Признаки бронхита и воспаления легких очень схожи, довольно часто острый бронхит переходит в пневмонию – серьезное заболевание, которое грозит развитием тяжелых последствий, вплоть до летального исхода, особенно, когда речь идет о лицах пожилого возраста. Несмотря на некоторые отличия, и бронхит, и пневмония зачастую имеют общие стертые симптомы. Поэтому, во избежание печального исхода, при наличии подозрений на воспаление легких ни в коем случае нельзя медлить с обращением к врачу, тем более, что бронхит, переходящий в пневмонию – явление достаточно частое. Одной из ведущих клиник, занимающихся диагностикой и лечением верхних дыхательных путей, в Москве является Юсуповская больница.
Респираторное поражение бронхов: особенности
При бронхите в бронхиолах дыхательных путей, ведущих в легкие, развивается отек и накапливается избыточная слизь. Заболевание провоцируется вирусным возбудителем, с последующим присоединением бактериальной инфекции. Наиболее восприимчивы к развитию бронхита дети раннего возраста. Этот факт обусловлен узостью их дыхательных путей и недостаточностью зрелости иммунной системы, не способной бороться с многочисленными респираторными инфекциями. Поэтому и бронхит, и пневмония у детей встречаются довольно часто.
Бронхит считается высококонтагиозным заболеванием, так как с легкостью передается воздушно-капельным путем. Заразиться опасным вирусом можно легко при чихании, кашле больных или при контактах с инфицированными выделениями на поверхности предметов.
Клиническая картина острого бронхита
Начало бронхита схоже с ОРЗ (острого респираторного заболевания). Оно проявляется следующими состояниями:
- насморком и заложенностью носа;
- сухим кашлем без отделения слизи в начале течения заболевания;
- появлением через несколько дней прозрачной, желтоватой или зеленой мокроты;
- возникновением головной боли, озноба (при отсутствии лихорадки либо наличии незначительной гипертермии);
- отсутствием патологий в легких, подтвержденном рентгенологическими исследованиями;
- наступлением выздоровления через две-три недели.
Симптомы бронхита и воспаления легких отличаются, однако обе данные патологии сопровождаются учащенным дыханием, хрипами и появлением на коже голубоватого оттенка, связанного с недостатком кислорода.
Лечение заболевания направлено на предупреждение проникновения инфекции в альвеолы. Для облегчения состояния назначается прием антигистаминных препаратов, бронхолитиков, стероидов, а также применение кислородной терапии. С помощью правильно подобранных лекарственных препаратов врачам-пульмонологам клиники терапии Юсуповской больницы удается предотвратить развитие пневмонии и хронического течения заболевания, которое может потребовать более длительного лечения.
Пневмония: особенности
Развитие воспаления легких обусловлено осложнением после инфекционного процесса в верхних дыхательных путях, бронхитом либо первичной инфекцией. При пневмонии поражаются альвеолы и терминальные дыхательные пути. Ввиду того, что болезнь проявляется симптомами, идентичными обычной простуде, её первыми признаками нередко пренебрегают.
Причина развития пневмонии зачастую кроется в инфекции либо аллергической реакции организма. Определить, чем отличается бронхит от воспаления легких, можно с помощью опытного диагноста, поскольку воспалительный процесс в альвеолах легких сопровождается немного другими симптомами.
О наличии пневмонии можно предполагать при следующих состояниях:
- высокой температуре (превышающей 38,5 градусов);
- активном выделении мокроты;
- кровохаркании;
- болях в области груди;
- затруднении дыхания;
- повышении сердечных сокращений (более 100 ударов в минуту);
- учащении дыхания (более 24 в минуту);
- длительности заболевания, превышающей две-три недели.
Осложнениями пневмонии могут быть:
- абсцесс легкого;
- дыхательная недостаточность;
- экссудативный плеврит;
- септическая лихорадка.
Поражение альвеол легких выявляется с помощью таких же диагностических исследований, которые проводятся и при бронхите. Правильный подбор препаратов антибактериального действия и своевременный их прием гарантируют эффективное лечение и устранение инфекции в легких.
Чем отличается бронхит от пневмонии
Независимо, какое именно заболевание подозревается у больного – бронхит или пневмония, отличия в диагностических исследованиях для его выявления отсутствуют. Для того, чтобы дифференцировать обе патологии, необходимо знать следующие признаки отличия бронхита от пневмонии:
- воспаление бронхов вызывается преимущественно вирусным агентом, в то время, как пневмония имеет бактериальный генез;
- у больных с воспалением легких отмечается высокая температура и озноб, тогда как при бронхите наблюдается лишь незначительная лихорадка;
- заболеваниям характерны разные характеры хрипов: при бронхитах хрип со свистом, при воспалении хрип влажный и сухой;
- поражение бронхов сопровождается формированием рубцов и развитием отека на дыхательных путях, в отличии от пневмонии, при которой отек и накопление жидкости происходит в легочных альвеолах.
Бронхит или пневмония: методы диагностики
Для того, чтобы отличить признаки бронхита и воспаления легких, пульмонологи Юсуповской больницы, помимо прослушивания легкого с помощью фонендоскопа, назначают проведение рентгеноскопии. Пневмония на рентгеновском снимке проявляется темными участками на легочных тканях. Кроме того, проводится лабораторный анализ крови.
Бронхит и воспаление легких: различия лечения
Лечение бронхита и пневмонии имеет существенные различия. Поэтому, несмотря на некоторую схожесть симптомов, терапевтическая тактика подбирается отдельно для того или иного заболевания.
Лечение пневмонии в клинике терапии Юсуповской больницы основано на применении антибактериального лечения, тогда как при бронхите проводятся мероприятия, направленные на снятие отека и снижение болевых ощущений при кашле.
Бронхит лечат, как правило, амбулаторно, в то время как лечение воспаления легких чаще всего требует пребывания пациента в условиях стационара, под пристальным наблюдением лечащего врача. Нюансы госпитализации в стационар Юсуповской больницы можно уточнить по телефону.
Высококлассные специалисты клиники терапии Юсуповской больницы имеют огромный практический опыт борьбы с недугами верхних дыхательных путей. Здесь проводится качественная и достоверная диагностика, позволяющая подобрать схему лечения, соответствующую имеющемуся заболеванию. Использование инновационных методик позволяет не только излечить болезнь в кратчайшие сроки, но и предупредить рецидивирующий бронхит после пневмонии. Лечение может проводится в условиях стационара, где больному предлагаются все условия для его комфортного пребывания: уютные палаты, круглосуточная помощь медицинского персонала, вкусное, сбалансированное питание.
Записаться на прием к специалисту и узнать условия госпитализации можно по телефону: +7 (499) 750-00-04.
Обе инфекции затрагивают систему дыхания и могут провоцировать сильную боль и кашель, однако они имеют несколько ключевых отличий.
В текущей статье мы подробно объясним разницу между бронхитом и пневмонией в части симптоматики, причин развития и диагностики. Кроме того, мы обсудим доступные методы лечения обоих медицинских состояний.
Бронхит
Характерным симптомом бронхита является кашель
Острый бронхит, который встречается у людей чаще хронического, редко приводит к фатальным последствиям. Однако хроническая форма данного заболевания может постепенно нарушать функцию лёгких и в конечном итоге угрожать жизни.
Бронхит — это воспаление бронхиальных трубок, по которым воздух поступает из трахеи в лёгкие.
Острый бронхит может иметь разные формы, в зависимости от причины развития.
- Вирусный бронхит. Вирусные инфекции вызывают большинство случаев бронхита. У людей могут развиваться проблемы с дыханием или кашель после распространённых вирусных инфекций, таких как простуда или грипп.
- Бактериальный бронхит. Иногда бронхит вызывают бактериальные инфекции. В таких случаях у людей также могут внезапно развиваться трудности с дыханием.
- В редких случаях причиной развития бронхита становятся грибковые инфекции.
- Иные причины. Помимо инфекций, бронхит могут провоцировать различные вещества, которые оказывают вредное воздействие на лёгкие. К числу таких веществ относится сигаретный дым, выхлопные газы автомобилей, пар от электронных сигарет, лаки или краски.
Хронический бронхит вызывает продолжительное воспаление воздухоносных путей. Он считается одной из форм хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ).
При любых видах и формах бронхита у людей наблюдаются похожие симптомы. Однако пациенты с хроническим бронхитом обнаруживают, что симптомы возникают регулярно, и при этом периодически усиливаются и ослабевают.
Вирусный или бактериальный бронхит обычно вызывают проблемы от нескольких дней до нескольких недель. К числу их симптомов относится следующее:
- сильный кашель, при котором обычно выделяется мокрота;
- прозрачная, зелёная или жёлтая мокрота;
- лихорадка или озноб;
- свистящее или затруднённое дыхание, особенно в лежачем положении;
- чувство переполненности или стеснения в грудной клетке;
- боль в горле.
Подробнее о симптомах бронхита можно прочитать здесь.
Поскольку в большинстве случаев бронхит имеет вирусную природу, обычно он не реагирует на антибиотики.
При этом в помощь могут прийти следующие терапевтические стратегии:
- предоставление организму покоя;
- употребление значительных объёмов жидкостей;
- приём безрецептурных болеутоляющих средств;
- приём препаратов от кашля.
Увлажнители воздуха помогают ослаблять кашель в ночное время суток. Когда бронхит развивается на фоне бактериальной инфекции, врач может назначить антибиотики.
Хронический бронхит — медицинское состояние, которое невозможно вылечить полностью. Однако современная медицина способна предложить методы лечения, позволяющие значительно облегчать дыхательный процесс.
Некоторые врачи рекомендуют пациентам ингаляторы, кислородную терапию или лёгочно-реабилитационную терапию, а также лекарственные средства, помогающие снижать степень воспаления в воздухоносных путях.
И острый, и хронический бронхит часто затрагивает курильщиков. Путём отказа от курения можно снижать риск развития бронхита и предотвращать дальнейшие повреждения дыхательных путей.
Хронический бронхит может приводить к серьёзным осложнениям, в том числе к смерти от повреждений сердца и лёгких. Со временем организм человека может потерять способность получать достаточные объёмы кислорода из крови, в результате чего наносится ущерб различным органам и развиваются другие заболевания.
Хронический бронхит также повышает риск развития пневмонии и затрудняет организму борьбу с ней.
Острый бронхит в большинстве случаев не вызывает серьёзных осложнений. Однако у пациентов с ослабленной иммунной системой данная форма бронхита может провоцировать развитие других инфекций, в том числе пневмонии или сепсиса.
Хронические заболевания нижних респираторных путей ежегодно становятся причиной тысяч смертей по всему миру.
Пневмония
Пневмония — очень серьёзное инфекционное заболевание, которое также может иметь бактериальную, вирусную или грибковую природу. Ежегодно в разных регионах планеты от него умирают сотни тысяч человек.
Пациенты с хроническими медицинскими состояниями могут сталкиваться с пневмонией регулярно. Многих людей данная проблема беспокоит после вирусных инфекций. Кроме того, пневмония может развиваться на фоне перенесённого бронхита.
Снижать риск развития пневмонии можно при помощи вакцинации. Например, прививки от пневмококка способствуют профилактике пневмококковой пневмонии. Данная форма заболевания чаще затрагивает пожилых людей и пациентов с ослабленной иммунной системой.
Пневмония может иметь вирусную, бактериальную или грибковую природу
По своей симптоматике пневмония во многом напоминает бронхит. К числу её характерных признаков относится следующее:
- сильный кашель с мокротой;
- жёлтая, зелёная или красноватая мокрота;
- лихорадка;
- одышка;
- боль в груди, которая может быть острой или колющей;
- утомляемость и недостаток энергии;
- боль в горле.
Отличить пневмонию от бронхита помогают следующие симптомы:
- помутнение сознания у некоторых людей, особенно у пожилых;
- быстрое поверхностное дыхание вместо свистящего дыхания;
- тошнота и рвота, особенно у детей и новорожденных;
- ухудшение аппетита;
- озноб и ноющие боли в мышцах.
Выбор лечения при пневмонии зависит от её типа. Антибиотики помогают бороться с бактериальной пневмонией, а противогрибковые средства назначаются пациентам с грибковой пневмонией. Для лечения вирусной пневмонии специфических лекарств не существует.
К числу других терапевтических стратегий относится следующее:
- приём обезболивающих средств для ослабления боли и лихорадки;
- употребление значительных объёмов жидкостей;
- предоставление организму покоя;
- использование увлажнителей воздуха или пара для размягчения мокроты;
- отказ от курения.
Притом что многим людям помогают препараты от кашля, важно понимать, что этот симптом представляет собой важную реакцию, благодаря которой организм избавляется от инфекции. Поэтому приём таких средств лучше предварительно согласовывать с врачом.
Некоторые пациенты с пневмонией нуждаются в особенном медицинском уходе, который доступен только в условиях госпитализации. Капельницы и внутривенные инъекции помогают устранять некоторые симптомы, например лихорадку, и таким образом позволяют организму быстрее восстанавливаться.
Пневмония может проявляться в относительно лёгкой форме или угрожать жизни, когда у человека возникают серьёзные проблемы с дыханием. Данное заболевание особенно опасно для маленьких детей, пожилых людей и пациентов с другими заболеваниями.
Пневмония может снижать уровень кислорода в крови и наносить ущерб различным органам. Пациенты с пневмонией иногда умирают от дыхательной недостаточности, сепсиса или абсцессов лёгких.
Как люди путают бронхит и пневмонию?
Инфекции, которые вызывают бронхит, могут также провоцировать пневмонию. Более того, хронический бронхит относится к числу тех факторов, которые повышают риск развития пневмонии и других серьёзных инфекций.
Люди, у которых ранее была диагностирована одна инфекция, могут приобретать ещё одну. Об этом важно помнить, когда симптомы обостряются или появляются новые.
Если у человека проявляются симптомы сразу двух заболеваний, то отличить их самостоятельно практически невозможно. Только врач может точно определить причины проблем в системе дыхания.
Когда следует обращаться к врачу?
К врачу необходимо обращаться, если кашель продолжительное время не проходит
И бронхит, и пневмония могут проявляться в тяжёлой форме и нести угрозу для жизни. Поэтому важно серьёзно относиться к симптомам, затрагивающим систему дыхания, и не заниматься самодиагностикой.
К врачу нужно в обязательном порядке обращаться, если:
- развивается затруднённое дыхание;
- наблюдается непрекращающийся кашель;
- возникает высокая температура тела;
- симптомы бронхита или пневмонии не ослабевают в результате лечения или же ослабевают, но через какое-то время снова обостряются;
- имеются другие хронические заболевания или проблемы с дыханием;
- маленький ребёнок задыхается или имеет нерегулярное дыхание.
Трудности с дыханием могут быстро обостряться. Если человеку, который подозревает у себя бронхит или пневмонию, не удаётся встретиться с врачом, то в такой ситуации следует направляться в один из ближайших пунктов оказания неотложной медицинской помощи.
Заключение
Бронхит и пневмония — медицинские состояния, которые хорошо поддаются лечению, особенно если обращаться к врачу вскоре после проявления первых симптомов.
Эти два заболевания имеют очень похожие симптомы, из-за чего люди их нередко путают. В большинстве случаев обычному человеку будет крайне сложно отличить пневмонию от бронхита без помощи врача.
Быстрая медицинская помощь может сохранить жизнь, здоровье или просто ускорить процесс восстановления организма после бронхита или пневмонии.
Чтобы разобраться с разницей в этих двух заболеваниях, дадим им определение. Итак, под бронхитом понимают диффузное (полное) воспаление бронхиального дерева. Пневмонию (воспаление легких) определяют как острое локальное инфекционно-воспалительное заболевание легких с преимущественным поражением конечных отделов (бронхиолы, альвеолы).
Как анатомически отличается бронхит от пневмонии
Дыхательные пути состоят из таких органов:
- нос;
- носоглотка;
- гортань;
- трахея;
- левый и правый главные бронхи, от которых в виде дерева отходят бронхи с все меньшим и меньшим диаметром.
Конечные бронхи называются бронхиолами. Они заканчиваются специальными мешочками, в которых происходит газообмен – альвеолами. Таким образом, инфекция, попадая в дыхательные пути через нос, сначала проходит бронхи, а потом уже попадает в бронхиолы и альвеолы. Поэтому бронхит может закончиться выздоровлением, не переходя в пневмонию. А воспаление легких рассматривается как следствие бронхита. Это важно для диагностики и лечения этих заболеваний как у взрослых, так и у детей.
Причины
Проявления
Симптомы этих болезней во многом похожи, даже у ребенка. Это повышенная температура, кашель, одышка, слабость и другие. Однако характер и степень выраженности их могут отличаться. В таблице показано, как отличить бронхит от пневмонии по внешним признакам.
Симптом | Бронхит | Пневмония |
---|---|---|
Повышение температуры | Ниже 38 0С | Выше 38 0С |
Длительность повышенной температуры | Менее 3 дней | Более 3 дней |
Вид кашля | Чаще всего сухой, поверхностный, безболезненный | Влажный (с мокротой), глубокий, причиняет боль в грудной клетке |
Посинение кожи (цианоз) | Нет | В большинстве случаев – да |
Одышка | Нет | Есть |
Видимое участие в дыхании дополнительных мышц (шейных, межреберных) | Нет | Есть |
Интоксикация, слабость | Не сильно выражена | Сильно выражена |
Также есть отличительные черты, которые может определить только врач. Так, при прослушивании грудной клетки фонендоскопом, хрипы при бронхите выслушиваются равномерно над всей поверхностью легких (слева и справа груди, спереди и сзади). Тогда как при пневмонии хрипы локальные, над определенным участком (например, слева под ключицей или справа под лопаткой). Если врач проводит диагностическое выстукивание легких (перкуссию), то притупление перкуторного звука также наблюдается при пневмонии локально – над областью поражения, при бронхите таких изменений нет.
Отличия на рентгене
Но главным и наиболее достоверным способом диагностики и отличия бронхита и пневмонии является рентгенологическое обследование (рентген).
Снимок при бронхите.
А вот отличительным признаком пневмонии является затемнение определенного локального участка с достаточно четкими границами. Это может быть как поражение одного-двух сегментов легких (небольшое по площади затемнение), так и целых долей в виде 1/3 или даже 2/3 от всей площади легкого на снимке.
Снимок при пневмонии.
Особенности у ребенка
У ребенка проявления бронхита и воспаления легких обусловлены, прежде всего, возрастной незрелостью дыхательной и иммунной систем. Поэтому у детей развитие этих осложнений может быть уже на 2 – 3 день простуды. Также у ребенка при пневмонии более быстро развиваются симптомы интоксикации – вялость, слабость, отказ от еды. Поэтому ребенка на 1 – 2 день простуды желательно показать врачу для осмотра и прослушивания легких, особенно при постоянной лихорадке выше 38 0 С. Доктор точно определит, есть ли бронхит или пневмония у ребенка. При сохранении у детей температуры выше 38 0 С на протяжении более 3 дней доктор обязан к лечению подключить антибиотик.
Лечение
Принципы терапии бронхита и пневмонии у детей и взрослых во многом похожи, но есть и различия. Лечение бронхита и легкой пневмонии после назначений врача может проводиться дома. Тогда как пневмонию средней степени тяжести и тяжелую лечат только в больнице.
Во время высокёой температуры показан постельный режим, обильное питье до 3 литров в сутки в виде, как горячих напитков, так и минеральной воды с микроэлементами. При температуре выше 38 0 С назначаются жаропонижающие препараты. Для облегчения кашля назначают препараты для разжижения мокроты (муколитики).
Но основным препаратом в лечении бронхита и пневмонии являются антибиотики. Тут есть отличия. При бронхите начинать лечение можно без них, так как он в большинстве случаев вирусный. Антибактериальный препарат при воспалении бронхов врач должен назначить, если не становится лучше на протяжении 3 – 4 дней. А вот при пневмонии антибиотик назначается сразу, как только поставлен такой диагноз.
Выводы
В домашних условиях можно найти и распознать отличительные черты бронхита и пневмонии. Однако эти заболевания являются осложнениями более легких проблем, признаком, что состояние становится хуже. Поэтому всегда лучше перестраховаться и посетить доктора, который точно поставит диагноз и назначит лечение.