления аллергена. Например, после окончания сезона цветения растений, вызывающих у больного аллергическую реакцию, или после удаления из жилого помещения животных.

У малышей бронхит с астматическим компонентом нередко сопровождается аллергическими реакциями -аллергическим диатезом на кожных покровах или нейродермитом.

Острый период заболевания может длиться от суток до нескольких недель.

Лечение заболевания

Лечение заболевания начинается с диагностики. Лечить бронхит с астматическим компонентом нужно только под наблюдением врача. При подозрении на аллергическую природу развившегося бронхита нужно обязательно обращаться к врачу.

На основании данных анамнеза, результатов физикального, рентгенологического и инструментального обследования, аллергологических проб и лабораторных исследований врач поставит диагноз.

Для облегчения состояния больного врач назначает антигистаминные препараты.

Для лечения аллергического бронхита врач может назначить аллерген – специфическую иммунотерапию (гипосенсибилизацию). Это метод, при котором больному вводят раствор, содержащий микроскопические дозы вещества-аллергена. Постепенно дозы увеличивают. Если лечение прошло успешно, ребенок может навсегда избавиться от аллергической реакции на данное вещество. Но успех такого лечения зависит от стадии заболевания. Хронический астматический бронхит вылечить гораздо тяжелее, поэтому так важно начать лечение как можно раньше и обращаться к врачу при первых признаках заболевания.

Врач также может назначить ребенку витамины и лечебные процедуры. При лечении астматического бронхита эффективны ингаляции, массаж, электрофорез, лечебная физкультура, ультрафиолетовое облучение, гидротерапия, акупунктура и посещение соляной комнаты.

Детям, страдающим бронхитом с астматическим компонентом, во время ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Как не допустить развития астмы

Помочь избежать развития недуга помогут регулярные закаливающие процедуры. В летнее время года ребенка нужно вывозить на природу. Свежий воздух, воздушные и солнечные ванны, купание в открытых водоемах благотворно влияют на иммунитет детского организма.

В холодное время года нужно ежедневно гулять на свежем воздухе в любую погоду и часто проветривать жилое помещение.

Полезны регулярные умеренные физические нагрузки. Отличным закаливающим средством являются занятия в бассейне. При этом нужно избегать переохлаждения детского организма, особенно длительного.

В рационе малыша должны постоянно присутствовать продукты, богатые витаминами и минералами. Питание должно быть разнообразным и сбалансированным. Вероятные аллергены из рациона лучше исключить. По этой же причине следует ограничить контакт ребенка с бытовой химией и другими потенциальными аллергенами.

Нужно следить, чтобы ребенок имел полноценное носовое дыхание. При возникновении насморка рекомендуется пользоваться сосудосуживающими препаратами, но только под наблюдением врача.

Если в семье есть курящие, им категорически нельзя курить в жилом помещении. Ребенка нужно изолировать от табачного дыма.

Важным условием предупреждения развития астмы является своевременное обращение к врачу. Важно долечивать астматический бронхит и не допускать появления его хронической формы. Чем чаще и дольше болеет ребенок астматическим бронхитом, тем выше вероятность развития астмы.