Грибок в горле, или фарингомикоз – инфекционное заболевание, протекающее в острой или хронической форме. Основными возбудителями выступают дрожжеподобные грибы рода Кандида или плесневые – Аспергилла. Заражение обычно наблюдается на фоне ослабленного иммунитета, частых простуд и даже несоблюдения правил гигиены. В зависимости от локализации споры могут распространяться на язык, десны, миндалины и заднюю стенку горла. Требуется длительное комплексное лечение, которое включает в себя прием противогрибковых препаратов, а также дополнительных средств для повышения защитных сил организма, снятия симптоматики.
Как лечить грибок во рту и горле у взрослого
Основное направление лечения фарингомикоза – использование лекарственных средств. Перед началом приема медикаментов обязательно проводят комплексную диагностику для определения вида возбудителя, выяснения особенностей болезни. Терапия грибковых поражений включает в себя три основных направления:
- устранение причины и возбудителя инфекции (противогрибковые препараты);
- восстановление микрофлоры ротовой полости и кишечника;
- укрепление иммунитета.
Важно полностью пройти весь курс, поскольку невылеченный грибок через некоторое время может снова активизироваться, вызывая сильный дискомфорт, воспаление и боль.
Молочница в горле – одна из самых распространённых грибковых болезней дыхательных путей. Получила свое название из-за того, что пораженные кандидозом слизистые покрыты белым налетом.
Фармакологические средства этой группы направлены на уничтожение возбудителей заболевания. Как правило, они имеют широкий спектр действия – активны в отношении разных видов грибка. Прием подобных медикаментов назначают только курсом от 5 до 14 дней. Недостаток противогрибковой терапии в том, что она угнетает собственную микрофлору организма, поэтому требуется использование поддерживающих лекарств для сохранения полезных бактерий.
Это один из самых эффективных синтетических противогрибковых препаратов для лечения кандидоза горла. Основное действующее вещество – флуконазол (производное триазола). При контакте с клетками возбудителя угнетает выработку ферментов в клетках, приводя к разрушению их структуры. Средство выпускается в форме таблеток в виде капсул с порошком белого цвета. Схему лечения подбирают в зависимости от возраста и клинической картины. Рекомендуемая дозировка для детей – 3-12 мг/кг до 1 раза в сутки, для взрослых максимальная доза составляет 400 мг ежедневно. Курс лечения до 14 дней.
Противогрибковый препарат, подходящий для лечения дрожжевого грибка в горле. Содержит флуконазол в дозировке 2 мг. Средство выпускается в форме раствора для внутривенного введения и капсулах. Курс терапии подбирают индивидуально, классическая схема – 1 день 6 мг/кг, далее по 3 мг/кг ежедневно. Продолжительность приема не должна превышать 14 дней. Лекарство противопоказано во время беременности, детям до 15 лет. Цена от 160 ₽.
Инъекции Флюкостата совместимы с раствором Рингера, Хартмана и 20% глюкозы, хлористого калия. Это удобно для комплексной инфузионной терапии (установка капельниц).
Мощное противогрибковое средство на основе флуконазола в дозировке 50 мг. Выпускается в форме таблеток, раствора для инфузий. Препарат обычно применяют для борьбы с дрожжевыми грибами Кандида – при контакте с возбудителем триазол вызывает разрушение клеточной структуры. Взрослым и детям от 15 лет таблетки назначают по 400 мг в первый день, затем по 200 мг в течение 6-8 суток. Возможно введение раствора капельным способом внутривенно со скоростью 200 мг/ч, общая дозировка соответствует таблеточной форме. Стоимость от 100 ₽.
Противогрибковый препарат Фуцис выпускается в таблетках, растворе для внутривенного введения. Основной компонент – флуконазол в дозировке 150 мг, средство является прямым аналогом вышеперечисленных медикаментов. Схему терапии подбирают в зависимости от тяжести болезни, клинических проявлений грибкового поражения. Максимальная дозировка не должна превышать 400 мг, курс лечения до 14 дней. Фуцис противопоказан для детей до 5 лет, во время беременности и лактации.
Лекарства, укрепляющие иммунитет, назначают в качестве сопутствующей терапии грибковых заболеваний горла. Они направлены на ускорение выздоровления, а также снижения риска осложнений, например, сопутствующей инфекции.
Препарат выпускается в форме ампул N10, действующее вещество – интерферон альфа. Он оказывает противовирусное, стимулирующее и иммуномодулирующее действие. Препятствует заражению инфекциями, усиливает собственные силы организма. Подходит для терапии детей и взрослых, редко вызывает осложнения.
Средство рекомендуется для закапывания. Перед началом введения нужно вскрыть упаковку, разбавить дистиллированной водой указанной на ампуле. Ввести по 0,25 мл в каждый носовой проход, частота применения – 2 раза в день. Курс лечения до 10 дней. Средняя стоимость – 80 ₽.
Интерферон можно использовать в качестве профилактики заражения респираторными заболеваниями в осенне-весенний период, когда наблюдается пик инфекций.
Это противовирусный и иммуностимулирующий препарат на основе интерферона альфа. Рекомендуется для профилактики и лечения инфекционных заболеваний. Производится в форме ректальных свечей и мази, поэтому редко применяется в рамках терапии грибковых поражений горла. Виферон чаще всего назначают для детей от 1 года. Для наружного применения нужно нанести небольшой количество мази (геля) на ватный тампон, использовать в качестве тампонады в течение 10 минут. Суппозитории устанавливают 2 раза в день в течение 5 суток, общий курс лечения может быть увеличен по индивидуальным показаниям.
Недостаток противогрибковой терапии – угнетение собственной микрофлоры организма. Это приводит к проблемам с пищеварением, расстройствам желудка и другим неприятным проблемам. Чтобы избежать этого побочного эффекта, в период лечения важно использовать медикаменты для восстановления полезных бактерий. А чем брызгать горло при простуде можно узнать тут.
Выпускается в форме порошка, который содержит высушенные и очищенные клетки бифидобактерий. Они являются антагонистами патогенных бактерий, а также активируют процесс пищеварения, функции ЖКТ. Бифидумбактерин назначают в качестве поддерживающей терапии в период лечения антибиотиками, противогрибковыми средствами. Способ применения – внутрь во время еды, порошок лучше всего смешивать с водой или кисломолочной продукции объемом 50 мл. Взрослым и детям от 3 лет рекомендуемая дозировка – 2 пакетика дважды в день. Детям от 6 месяцев – 1 пакет 1 раз в сутки. Общая продолжительность не должна превышать 7 дней. Стоимость от 400 ₽.
Средство направлено на нормализацию микрофлоры кишечника, содержит лебенин – порошок из высушенных кисломолочных бактерий. Линекс назначают для профилактики дисбактериоза, улучшения пищеварения в период противомикробной и противогрибковой терапии (нет нежелательного взаимодействия с другими лекарственными средствами). Таблетки следует принимать во время еды, детям от 2 лет – 1 капсула 3 раза в день, взрослым по 2 капсуле 3 раза в сутки. Длительность приема зависит от состояния организма, степени дисбактериоза. Стоимость от 250 ₽.
Средство выпускают в форме прозрачного раствора с характерным кисловатым запахом. Хилак Форте содержит целый спектр беззародышевых водных субстратов продуктов обмена веществ, которые регулируют кишечную микрофлору и нормализуют ее состав. Рекомендуется при хронических заболеваниях ЖКТ и продолжительном приеме антибиотиков. Препарат принимают только внутрь во время приема пищи, запивая небольшим количеством воды по 3 раза в день. Взрослым требуется 40-60 капель, детям – 20-40 капель. Возможно применение младенцам, женщинам во время беременности. Средняя цена – 450 ₽.
Препараты для нормализации и улучшения микрофлоры кишечника рекомендуется использовать на регулярной основе, если наблюдаются частые проблемы с пищеварением. Они не вызывают привыкания, редко приводят к побочным реакциям.
Это средства для снятия симптоматики, вызванной деятельностью патогенными микроорганизмами, грибком. Рекомендуются при острой боли, сложности глотания и нарушении процесса дыхания при заражении респираторными инфекциями. Не оказывают действия на возбудителей инфекции, направлены только на улучшение самочувствия.
Препарат относится к НПВС, активное вещество состава – нимесулид в дозировке 100 мг. Выпускается в форме порошка для приготовления суспензии. Средство способствует снижению воспалительного процесса, оказывает слабое жаропонижающее и обезболивающее действие. Его применяют только для устранения симптоматики при обострении фарингомикоза, непосредственно на грибок лекарство не влияет. Нимесил можно использовать для детей от 12 лет, прием во время беременности не рекомендуется. Рекомендуемая дозировка – 100 мг дважды в день, курс лечения не более 14 суток.
Еще одно популярное НПВС, основное вещество состава – ибупрофен (производное пропионовой кислоты). Препарат активно снимает воспаление, воздействуя на клетки медиаторов. Обладает выраженным обезболивающим и противоточным эффектом, поэтому таблетки применяются для снижения острой симптоматики на любой стадии грибкового поражения горла. После приема результат сохраняется до 8 часов. Препарат допускается к применению детям от 6 лет, полностью противопоказан на 1 и 2 триместре беременности. Рекомендуемая дозировка – 1 таблетка до 2 раз в день. Курс приема должен быть коротким, при передозировке возможно развитие побочных реакций со стороны ЖКТ. Стоимость от 20 ₽.
Отличительная особенность нестероидных противовосплительных препаратов (НПВС) – комплексное действие, отсутствие привыкания и быстрое выведение из организма.
Промывания и орошения горла антисептическими растворами используют в качестве вспомогательного метода терапии на протяжении всего период лечения грибка. Такие средства устраняют многие виды болезнетворных микроорганизмов, а также снижают вероятность вторичного инфицирования дыхательных путей.
Дешевое антисептическое и дезинфицирующее средство с широким спектром применения. Воздействует на дрожжевые и другие патогенные грибковые культуры, активно в отношении вирусов, бактерий. Мирамистин можно использовать для полоскания ротовой полости и горла с 3 лет. Активные вещества состава не впитываются в кровь, редко вызывают осложнения. Оптимальная схема применения – 3 процедуры в день, курс лечения до 14 дней.
Антисептический раствор Хлоргексидин используют для профилактики вторичного заражения бактериями, промывания горла при длительном течении грибковой инфекции. Средство обладает только бактерицидным эффектом, не вызывает аллергии и раздражения при контакте со слизистой. Применятся местным способом – в виде орошения, полоскания по 3-4 раза в сутки. После процедуры желательно промывать горло чистой водой, чтобы избежать сухости. Не рекомендуется совместное использование с йодсодержащими лекарствами. Средняя цена – 25 ₽.
Это средство для местного применения, содержащее йод, глицерол, йодид калия и воду. Внешне раствор представлен плотной жидкостью красно-бурого оттенка. Оказывает антисептическое, местнораздражающее действие. Препарат активен в отношении дрожжеподобных грибов, что активно применяют для лечения кандидоза горла. Раствор Люголя назначают для орошения слизистой, на флаконе имеется дозатор для удобства распыления. Частота использования – 4-6 раз в день, курс терапии не должен превышать 14 суток. Стоимость от 200 ₽.
Препарат представлен спреем для местного применения, оказывает комплексное действие на организм – обладает противовоспалительным, антисептическим и обезболивающим эффектом. Не влияет на грибок, но результативно уничтожает болезнетворных бактерий, что важно для профилактики вторичной инфекции. Применяется для детей от 5 лет. Рекомендуемая частота использования – 2-3 распыления до 4 раз в сутки. При передозировке возможно появление сыпи, отечности. Средство может вызывать аллергию, требуется заранее проверить переносимость.
Это спрей для местного применения с противомикробным и противовоспалительным действием. Применяется в качестве вспомогательного препарата в рамках комплексного лечения грибка горла. Рекомендуется при сильной отечности, сопровождаемой нарушением процесса дыхания. В составе есть эвкалиптовое масло, смягчающее слизистую и улучшающее отток мокроты. Ингалипт в виде орошения до 4 раз в сутки. Стоимость от 111 ₽.
Прием антибактериальных и антисептических препаратов должен быть строго ограничен курсом применения. При систематическом использовании есть риск угнетения собственной микрофлоры ротовой полости.
Таблетки для рассасывания полезны для снятия острой симптоматики при заболеваниях горла любой природы. Они снимают болевые ощущения, скованность и дискомфорт, в результате чего болезнь переносится существенно проще. Такая форма выпуска подходит как для взрослых, так и детей. Леденцы удобно принимать даже вне дома, не требуется проведение процедуры.
Комбинированный препарат с мощным антисептическим действием. Рекомендуется на любой стадии фарингомикоз для облегчения состояния. Лизобакт содержит два активных компонент – лизоцим и пиродоксин. Их сочетание не только уничтожает болезнетворные микроорганизмы, но и защищает слизистую от вторичного заражения. Таблетки назначают для детей от 3 лет, в зависимости от возраста дозировка варьируется от 1 до 2 таблетки по 2-4 раза в день.
Таблетки для рассасывания, сочетающие химические компоненты и натуральные эфирные масла. Септолете направлено на уменьшение боли, улучшение процесса дыхания. Лекарство оказывает антисептическое и дезодорирующее действие. Подходит для детей от 4 лет, редко вызывает аллергическую реакцию. Схема применения – 1 пластинку рассасывают до полного растворения каждые 3 часа. Не рекомендуется прием непосредственно перед употреблением пищи или молока. Цена от 100 ₽.
Таблетки для рассасывания с лимонным или клубничным вкусом, также есть спрей с лидокаином. Оказывают антисептическое и антимикотическое действие, а также снижает боль в горле при глотании. Допускается прием при сахарном диабете, в составе нет сахара. Курс лечения до 3 дней, частота использования – 1 таблетка каждые 2-3 часа. Цена от 130 ₽.
Для борьбы с грибковой ангиной эффективны домашние полоскания. Они помогают устранить часть патогенных микроорганизмов, облегчить симптоматику и подготовить слизистую к фармакологическому воздействию. Для процедуры применяют следующие растворы:
- солевой;
- содовый с добавлением йода;
- отвар ромашки;
- настой чистотела.
У детей полоскания должны проходить под строгим контролем взрослого. Частота процедур – каждые 4-5 часов перед приемом пищи.
Видео
На видео – симптомы грибка в горле:
Лечение кандидоза полости рта включает в себя общие и местные способы терапии. Перед составлением схемы лечения врачи назначают пациентам комплекс лабораторных анализов, которые позволяют установить тип возбудителя и выбрать подходящее лекарство, к которому он будет неустойчив.
Терапия нарушения отличается для каждого пациента в зависимости от его возраста, симптомов кандидоза и индивидуальных реакций на определенные компоненты препаратов. Для устранения признаков проблемы терапевтические мероприятия обычно назначаются в комплексе. Они включают в себя местную обработку поврежденных слизистых, укрепление иммунитета, применение средств народной медицины и соблюдение диеты. Рассмотрим подробнее каждую методику борьбы с кандидозом ротовой полости.
Без проведения точного обследования невозможно точно установить причину появления грибкового заболевания. Даже при явных признаках кандидозного стоматита врач назначит больному серию анализов.
Основное исследование, результаты которого обязательно должны учитываться при составлении схемы лечения, – биохимический анализ крови. На патологический процесс указывает высокое количество лейкоцитов в биологической жидкости и снижение гемоглобина.
Также специалисты обращают внимание на уровень сахара в крови, чтобы исключить сахарный диабет как возможную причину развития молочницы во рту. Для получения достоверного результата необходимо сдавать анализ через 12 часов после последнего приема пищи. Показатель сахара в крови здорового взрослого человека составляет от 5 до 6,1 единиц.
Еще один важный анализ для определения типа возбудителя патологии – соскоб со слизистых оболочек для дальнейшей ПЦР-диагностики. ДНК фрагменты патологических клеток сравниваются с имеющейся базой.
Общее лечение
Общая терапия кандидоза ротовой полости включает в себя обязательный прием медикаментов этиологического и симптоматического воздействия. Для борьбы с возбудителем кандидоза (грибком Кандида) используют следующие виды лекарственных средств:
- Полиеновые антибиотики (Нистатин, Леворин), применяемые до 6 раз на протяжении 2 недель. Улучшение самочувствия обычно наблюдается на 5-й день терапии. Если лечение полиеновыми антибиотиками не принесло результата, то в схему терапии включают таблетки (Амфоглюкамин) или инъекции Амфотерицина. Препараты принимаются 2 раза в день на протяжении 14 дней.
- Имидазолы в дозировке от 50 до 100 мг в день курсом до 20 суток. Точная доза препаратов устанавливается врачом в зависимости от возраста пациента и тяжести протекающего у него недуга.
Для борьбы с кандидозом ротовой полости также используются противомикробные и противопаразитарные средства:
- Дифлюкан – по 50-100 мг дважды в сутки минимум 1 неделю;
- Низорал – 200 мг в сутки на 2-3 недели лечения;
- декаминоваая карамель для рассасывания – 2 штуки в сутки на протяжении 14 дней.
На протяжении 30 дней врачи рекомендуется прием Глюконата кальция, который также способствует укреплению иммунной системы. Устранить проявления аллергических реакций, вызванных грибками, можно с помощью антигистаминных средств – Супрастина, Пипольфена, Димедрола.
На начальных стадиях развития кандидоза больным может быть рекомендована специальная вакцина, которая предупреждает распространение грибков по организму. С такой же целью в схему лечения вводится препарат Метилурацин, Пентоксин. Они стимулируют выработку гамма-глобулинов и лейкоцитов – клеток, отвечающих за борьбу с возбудителями заболеваний.
Лечение кандидоза слизистых нередко подкрепляют современными методиками борьбы с возбудителем. Эти способы позволяют сократить частоту обострения патологии. Подобный результат достигается благодаря коррекции работы иммунитета и использованию физиотерапевтических методик воздействия на пораженные грибком участки слизистых.
Первый шаг осуществляется путем приема иммуномодуляторов перорально или их введения внутримышечно. Препараты для поддержания защитных сил организма:
Исследования, проведенные в 2012 году, доказали, что иммуномодуляторы позволяют сократить риск обострения хронических грибковых заболеваний в 3 раза.
Местное лечение
Для местной обработки ротовой полости используются те средства, которые не проникают в общий кровоток. Они тормозят развитие грибка и устраняют острые симптомы кандидоза:
- Лизоцин и Лизобакт с бактерицидными свойствами.
- Препараты на основе йода: раствор Люголя и Йоддицирин.
- Нистатиновая и Левориновая мазь (назначаются в случае образования заед в области губ).
- Аниловые красители – раствор бриллиантовый зеленый, Фукорцин.
Во время местной обработки пораженных слизистых рта также важно уделять внимание качественной гигиене зубов. Желательно на время прекратить ношение съемных зубных протезов и ортодонтических систем. При наличии кариозных очагов на эмали потребуется визит к стоматологу.
Местное лечение кандидоза слизистой также включает в себя регулярное проведение полосканий. Используемые противогрибковые препараты уменьшают количество образовавшегося налета и смягчают симптоматику нарушения. С этой целью используют:
- раствор буры (2%);
- раствор борной кислоты;
- раствор пищевой соды (1 ч. л. на стакан воды);
- раствор Йодинола.
Процедуру осуществляют через каждые 2-3 часа и после приема пищи. Курс полосканий антибактериальными растворами составляет 1-2 недели. При необходимости длительность лечения увеличивают до исчезновения признаков острого кандидоза ротовой полости.
Народные средства
При длительном течении молочницы во рту медикаментозное лечение подкрепляют использованием нетрадиционных средств. Перед использованием каждого из них желательно проконсультироваться со стоматологом. Уменьшить выраженность жжения и ускорить регенерацию ран, появившихся в результате грибкового заболевания, позволят эфирные масла:
- кедровое;
- пихтовое;
- лавандное;
- чайного дерева;
- эвкалиптовое.
Масла используются для полоскания ротовой полости. Для этого в 1 стакан воды добавляют 5-7 капель масла и проводят 3-5 процедур в день. Лечение не прекращают и после того, как исчезнет симптоматика кандидоза. Полоскания продолжают еще несколько дней после этого.
Быстрее вылечить микоз позволяют овощные и ягодные соки. В их состав входят ценные микроэлементы, которые обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами. Среди наиболее ценных при лечении кандидоза видов соков следует выделить:
Сок потребляют 3 раза в день или используют продукт для обработки слизистых рта до 5 раз в сутки. Продолжительность использования овощных и ягодных соков – не менее 7 дней.
Для приготовления отваров 1 с. л. любого растительного сырья заливают 1 стаканом кипятка и выдерживают 1-2 часа. Полоскания народным средством выполняют 5 раз в день в течение 10 суток.
Травы, обладающие выраженным эффектом против грибков Кандида:
Лекарство можно готовить из одного растительного ингредиента или смешивать несколько целебных трав. В последнем случае эффект от применения отвара будет более выраженным.
Другой нетрадиционный способ борьбы с молочницей – применение аппликаций. Перед процедурой желательно очистить слизистые от белого налета во рту. Предварительная процедура повысит эффективность терапии кандидоза аппликациями.
Народные средства, подходящие для проведения аппликаций ротовой полости:
- Мед. Продукт наносят тонким слоем на пораженные участки и выдерживают его во рту до полного растворения. Он характеризуется мощным противовоспалительным и бактерицидным свойством. Использовать мед не рекомендуется при повышенной температуре и для детей младше 3-х лет.
- Масло облепихи или шиповника. Марлевую салфетку смачивают в маслах и прикладывают к проблемному участку на 5 минут с кратностью 3 раза в день. Количество нанесения может быть увеличено при тяжелом течении молочницы.
Длительность борьбы с заболеванием с помощью аппликаций составляет до 2 недель. После исчезновения симптоматики терапию следует продолжить, чтобы предупредить рецидив кандидоза ротовой полости.
Диета
Важная часть лечения молочницы во рту у взрослых и детей– соблюдение диеты. Мучные продукты, сладости и копчености усугубляют течение заболевания и проводят к распространению грибков Кандида на обширные участки слизистых. Во время острой стадии патологии врачи советуют больным потреблять только теплую и измельченную до пюреобразной консистенции пищу. Запрещенные продукты исключают из рациона на 3 месяца с момента полного исчезновения симптоматики молочницы.
Список разрешенных и запрещенных при кандидозе ротовой полости продуктов представлен в таблице:
Запрещено | Разрешено |
Кондитерские изделия | Крупы |
Кислые фрукты | Выпечка, не содержащая дрожжей |
Дрожжи | Овощи |
Кафе, чай | Зелень |
Соусы: майонез, кетчуп, горчица | Кисломолочные изделия |
Жирные сорта рыбы и мяса | Льняное и оливковое масло |
Копчености | Сухофрукты |
Соления | Семечки и орехи |
Алкоголь | Нежирные виды мяса и рыбы |
Диета не способна самостоятельно устранить обострившуюся молочницу, но позволит ускорить выздоровление взрослых и детей.
Недельный рацион для больных молочницей ротовой полости:
Окончательное меню для больных составляет врач, учитывая симптоматику и течение кандидоза ротовой полости.
Лечение детей
Дети при появлении признаков кандидоза не могут спокойно спать и нормально питаться. Родителям не рекомендуется самостоятельно удалять налет с поверхности пораженных структур у ребенка, так как это может привести к еще более неприятным последствиям, чем кандидоз.
Схема лечения заболевания у малышей выглядит следующим образом:
- Местная обработка поврежденных слизистых структур. Белый налет обрабатывается слабым раствором марганцовки 3 раза в день. Необходимо следить за концентрацией средства, так как ярко-розовый раствор может стать причиной ожога обрабатываемой поверхности.
- Использование содового раствора для борьбы с кандидозом у грудничков. Для этого 1 ч. л. сухого вещества растворяют в стакане воды и используют для протирания поврежденных структур.
- Обработка поврежденных участков липовым медом. Малышам можно наносить продукт на пустышку.
Чем лечить микоз ротовой полости детям старшего возраста? Для борьбы с признаками кандидозного стоматита назначается ряд медикаментов:
- Кандид – препарат для местного использования в виде раствора (суточная норма 20-30 капель);
- Нистатин – до 3-х лет назначают 250 тыс. ед. препарат, после 3-х лет – 500 тыс. ед.
Во время терапии патологии детям также следует придерживаться определенного рациона с исключением газированных напитков, сладостей, покупных соков и грубой пищи. Малышам нужно регулярно обрабатывать пустышку, чтобы избежать распространения инфекции в организме.
Чего нельзя делать
Некоторые действия могут ухудшить течение кандидозного стоматита. К запрещенным мероприятиям относится:
- Прием антибиотиков. Средства данной группы способны воздействовать только на бактерии. Использовать препараты разрешается только при вторичном инфицировании проблемных участков слизистых, но их прием обязательно должен быть согласован с врачом.
- Соблюдение низкокалорийной диеты. Недостаток полезных витаминов и микроэлементов приводит к тому, что у организма не хватает сил для борьбы с возбудителем кандидозной инфекции. Единственное ограничение, которого следует строго придерживаться во время лечения, – отказ от углеводсодержащей пищи.
- Самостоятельное прерывание курса терапии. Курс лечения и его схема назначается врачом только после выявления вида грибка в организме. Сокращенный курс приема препаратов грозит переходом кандидоза из острой в хроническую стадию.
- Смена препаратов. Нельзя заменять средства, назначенные врачом аналогами с более низкой ценой. Каждое лекарство подбирается врачом индивидуально, исходя из результатов лабораторных анализов.
- Отказ от приема сильнодействующих медикаментов. Некоторые формы кандидоза требуют использование гормонов и иммунодепрессантов. Их исключение из схемы терапии может привести к повторному рецидиву молочницы через короткое время.
Во время борьбы с кандидозом также важно пролечивать хронические заболевания, которые являются пусковым толчком для активации грибка в организме. Терапия запущенных форм патологии проводится долго и трудно, нередко с использованием глюкокортикостероидов и успокоительных средств. Поэтому проще заняться профилактикой кандидоза или его грамотным лечением на ранних стадиях развития.
Кандидоз полости рта – микотическая инфекция, которая провоцируется условно-патогенными дрожжеподобными грибами Candida albicans. К первичным симптомам обычно относят гиперемию и набухание слизистой с мягкими или плотными бляшками белого налета.
Первые упоминания о молочнице можно найти в записях Гиппократа и Галлена. Возбудитель был выявлен в 1839 г. B.Langenbeck, в 1942 его подробно описал M.Gruby.
Кандидоз полости рта — что это, симптомы
Кандидоз рта (также известный как микоз ротовой полости) – заболевание, при котором грибок C. albicans диагностируют на слизистых оболочках рта. Данный организм может встречаться и в норме, однако при разрастании вызывает характерную симптоматику.
Лечение кандидоза рта у взрослых
При неосложненном течении заболевания для лечения кандидоза полости рта у взрослых используется клотримазол в таблетках 10 мг 5 раз в день или миконазол 50 мг, на внутреннюю поверхность щеки 7-14 дней.
В качестве альтернативы можно использовать суспензию нистатина (100 000 ЕД/мл) 4-6 мл, 4 раза в день, или 1-2 пастилки (200 000 ЕД) 4 раза в день, 7-14 дней. Для среднетяжелых случаев заболевания, рекомендуется флуконазол орально 100-200 мг в день, 7-14 дней.
При инфекции, рецидивирующей после применения флуконазола – раствор итраконазола, 200 мг один раз в день или суспензия посаконазола 400 мг два раза в день, 3 дня, затем рекомендуется 400 мг один раз в день, 28 дней.
Альтернативными средствами при рецидивирующих инфекциях после применения флуконазола могут быть — вориконазол 200 мг 2 раза в день, или оральная суспензия амфотерицин B деоксихолата 100 мг/мл 4 раза в день.
Внутривенно эхинокандин (капсофунгин: 70мг нагрузочная доза, затем 50 мг ежедневно, микафунгин 100 мг ежедневно, или анидулафунгин, нагрузочная доза 200 мг, затем 100 мг ежедневно), либо внутривенно амфотерицин B деоксихолат 0,3 мг/кг веса ежедневно, также в качестве альтернативы при рецидивах.
Появление кандидоза на гортани
Кандидоз гортани – форма инвазивного кандидоза, которая иногда может распространяться по организму. Как правило, проявляется у людей с онкологическими или гематологическими заболеваниями. Основными проявлениями являются боли в горле и охриплость.
Поверхностная грибковая инфекция, ограниченная лишь слизистой оболочкой гортани, является очень редким явлением, как в литературе, так и в клинической практике. Как правило, ее появление связано с неправильным лечением или диагностикой и зачастую лечится при помощи ненужного хирургического вмешательства.
emedicine.medscape.com
ncbi.nlm.nih.gov
Эффективная лечебная диета
Грибок кандида питается сахаром, именно поэтому одной из причин, приводящих к развитию инфекции, является неконтролируемый диабет и хронически повышенный уровень сахара в крови. Максимальное ограничение потребления сахара лишит грибок пищи и остановит его рост.
Кроме простых углеводов необходимо также отказаться от пищи, содержащей дрожжи, плесень или грибы, так как организм может ошибочно принять их за Кандиду, вызвав тем самым иммунную реакцию. Ограничьте потребление выпечки, уксуса, алкоголя, сушеных фруктов, орехов, грибов, твердых сортов сыров, консервантов, красителей и подсластителей.
Ваш рацион должен включать овощи, белки, цельные зерна, бобовые культуры и ферментированные продукты, содержащие живые активные пробиотики (хорошие микроорганизмы).
Необходимо максимально употреблять свежие овощи на пару. Пейте много воды, минимум 2 литра в день, чтобы вымыть кандиду и ее продукты жизнедеятельности из организма.
В последствие ваша диета должна быть основана на овощах, продуктах с высоким содержанием белков и крупах без глютена, как например рис или просо. Для того чтобы почувствовать эффект от диеты, необходимо придерживаться ее от нескольких недель до пары месяцев. После того, как основные симптомы миновали, можете начать постепенно вводить другие продукты в ваш рацион.
livestrong.com
draxe.com
Недуг проявился у ребенка
У деток кандидоз выглядит как белый, творожистый налет в виде бляшек на слизистой щек, языка, неба и десен. Налет тяжело снимается, что помогает отличить его от молока. После снятия, под ним может проявиться покраснение и кровоподтеки.
Обычно появляются беспокоящие боли, возбужденность и плохое питание. Кандидоз во рту может также возникать вместе с пеленочным кандидозом, поэтому необходимо периодически проверять подгузники на наличие опрелостей.
Если не применять никакого лечения, кандидоз ротовой полости проходит через 3-8 недель, однако, в большинстве случаев, применяют противогрибковые препараты. Случаи, характеризующиеся легким течением не требуют лечения.
Оральная суспензия нистатина — достаточно популярный препарат. Исследования показывают частоту излечения от 50 до 80% при дозе 100 000 ЕД, 4 раза в день. Иногда можно удвоить дозу, либо наносить ее прямо на бляшки при помощи ватной палочки. Нистатин плохо крепится к повреждениям и быстро проглатывается, отчего снижается его эффективность.
Дети старшего возраста могут полоскать рот суспензией и потом проглатывать ее. Малышам же необходимо закапывать по 1-2 мл за щеку между приемами пищи или при помощи ватной палочки обрабатывать непосредственно повреждения.
Генцианвиолет — эффективное средство при лечении кандидоза ротовой полости, невосприимчивого к нистатину. Однако его применение затруднительно и его запрещается проглатывать.
Так как эти противогрибковые препараты не всасываются в системный кровоток, они не ведут к развитию побочных эффектов.
Всегда проверяйте подгузники, чтобы под ними не образовывалось дерматита, так как это довольно часто связано с ротовой инфекции.
pedclerk.bsd.uchicago.edu
Инфекция на слизистой ротовой полости
Как правило, первым признаком кандидоза у детей и взрослых является появление во рту белесоватых, слегка приподнятых бляшек, иногда напоминающих творог. Повреждения могут быть на языке, щеках, деснах, миндалинах или задней части глотки.
Если их задеть зубной щеткой, под ними может вскрыться сильное покраснение или даже капли крови. В тяжелых случаях грибок распространяется в пищевод, вызывая лихорадку, проблемы с глотанием или ощущения как будто, что-то мешает в горле.
В особо тяжелых формах, грибок разносится по всему телу, достигая легких, печени и кожи. В большинстве случаев диагноз можно поставить просто при осмотре повреждений. Возможно, потребуется взятие фрагмента бляшки для ее анализа под микроскопом.
Действенные противогрибковые препараты
Противогрибковые средства в целом ускоряют наступление выздоровления.
К ним относится флуконазол и оральная суспензия нистатина, однако есть и множество других эффективных лекарств:
- Нистатин (Микостатин, Нилстат, Нистатекс). Антибиотик, получаемый из Streptomyces noursei. Эффективен против дрожжей и дрожжеподобных грибков
- Амфотерицина B деоксихолат (Фунгизон, оральная суспензия). Выделяется из штамма Streptomyces nodosus. Может убивать грибок или останавливать его рост.
- Клотримазол (таблетки Мицелекс). Действует на клеточную мембрану. Хорошее средство для людей с ослабленным иммунитетом.
- Миконазол (Дактар). Повреждает клеточную стенку грибков, приводя к их гибели.
- Генцианвиолет. Недорогой, но эффективный препарат от кандидоза, невосприимчивого к другим лекарствам. Есть один минус — нежелательный косметический эффект (сильно красит слизистые и одежду).
- Флуконазол (Дифлукан). Противогрибковое средство из группы имидазола с отличной биодоступностью. Связывается с клеточной мембраной и выводится почками. Останавливает рост грибков за счет разрыва клеточных мембран.
emedicine.medscape.com
Атрофический вид кандидоза
Существует огромное количество форм кандидоза ротовой полости, включая острую псевдомембранозную, острую атрофическую, хроническую гиперпластическую, хроническую атрофическую, воспаление языка и заеды в уголках рта. Поражения возникают при трансформации нормальной флоры ротовой полости в патологическую.
Зачастую заболевание трудно обнаружить, однако стоит приметить его при воспалительных заболеваниях языка, особенно у пожилых людей с зубными протезами и принимавших недавно антибиотики или стероидные препараты в виде аэрозолей. Мазок с языка / щеки может помочь при постановке диагноза.
Для точного определения заболевания потребуется снятие протезов и аккуратный осмотр. Для подтверждения можно взять мазок. Встречается данная форма в 65% случаев.
Правильная профилактика заболевания
Для уменьшения риска заражения кандидозом ротоглотки необходимл:
- полоскать рот после каждого приема пищи;
- чистить зубы два раза в день при помощи зубной нити и пасты, содержащей фториды;
- регулярно ходить к стоматологу, даже если не осталось настоящих зубов, и используются протезы;
- каждый вечер, перед сном, снимать протезы и чистить их пастой или мылом, перед тем как поместить в специальный раствор;
- при помощи щетки чистить десна, язык и щеки два раза в день;
- проконсультироваться со стоматологом, если протезы не подходят;
- бросить курить;
- полоскать рот водой после использования аэрозолей со стероидными препаратами;
- при наличии диабета, убедиться, что сахар находится в норме.