Гиперплазия небных миндалин у детей

Гиперплазия миндалин – болезнь, при которой миндалины значительно увеличены, а на поверхности скапливается гнойное содержимое. Данное состояние опасно развитием сердечных и почечных патологий. Гиперплазия может наблюдаться абсолютно на всех видах миндалин: на небных, носоглоточной, язычной, глоточной. Особенно часто данный недуг поражает детей. При своевременных и правильно направленных действиях заболевание зачастую излечивается.

Причины развития патологии

Гиперплазия миндалин далеко не всегда рассматривается как итог хронических или частых заболеваний носоглотки. Существует ряд причин, предшествующих появлению данного состояния. К ним относят следующие:

1. Физическое повреждение (может быть вызвано ожогом, при глотании слишком горячей воды или же при принятии жидкости, в составе которой присутствует щелочь или кислота);
2. Посторонний предмет (например, принимая пищу, можно случайно травмировать миндалины мелкой костью);
3. Наличие онкологических заболеваний горла;
4. Аномальное развитие (может наблюдаться с момента рождения, т.е. иметь врожденный характер);
5. Привычка дышать через рот (особенно в холодное время года);
6. Часто повторяющиеся заболевания лор-органов.

К факторам, которые увеличивают риск появления гиперплазии миндалин, можно отнести:

• плохое питание;
• нарушения гормонального фона;
• авитаминоз;
• радиационное влияние;
• наличие вредных привычек;
• плохие экологические условия.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Гиперплазия может одновременно диагностироваться сразу у нескольких видов миндалин. Не представляет труда увидеть увеличение гланд – небных миндалин, т.к. они расположены у корня языка. При гиперплазии увеличивается их размер, меняется цвет – от розового до красного, хорошо видны лакуны, имеется налет в виде гноя. Для определения гиперплазии других миндалин, которые не так просто увидеть, необходимо учитывать определенную симптоматику.

При пальпации миндалины мягкие или плотно-эластичные, рыхлые. У многих больных отмечается затрудненное дыхание, глотать становится тяжело. Возможно изменение голоса, присутствует неразборчивый говор и неправильное произношение. Так как кислород в недостаточном количестве поступает в головной мозг, присутствует риск развития гипоксии. Параллельно с гиперплазией может развиться отит, а следом и нарушение слуха.

Главным симптомом увеличения язычной миндалины является ощущение присутствия постороннего предмета в горле и появление сильного храпа. Если поражена носоглоточная миндалина, то явным признаком считается заложенность носа с присутствием выделений, изменение голоса, деформация и отечность лица.

К гипертрофии располагают болезни инфекционного характера, различные аллергические реакции, воспаления в носоглотке. Главной угрозой такого увеличения гланд является перекрытие дыхательного пути. Чтобы этого избежать, часто прибегают к хирургическому решению данного вопроса.

При гиперплазии гланд воспаление отсутствует, размеры сильно увеличенные, поверхность гладкая. Речь нарушена, отмечается дискомфорт при глотании, возникает кашель. Ночью возможны приступы апноэ (периодически отсутствует дыхание).

Гиперплазия язычной миндалины – это нарушившийся процесс раздвоения миндалины с последующим разрастанием лимфоидной ткани. Встречается зачастую в подростковом возрасте после 15 лет. Возможно продолжение такого процесса до 40 лет.

Разрастание миндалины происходит между языком и горлом. Отмечается ощущение постороннего предмета. Также становится тяжело глотать, меняется голос, появляется внезапный кашель.

Лечение не всегда дает положительный результат. Беспокойные симптомы могут присутствовать довольно длительное время. В некоторых случаях, когда раздражаются нервные окончания глотки, может появиться кровотечение.

Носоглоточная миндалина, как и небные, несет важную защитную роль, т.к. находится в месте соединения носовых ходов с глоткой. Именно здесь может находиться большое скопление микробов, которые попадают в организм вместе с воздухом и пищей. Носоглоточные миндалины еще называют аденоидами. Страдают данным недугом в основном дети.

Гиперплазия носоглоточной миндалины у детей имеет три степени увеличения:

• 1 степень – аденоиды закрывают только верх специальной пластины, из которой формируется носовая перегородка.
• 2 степень – наблюдается закрытие пластины на 65%.
• 3 степень – более 90% закрытия.

Гиперплазия носоглоточной миндалины или аденоидит, определяется заложенностью носа, сильным ринитом, затрудненным дыханием. Происходит нарушение местного кровообращения в полости носа. Аденоидит 2 и 3 степени характеризуется глухим голосом с явными нарушениями. Как и в других случаях, может нарушаться слух.

Данные миндалины имеют свойство развиваться до 14 лет. Гиперплазия глоточной миндалины является проявлением такого процесса, как лимфатический диатез. Факторами риска возникновения являются:

• наследственность;
• постоянное переохлаждение;
• вирусные болезни;
• неправильное питание.

Больной дышит через рот, лицо отечно, кажется удлиненным. Головному мозгу не хватает кислорода. У детей это проявляется не высыпанием в утренний период и капризами в дневное время. Во рту ощущается сухость, голос сиплый. Отмечается незначительное повышение температуры, снижение аппетита и памяти. Могут начаться проблемы с ушами.

Гиперплазия миндалин у детей

Дети младше 10 лет довольно часто сталкиваются с различными инфекционными заболеваниями. Иногда организм просто не успевает восстановиться, как на смену одной болезни приходит другая. Именно поэтому гиперплазия миндалин у детей считается обыденной ситуацией.

Способы диагностики

Существует несколько способов диагностики гиперплазии миндалин:

• Сперва врач обращает внимание на дыхание пациента, какое выражение имеет лицо, выявляет конкретные жалобы, а также изучает анамнез, в котором могут указываться частые ОРЗ, в том числе хронический тонзиллит.
• Назначаются лабораторные исследования. Пациенту необходимо сдать кровь и мочу для определения наличия воспаления. Также часто назначается бак посев из ротовой полости.
• Для диагностирования гиперплазии также используют инструментальный способ. Здесь имеют место такие исследования, как УЗИ горла, эндоскопия, фарингоскопия и фиброэндоскопия.

Необходимо учитывать, что развитие патологических изменений миндалин может провоцировать наличие онкологии миндалин, туберкулеза, лейкемии, лимфогранулематоза.

Терапевтические методы

При лечении гиперплазии миндалин обязательно учитывается степень тяжести заболевания. Для наилучшего эффекта зачастую применяется комплекс, состоящий из препаратов и физиотерапии. Если же при прохождении назначенного курса улучшения не наблюдаются, прибегают к хирургии.

Если заболевание находится в начальной или легкой стадии, хорошим средством для устранения неприятных ощущений является местное воздействие на слизистую оболочку различными растворами антисептиков и антибиотиков. Часто назначают полоскание горла раствором танина. Он отлично прижигает и оказывает вяжущее действие. Также для смазывания больных миндалин широко используется 2,5%-е азотнокислое серебро. Внутрь назначают Тонзилотрен, Лимфомиозот, Умкалор.

К физиотерапевтическим методам лечения гиперплазии миндалин относят: ультразвуковую терапию, УВЧ и СВЧ, использование озона, часто прибегают к назначению электрофореза, травяным ингаляциям, ультрафонофорезу.

Профилактика и прогноз

При появлении каких-либо из описанных симптомов необходимо сразу приступать к лечению, чтобы не запустить болезнь в хроническую патологию. Положительный эффект профилактики заболевания дает ведение здорового образа жизни. Необходимо правильно питаться, уделять должное внимание чистоте и температуре жилого помещения, в котором также должен быть влажный воздух. Нужно укреплять иммунитет закаливанием, принимать витамины, по возможности иногда находиться на санаторно-курортном лечении. В осенний и зимний период избегать переохлаждения и всегда стараться дышать носом, чтобы холодный воздух не попадал в горло.

При своевременном и правильном лечении прогноз практически всегда благоприятный. Дыхание приходит в норму, повышаются иммунные силы, восстанавливается голос. Улучшается работа мозга, нормализуется сон и человек начинает чувствовать себя гораздо лучше.

Гиперплазия миндалин – распространенное заболевание, обусловленное разрастанием лимфоидной ткани. Увеличение размеров гланд может приводить к хроническим воспалительным процессам из-за изменения структуры органа, поэтому патология требует своевременного лечения.

Причины развития гиперплазии гланд

Среди причин и провоцирующих факторов разрастания миндалин – хронический насморк

Гиперплазия, или гипертрофия миндалин, представляет собой патологическое разрастание лимфоидной ткани, из которой состоит орган. В организме человека расположено 6 миндалин, две пары и два непарных органа, и все они подвержены этому нарушению.

Причин патологии очень много, не все они патологические. Причем с гипертрофией органа могут сталкиваться не только дети, но и взрослые люди. Среди причин этого явления:

• хронические воспалительные заболевания уха, горла, носа;
• механические повреждения миндалин;
• аномалии развития;
• удаление миндалин.

В подавляющем большинстве случаев гиперплазия рассматривается как осложнение хронических заболеваний миндалин. К примеру, наиболее распространенной причиной гиперплазии небных миндалин выступает хронический тонзиллит.

Неочевидной причиной заболевания является удаление миндалин. Как уже упоминалось, их в организме целых шесть. Если удалить один орган, например, пару небных миндалин, нагрузка на другие лимфоидные образования увеличивается, так как миндалины являются важным органом иммунной системы. В результате оставшиеся органы увеличиваются в размерах, иначе не могут справляться с возросшей нагрузкой. В результате при удалении небных гланд может развиваться гиперплазия язычной или другой миндалины.

Еще одной причиной является привычка дышать через рот. Она формируется у многих детей после эпизодов хронического насморка – ребенок просто привыкает дышать через рот. Дыхание таким способом увеличивает количество патогенных организмов, попадающих в организм через рот, в отличие от носового дыхания, при котором воздух фильтруется прямо “на входе”. В результате миндалины постоянно подвержены сильной нагрузке и увеличиваются в размерах.

Некоторые врачи рассматривают гиперплазию миндалин как наследственное заболевание. Действительно, статистика показывает, что дети людей, столкнувшихся с гиперплазией, чаще других сталкиваются с аналогичным нарушением.

Симптомы разрастания тканей

Из-за невозможности нормально дышать во сне человек все время просыпается

Гиперплазия представляет собой медленный процесс, поэтому симптомы появляются не сразу. Более того, у некоторых людей миндалины увеличены с рождения, но не вызывают никакого дискомфорта. Однако это скорее исключение, чем правило, ведь в подавляющем большинстве случаев гиперплазия миндалин приводит к хроническим воспалительным процессам в органе.

Патологический процесс разрастания лимфоидной ткани может затрагивать как один орган или парные миндалины, так и сразу несколько групп лимфоидных образований. Так, может наблюдаться одновременное увеличение небных и глоточной миндалины. При удалении небных гланд нередко увеличивается в размере язычная миндалина.

Симптомы гиперплазии зависят от ее локализации. Общие признаки нарушения:

• частые инфекционные заболевания лор-органов (отит, тонзиллит, синусит);
• ощущение комка в горле;
• дискомфорт при глотании;
• ухудшение носового дыхания;
• ночной храп и апноэ.

Точные симптомы зависят от того, какой именно орган увеличен в размерах. Если наблюдается гиперплазия сразу нескольких миндалин, появляются симптомы, сопутствующие патологиям этих органов.

Небные миндалины – парный орган иммунной системы, получивший в народе название “гланды”. Это единственные миндалины, которые удается изучить самостоятельно с помощью зеркала. Гланды чаще всего увеличиваются у людей и взрослых на фоне хронических заболеваний горла, причем гиперплазия хорошо заметна. Рассматривая миндалины в зеркале, можно заметить, что их размеры значительно увеличены. При этом меняется сама структура органа – миндалины становятся рыхлыми и бугристыми, выглядят отекшими, лакуны расширены и хорошо просматриваются.

Небные миндалины увеличены практически у всех детей, что объясняется частыми ОРВИ и тонзиллитами. Причем чем меньше ребенок, тем больше у него гланды. Со временем, примерно к 14 годам, начинается процесс атрофии органа, поэтому у большинства взрослых гланды очень маленькие.

В то же время, при частых тонзиллитах у ребенка существует риск, что болезнь перейдет в хроническую форму. В таком случае существует риск гиперплазии миндалин у взрослых, на фоне хронического очага инфекции в организме.

Помимо характерных изменений, видимых при осмотре горла, увеличение этой пары органов сопровождается следующими симптомами:

• дискомфорт при глотании;
• ощущение инородного тела в горле;
• затрудненное дыхание носом;
• ночной храп;
• периодическая остановка дыхания во сне (апноэ).

Кроме того, увеличенные миндалины более уязвимы к действию патогенов, поэтому возрастает частота тонзиллитов. У взрослых, которые курят, наблюдаются хронические заболевания горла, тонзиллит и фарингит.

Проблема решается только с помощью операции

Язычная миндалина расположена у корня языка. Самостоятельно ее рассмотреть нельзя, так как она скрывается глубоко в горле. В большинстве случаев это непарный орган, однако у некоторых людей наблюдается деление язычной миндалины на две дольки, формирующие парные миндалины. Гиперплазия развивается именно на фоне деления клеток лимфоидной ткани, в результате чего процесс не останавливается на раздвоении миндалины, а продолжается, поэтому орган значительно увеличивается в размерах.

В отличие от болезней небных гланд, гипертрофия язычной миндалины начинается в подростковом возрасте и может длиться вплоть до 40-45 лет.

Основной симптом гиперплазии язычной миндалины – нарушение глотания. Человека постоянно мучает ощущение кома в горле, который он пытается сглотнуть. При гиперплазии язычной миндалины также меняется голос, становится сиплым, возможны внезапные дефекты речи. Еще одним симптомом нарушения работы этого органа становится хриплый непродуктивный кашель, проявляющийся приступами.

Гиперплазию язычной миндалины необходимо лечить хирургическим путем, иначе ткани продолжат разрастаться, а симптомы будут усиливаться.

Наиболее часто у детей диагностируются две патологии – это разрастание небных гланд и гипертрофия носоглоточной миндалины. Если увеличение небных гланд приводит к хроническому тонзиллиту, увеличенная носоглоточная миндалина перекрывает часть носоглотки, нарушая нормальный процесс носового дыхания. У детей с узкой евстахиевой трубой это приводит к тому, что любой эпизод насморка заканчивается отитом.

При гиперплазии носоглоточной миндалины наблюдаются следующие симптомы:

• постоянная заложенность носа;
• дыхание ртом;
• ночное апноэ и храп;
• ухудшение слуха;
• отит.

При гиперплазии носоглоточной миндалины нередко ухудшается слух, поэтому болезнь необходимо своевременно лечить. Различают три степени заболевания:

• 1 степень – разрастание закрывает не больше ⅓ сошника – костной пластинки, расположенной в носовой полости;
• 2 степень – ткани миндалины закрывают ⅔ сошника, появляются тяжелые проблемы с дыханием носом;
• 3 степень – закрыто 85-90% сошника и более, дыхание осуществляется только ртом.

Гиперплазия глоточной миндалины 2 степени очень опасна и требует своевременного хирургического лечения. Вторая степень гиперплазии глоточной миндалины у детей развивается в возрасте 3-7 лет.

Глоточная миндалина может воспаляться. Это происходит при гиперплазии 2 и 3 степени и связано с тем, что орган задерживает патогенные микроорганизмы, проникающие с воздухом при дыхании через рот. Воспаление аденоидов называется аденоидитом. При этом заболевании отмечается значительное повышение температуры тела, заложенность носа, гнойные выделения из носовых ходов и ушей.

В организме есть еще одни парные миндалины – трубные. Они расположены в области глоточного отверстия слуховой трубы. Эти миндалины могут воспаляться, вызывая симптомы, схожие с аденоидами, но случаи гипертрофии органа не описаны. Это объясняется особенностью расположения этих миндалин. Их локализация такова, что первый инфекционный удар все равно приходится на небные и глоточную миндалину.

Особенности гипертрофии и диагностика

Не все виды миндалин визуализируются при осмотре – может потребоваться рентгенография

Чаще всего педиатры и отоларингологи сталкиваются с гиперплазией глоточной миндалины у детей и разрастанием небных миндалин. Это два наиболее распространенных заболевания в детском возрасте. Если их не диагностировать и не вылечить в детстве, проблема останется и у взрослого человека. А вот гипертрофия язычной миндалины встречается очень редко, но не менее опасна.

Диагностировать гиперплазию небных миндалин у детей можно визуально. Врачу достаточно просто осмотреть горло, чтобы поставить предварительный диагноз. К тому же, гланды становятся рыхлыми и мягкими на ощупь, поэтому перепутать заболевание с чем-то другим невозможно.

Гиперплазию подъязычной (язычной) миндалины диагностируют путем детального визуального осмотра языка и раздражения рецепторов зондом. Дополнительно проводится дифференциальная диагностика с глосситом и злокачественными новообразованиями языка.

Гиперплазия носоглоточной миндалины диагностируется с помощью рентгенографии носоглотки или МРТ, визуального осмотра и исключения других заболеваний. Самостоятельно разглядеть эту миндалину нельзя, но она доступна отоларингологу во время осмотра. Рентгенография назначается как дополнительный метод, позволяющий точно определить степень гипертрофии органа.

Лечение гиперплазии миндалин

Лечение гиперплазии язычной или других миндалин проводится двумя методами – консервативная и хирургическая терапия. Выбор способа лечения зависит от тяжести патологического процесса и сопутствующих заболеваний.

Гиперплазия миндалины у взрослых лечится преимущественно операцией, так как консервативная терапия часто не дает ожидаемого результата на фоне развившихся хронических заболеваний лор-органов.

Консервативная терапия основана на следующих методах:

• медикаментозное лечение в случае воспаления гипертрофированных миндалин;
• симптоматическая терапия для облегчения общего состояния;
• стимуляция иммунитета;
• физиотерапия для восстановления работы органа.

В детском возрасте применяется преимущественно такое лечение, с условием, что гиперплазия глоточной миндалины соответствует 1 степени разрастания тканей. При аденоидах 2 и 3 степени чаще всего выбирают хирургический метод из-за высоких рисков для здоровья и потенциальной опасности ухудшения слуха.

Медикаментозное лечение зависит от сопутствующих симптомов. При гипертрофии небных миндалин чаще всего наблюдается хронический тонзиллит. Для его лечения применяют антибиотики, антисептические средства для горла, физиотерапию и промывание лакун миндалин.

Аденоиды сопровождаются синуситами и отитами. Для лечения этих заболеваний также применяют антибиотики, санацию носа или уха, физиотерапевтические методы – промывание или прогревание, в зависимости от типа заболевания.

При гиперплазии подъязычной миндалины необходима антисептическая обработка ротовой полости. Чаще всего врачи рекомендуют все же не лечить гиперплазию язычной миндалины, а провести операцию.

Физиотерапия направлена на восстановления работы пораженного органа. Чаще всего применяют:

• фонофорез;
• ультразвуковую терапию;
• УФ-облучение;
• прогревания;
• очищение миндалин.

Все эти методы устраняют хронический очаг инфекции и стимулируют восстановление тканей, тем самым останавливая процесс гипертрофии миндалин. Достаточно часто этого достаточно, когда речь идет о небных или носоглоточной миндалине, так как с возрастом эти органы уменьшаются в размерах, а значит проблема устраняется самостоятельно.

При беременности оперативное вмешательство исключено

Оперативный метод рекомендован в следующих случаях:

• частые обострения заболеваний лор-органов (больше 4 раз в год);
• гипертрофия у взрослых;
• неэффективность медикаментозной терапии;
• противопоказания к приему некоторых препаратов, например, антибиотиков.

В случае гипертрофии небных миндалин удаляется лишь часть патологически разросшихся тканей. Наиболее распространенные методы – иссечение скальпелем или лазерная абляция.

Операция проводится под анестезией, в зависимости от желания пациента и состояния здоровья, применяется как общий наркоз, так и местная анестезия. Частичная резекция небных миндалин не имеет строгих возрастных ограничений.

Классический метод заключается в иссечении тканей скальпелем. В ходе операции удаляются только части миндалин, выходящие за глоточное кольцо. Процедура сопряжена с риском кровотечения.

Лазерная операция представляет собой послойное выжигание гипертрофированных участков миндалин с помощью пучка направленного излучения. Еще одна разновидность процедуры – воздействие на жидкости внутри тканей и повышение местной температуры, за счет чего пораженные части органа буквально закипают изнутри. Лазерная операция менее опасна, так как в ходе операции осуществляется коагуляция сосудов, а значит риск кровотечения сведен к минимуму.

При аденоидах 2 степени и выше проводится полное удаление органа. Операция проводится под общим или местным наркозом. В большинстве клиник практикуется полное иссечение миндалины скальпелем. Процедура длится не больше получаса, реабилитационный период растягивается на 1-1.5 недели.

Прежде чем назначить операцию, пациенту необходимо пройти ряд обследований. Хирургическое вмешательство противопоказано при нарушении свертываемости крови, беременности, острых воспалительных процессов и тяжелых инфекционных заболеваниях.

После операции на миндалинах в первые 3-4 дня пациента беспокоит сильная боль в горле. В это время следует питаться только мягкой кашеобразной пищей, допускаются молочные продукты. Спустя 7-10 дней дискомфорт полностью проходит, пациент должен проконсультироваться с отоларингологом, после чего может считаться здоровым.

Прогноз и профилактика

Следует взять за правило: посещать стоматолога не менее 2 раз в год и не забывать чистить зубы

Прогноз при гиперплазии зависит от формы патологии. Незначительное увеличение миндалин успешно лечится консервативными методами. Регулярное промывание лакун позволяет избавиться от хронического тонзиллита. Если речь идет о ребенке, высока вероятность, что начиная с подросткового периода проблема исчезнет сама, так как с возрастом небные миндалины уменьшаются в размерах.

Аденоиды 1 степени также можно перерасти. А вот при гипертрофии носоглоточной миндалины 2 и 3 степени необходима операция. Причем никаких гарантий нет, ведь эта миндалина со временем может образоваться снова. Тем не менее отоларингологи заверяют, что удаление аденоидов поможет забыть о болезнях уха и носа как минимум на 3 года. У взрослых людей они не формируются, поэтому высок шанс перерасти болезнь, как и в случае с гиперплазией небных миндалин.

Профилактика заключается в укреплении иммунитета, так как в большинстве случаев гиперплазия развивается на фоне хронических воспалительных процессов. Необходимо своевременно лечить любые болезни ЛОР-органов и ОРВИ, следить за гигиеной ротовой полости, правильно питаться. Взрослым следует отказаться от курения, иначе проблемы с гландами останутся с ними на всю жизнь.

Несмотря на тяжелые симптомы, в большинстве случаев гиперплазия успешно лечится. Если стоит выбор между операцией и регулярным приемом препаратов для устранения воспаления увеличенных миндалин, следует подумать о частичной резекции, которая позволяет сохранить орган, но при этом эффективно избавляет от болезни.

Гипертрофия нёбных миндалин – это патологическое состояние, при котором увеличивается размер миндалин. При этом воспалительный процесс в этой области не развивается. Заболеванию более подвержены дети от 3 до 15 лет. Зачастую этой патологии сопутствует аденоидит, то есть воспаление глоточной миндалины.

Причины

Миндалины – это образования, состоящие из лимфатической ткани и являющиеся частью иммунной защиты ребёнка. Их главная задача состоит в блокировании проникновения патогенных микробов внутрь организма ребёнка, то есть это фактор первичной защиты. У детей до 6 месяцев миндалины не способны выполнять данную функцию в силу незрелости своих тканей и физиологических особенностей организма в этот период. По мере взросления ребёнка миндалины увеличиваются. Этот процесс обычно завершается к 10-12 годам, и объём лимфоидной ткани постепенно сокращается.

Влияние некоторых факторов может спровоцировать патологический рост нёбных миндалин. К числу таких предпосылок относят:

• частые ОРВИ,ОРЗ верхних органов дыхания;
• проблемы с питанием, недостаток витаминов в рационе ребёнка;
• нарушения со стороны эндокринной системы;
• кариес;
• аллергические проявления;влияние экологии, климата;
• врождённые аномалии;
• наследственность (недостаточность лимфоидной системы).

Постоянные заболевания тормозят нормальное течение процесса выздоровления ребёнка, что приводит к затяжной стимуляции увеличения размеров миндалин.

Симптомы

К наиболее частым признакам гипертрофии миндалин у детей относят:

• регулярные заболевания дыхательных органов;
• осложнённое дыхание (через рот);
• проблемы со слухом (внутри барабанной перепонки накапливается жидкость);
• храп;
• приобретение гнусавого голоса;
• расстройства сна;
• отставание от сверстников в развитии вследствие недостаточного обогащения организма кислородом (увеличенные миндалины перекрывают свободный доступ кислороду, то есть проходимость дыхательных путей ухудшается);
• снижение внимательности, концентрации, рассеянность;
• специфический внешний вид ребёнка (всегда открытый рот, бледность кожи, апатичный вид, нижняя челюсть может отвисать);
• головные боли;
• иногда повышенная температура тела;
• сложности при глотании.

Мера выраженности данных симптомов зависит от стадии болезни:

• первая – миндалины едва увеличены и занимают примерно одну треть пространства между краем передней дужки нёба и средней линией глотки;
• вторая – миндалины заполняют собой две трети этого пространства;
• третья – миндалины разрослись настолько, что почти вся глотка заняты ими, и они даже могут соприкасаться друг с другом.

Первые две степени болезни сопровождаются проблемами с дыханием (как через нос, так и через рот), возникают трудности при приёме пищи, нарушается речь, голос становится гнусавым.

Длительное патологическое увеличение нёбных миндалин ведёт к нарушениям развития ребёнка. Дети становятся менее внимательными, появляется рассеянность, забывчивость, раздражение.

Для постановки точного диагноза необходимо осуществить осмотр ребёнка, выяснить его жалобы и собрать анамнез. Требуется провести фарингоскопию и УЗИ глотки. Фарингоскопия позволяет увидеть патологические изменения миндалин: они приобретают бледно-розовую окраску, увеличиваются в размерах, не имеют очагов воспаления. Для полноценной картины необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и взять бактериальный мазок с гланд. Может потребоваться эндоскопическое обследование.

Осложнения

К осложнениям гипертрофии нёбных миндалин относятся:

• фарингит;
• тонзиллит;
• специфическое выражение лица;
• психологические расстройства.

В список неприятных последствий перенесённого недуга входит привычка дышать через рот, побороть которую бывает крайне сложно.

Лечение

При появлении у ребёнка симптомов, похожих на признаки гипертрофии нёбных миндалин, необходимо в кратчайшие сроки показать его врачу. Самолечение может быть очень опасным, ведь схожие проявления свойственны некоторым другим, более серьёзным заболеваниям.

Под контролем доктора можно использовать отвары трав для полоскания горла. Считается, что морской и горный климат благотворно влияет на состояние здоровья ребёнка при увеличении у него миндалин. Поэтому будет полезно посетить морской курорт, но обязательно посоветовавшись с лечащим врачом.

Следует оберегать ребёнка от ОРВИ, ОРЗ и переохлаждения, своевременно и качественно лечить кариес и прочие заболевания. Важно соблюдать чистоту ротовой полости после каждого приёма пищи.

Лечение назначается в соответствии со стадией заболевания и индивидуальными особенностями организма ребёнка (склонность к аллергии, непереносимость медикаментов). В целом используется консервативная или оперативная терапия.

При первой стадии заболевания назначаются препараты общеукрепляющего свойства, ведётся работа над повышением иммунной защиты детского организма, носоглотка промывается и обрабатывается специальными растворами, ребёнок соблюдает витаминизированную диету. Доктор может прописать приём гомеопатии, лимфотропных препаратов, УЗ-терапию, озонотерапию, аппликации из лечебной грязи, УВЧ-терапию. На несколько месяцев ребёнку даётся отвод от посещения детского сада или школы.

В случае 2 и 3 стадий недуга часто требуется оперативное вмешательство, что подразумевает удаление миндалин целиком или же только их болезненной части. Это обусловлено нарастающими сложностями процессов дыхания и глотания у ребёнка. Операция проходит под местным наркозом и занимает несколько минут.

Профилактика

Для предотвращения развития гипертрофии миндалин у ребёнка следует вовремя и качественно лечить заболевания, вызванные инфекцией, кариес, не допускать переохлаждения и контакта с заражёнными людьми. Полезно приучать ребёнка к закаливанию и активному досугу, наладить полноценное питание.