Если у ребенка аденоиды, то у него может наблюдаться заложенность носа, ночной храп, снижение слуха. При прогрессировании заболевания требуется оперативное вмешательство. Многие родители не решаются на нее, опасаясь развития послеоперационных осложнений.
Что такое аденоиды?
Аденоиды — это носоглоточная миндалина, которая по некоторым причинам сильно разрослась, из-за чего у ребенка затрудняется дыхание, ухудшается слух и возникают другие нарушения. Находится миндалина в своде носоглотки, поэтому ее не видно невооруженным глазом. Чтобы ее рассмотреть, врач применяет специальное зеркало. При аденоидах в носу перекрывается носовое дыхание, в результате чего ребенок начинает дышать ртом, что приводит к недостаточной фильтрации воздуха и попаданию в дыхательные пути микробов и вирусов.
Из-за этого нередко развиваются воспалительные болезни: синуситы, бронхит, ангина и пр. Повышается вероятность возникновения пневмонии. Воспалительный процесс в носоглотке нередко провоцирует отит (воспаление среднего уха). Чаще всего такое заболевание наблюдается у детей 3-7 лет.
Аденоидные разрастания приводят к следующим проблемам:
- голос делается гнусавым;
- снижается слух;
- появляется ночной храп;
- снижается иммунитет, из-за чего ребенок часто болеет, медленно выздоравливает, нередко возникают осложнения;
- возникает хронический насморк, который сопровождается трудным отделяемым;
- начинает часто болеть голова, кожный покров бледнеет, ребенок делается рассеянным.
На ранней стадии заболевания предусмотрено консервативное лечение. Необходимо использовать специальные капли, промывать носоглотку и нос гомеопатическими препаратами, лечебными растворами и пр. Если такие методы не помогают, и аденоидная ткань продолжает разрастаться, ее удаляют с помощью операции.
Нужна ли операция?
При аденоидах в носу у детей врач не всегда назначает операцию. Хирургическое вмешательство предусмотрено в следующих случаях:
- Аденоиды достигли третьей степени, когда просвет носоглотки перекрывается на 2/3 и ребенок практически перестает дышать носом.
- Аденоидные разрастания закрывают выводное соустье евстахиевых труб, что приводит к скоплению слизи в среднем ухе. В результате снижается слух и часто возникают отиты, причем нередко гнойные.
- Из-за ночного храпа появляются приступы апноэ — задержка дыхания на несколько секунд, что вызывает постоянную гипоксию во сне.
- Ребенок часто начинает болеть пневмонией, бронхитом, синуситом, отитом.
- Сильно увеличившиеся аденоиды провоцируют развитие челюстно-лицевых аномалий.
Кроме того, операция показана в том случае, если вместе с миндалинами начинают расти гланды. Из-за этого у ребенка ухудшается речь, у него начинает часто болеть голова, происходит отставание в психофизиологическом развитии.
Лечение аденоидов
Консервативное лечение аденоидов предусматривает использование различных лекарственных средств. Врач может назначить следующие препараты:
- Антисептики: Мирамистин, Колларгон, Деринат, Протаргол. Они необходимы для дезинфекции поверхности воспаленной слизистой миндалин, избавления от патогенной микрофлоры и снятия отека. Кроме того, такие медикаменты оказывают небольшой противовоспалительный эффект.
- Сосудосуживающие средства: Назонекс, Авамис. Они избавляют от отечности, а также оказывают противовоспалительное и антисептическое действие.
- Антибиотики: Изорфа, Пропосол. Они снимают отек и уменьшают гипертрофированные глоточные миндалины.
- Иммуномодуляторы: Ирс-19, Циклоферон, Эргоферон, Ликопид, Амиксин, Виферон. Они избавляют от бактериальных и вирусных инфекций, которые становятся причиной аденоидита.
Противопоказания к аденотомии
К противопоказаниям к операции по удалению аденоидов у детей относят:
- ОРВИ, ОРЗ;
- тимомегалию;
- незалеченный кариес зубов;
- возраст до 2 лет;
- патологическое развитие неба;
- заболевания сердечно-сосудистой и кровеносной систем;
- злокачественные новообразования;
- бронхиальную астму;
- обострение аллергической реакции.
Если оперативное вмешательство противопоказано или родители боятся подвергать ребенка риску, то рекомендуется использовать метод Бутейко. С помощью этой лечебной программы снижается эффект гипервентиляции легких. Ее основная цель — научить ребенка дышать носом по специальной методике, благодаря чему замедляется рост аденоидов.
- Читайте также:
Способы удаления аденоидов у детей
Операция по удалению патологических миндалин называется аденотомия. К ней необходимо подготовиться, чтобы избежать развития различных осложнений. Для этого у ребенка берут биохимический и общий анализы крови, определяют чувствительность к наркозу, выявляют, не болеет ли он СПИДом или гепатитом, определяют резус-фактор и группу крови. При подготовке к операции педиатр осматривает пациента и беседует с его родителями. Чтобы снизить риск развития инфекционных заболеваний, врач может назначить курс антибиотиков.
За 12 часов перед хирургическим вмешательством избегают приема пищи, т. к. она может спровоцировать рвоту. Многих родителей волнует вопрос, как проходит операция: под наркозом или нет. До 7 лет используют общий наркоз, а более взрослым детям разрешен местный. В последнем случае используют новокаин или лидокаин. В носоглотку распыляют обезболивающее средство, вводят внутримышечно успокаивающий препарат, а в ткань миндалины вводят слабый раствор анестетика.
Существует несколько методов удаления аденоидов: классический, лазерный, эндоскопический, криотерапия. Длительность процедуры — около 10 минут.
При таком способе аденоиды удаляют хирургическим скальпелем, имеющим кольцевидную форму (аденотом Бекмана). Врач помещает в полость рта гортанное зеркало, которое помогает разглядеть миндалину, после чего отсекает ее. У такого метода есть недостатки: может возникнуть сильное кровотечение, для остановки которого используют специальные препараты, и затрудненный осмотр, повышающий риск нанесения травмы. Ограниченный обзор может привести к неполному удалению ткани и как следствие — повторному разрастанию аденоидной ткани.
Операция проводится следующим образом: врач применяет анестезию, после чего вводит в носовой проход эндоскоп, при помощи которого осматривает стенки и слизистую глотки. Затем специальными инструментами отсекает ткань аденоиды.
При таком хирургическом вмешательстве нередко используют шейверный способ. Во время операции аденоид отсекают, измельчают и аспирируют в резервуар отсоса. Наконечником шейвера равномерно удаляют аденоидную ткань.
Лазерное удаление аденоидов проводится различными способами, такими как:
- Вапоризация. Метод основан на постепенном выпаривании лимфоидной ткани. С помощью углекислого лазера аденоиды начинают уменьшаться в объеме. Через 2-3 процедуры наблюдается улучшение носового дыхания, а полностью ребенок выздоравливает спустя 7-15 сеансов. Этот способ применяют только для устранения небольших образований.
- Коагуляция. В этом случае аденоиды удаляют за 1 раз при помощи фокусированного луча лазера. При этом сразу прижигают поврежденные сосуды.
- Комбинированная операция. Сначала проводят эндоскопическое удаление лимфоидной ткани, а остатки коагулируют лазером.
Длится восстановление около 2 недель.
Сначала ребенку проводят местное обезболивание, а затем врач вводит в его нос эндоскоп. Под визуальным контролем он проводит обработку разросшейся миндалины парами жидкого азота, подаваемого из специальной трубочки. Во время криотерапии не травмируются окружающие ткани, нет крови, а ребенок не испытывает боли. Всего потребуется 3-5 процедур, но врач может увеличить количество сеансов.
- Читайте также:
Восстановительный период
После удаления аденоидов у ребенка врач около 3 часов наблюдает за ним. Если за это время не откроется кровотечение или не возникнут другие осложнения, то его отпускают домой. Сколько будет длиться послеоперационный период — зависит от того, какой вид операции был использован. Сразу после аденотомии рекомендуется дать ребенку мороженое. Благодаря охлажденному лакомству эффективно сужаются сосуды.
К неблагоприятным последствиям относят:
- рвоту;
- повышение температуры;
- боль в глотке;
- слабость.
Поэтому в течение 5 дней после операции по удалению аденоидов необходимо измерять температуру дважды в день, чтобы своевременно принять меры в случае возникновения осложнений. Чтобы устранить гипертермию, ребенку дают жаропонижающее средство. Запрещено использовать для этих целей аспирин, т. к. он может спровоцировать возникновение кровотечения.
В реабилитационный период дискомфорт и болевые ощущения будут наблюдаться у ребенка в течение нескольких дней. В этом случае врач назначает обезболивающие и анестетические препараты. В течение 2-3 недель ребенок должен находиться в домашних условиях, поэтому требуется его освобождение от посещения детского сада или школы. В течение месяца запрещена физическая активность.
В послеоперационный период после удаления аденоидов у детей необходимо изменить рацион. Ребенок не должен употреблять горячую еду и питье, чтобы не раздражать поврежденную область. Запрещено есть продукты, способные травмировать горло: уксусные заправки, острые приправы, чипсы, сухарики, блюда, содержащие лук и чеснок.
Чтобы не открылось кровотечение, ребенок должен избегать перегрузок и длительного нахождения в бане, в ванне с горячей водой, на солнце. Нельзя допускать прогревания шеи и горла. Запрещено посещать бассейн и плавать в открытом водоеме. Рекомендован полупостельный режим. Ребенок не должен контактировать с другими детьми, чтобы не подхватить инфекцию.
После операции у детей наблюдается заложенность и гнусавость носа. Такие симптомы проходят сами через несколько дней. Ребенка нужно показать ЛОР-врачу спустя месяц после аденотомии, чтобы убедиться в том, что все прошло хорошо.
Мало кто знает, как проходит удаление аденоидов и почему. Ребенок постоянно болеет простудными заболеваниями, когда спит, открывает рот, храпит во сне, страдает от периодических болей в ушах. Даже один из этих симптомов уже сигнал для того, чтобы обратиться к специалисту.
Читайте также:
Аденоиды — это увеличенные миндалины носоглотки. Миндалины помогают иммунитету поддерживать организм. Когда миндалины здоровы, они выполняют функцию щита, который не дает с вдыхаемым воздухом попадать в организм микробам.
Если миндалина становится больше своих нормальных размеров, то возникают проблемы со здоровьем.
Воспаление миндалины имеет название аденоидит. Бывают такие случаи, когда миндалина увеличивается настолько, что вся носоглотка перекрывается.
Признаки и симптомы болезни
Кто чаще всего страдает от этого заболевания и в каком возрасте?
В зоне риска находятся дети от первого года жизни до 14 лет. Есть мнение, что, когда ребенок переступает четырнадцатилетие, его костная система вырастает, а аденоиды в размерах не меняются, и это приводит к улучшению.
Чаще всего дети в 3 года находятся на пике простудных заболеваний. Происходит это в связи с тем, что ребенок становится ссоциально активным, чаще всего в этом возрасте дети начинают посещать детский сад, разнообразные кружки, бассейн и секции. Это приводит к тому, что еще не совсем окрепший организм, который не привык к влияниям извне, постоянно находится среди новых для него инфекций и микробов. Миндалинам приходится работать на износ, чтобы вирусы и бактерии были обезврежены. Это приводит к тому, что они сами становятся причиной и центром развития инфекции.
Какие признаки воспаления должен знать каждый родитель:
- Простудные заболевания, которые почти никогда не проходят.
- При дыхании ребенок издает шумные и храпящие звуки.
- Голос становится гнусавым.
- Постоянный насморк.
- Ребенок плохо дышит носом.
- Регулярно воспаляется среднее ухо, возникает отит.
Стоит уже на этом этапе заняться лечением ребенка, иначе в будущем он привыкнет дышать ртом, начнутся проблемы со строением челюсти и, как следствие, может появиться неправильный прикус зубов.
Если все вышеперечисленные признаки обнаружили у ребенка, то незамедлительно стоит обратиться к специалисту. Этим заболеванием занимается врач-отоларинголог. Проблема в том, что многие родители считают, что болезнь со временем сама уйдет, ребенок ее перерастет. Ничего такого не будет. Эта болезнь может создать проблемы у ребенка в социуме, а деформированное лицо может остаться навсегда.
Читайте также:
Диагностика патологии
Чтобы подтвердить или отклонить этот диагноз, придется пройти несколько процедур:
- Эндоскопия. Она дает возможность рассмотреть слизистую носоглотки, с помощью этой процедуры можно рассмотреть воспалительный процесс и сами аденоиды.
- Рентгенография. Это исследование может рассказать о размерах аденоидов, насколько они увеличены.
Лечатся аденоиды двумя способами, среди них оперативный и консервативный.
Лечение консервативное проводится в случаях, если увеличение миндалин небольшое, если они не воспаляются, на уши и нос не дают осложнений.
В это лечение входит:
- Гимнастика для носа, которая делается с помощью дыхания. Чтобы улучшить дыхание носом, делаются специальные упражнения. Этой гимнастике должен обучать доктор. К обучению привлекаются дети и их родители. Эту гимнастику можно делать дома. Главное, чтобы она делалась регулярно.
- Промывание миндалин. Эту процедуру должен проводить специалист. Миндалины промываются настойкой из эвкалипта, ромашки и прополиса. Эта процедура помогает избавиться от бактерий и слизи.
- Терапия лазером. Ежегодно курсом миндалины облучаются.
- Укрепление иммунитета. Сильный иммунитет нужен, чтобы бороться с воспалением аденоидов. Для поднятия иммунитета используются такие препараты, как Рибомунил, Имудон и Бронхомунал.
Если консервативное лечение результатов не принесло, то миндалины нужно удалять. Удаляют их под местной анестезией. Этот способ оперативный.
Многие родители боятся, что операция по удалению аденоидов у ребенка отнимет естественный барьер против инфекций. На самом деле все наоборот. Ведь именно аденоиды без операции становятся причиной этих инфекций и воспалений. Тем более иногда врачи их просто подрезают, а не полностью от них избавляются. Так что если возникает вопрос, удалять или нет, то лучше стоит удалить.
Сроки и процесс лечения
Мало кто знает, сколько длится операция.
Чаще всего операция по удалению аденоидов занимает минут 20. Обезболивается местной анестезией. Если все показатели после операции положительны, то ребенку разрешают выписаться домой.
Ребенок, перед тем как лечь на операцию, сдает общий анализ крови. Стоит поставить в известность доктора о таких проблемах (если они существуют), как аллергические реакции на разного типа препараты, или если нарушена свертываемость крови.
Все за и против оперативного лечения:
- Аденоиды могут нанести непоправимый ущерб слуху.
- Ребенок бесконечно болеет простудными заболеваниями, которые могут привести к разного рода осложнениям.
- Надо помнить о том, что, когда ребенок плохо дышит носом, у него периодически прерывается дыхание. Эти прерывания могут быть опасны. Недостаток кислорода влияет на работу и развитие мозга. Это входит в показания к удалению аденоидов.
- У ребенка болезнь может пожизненно оставить отпечаток на лице. Что в дальнейшем может спровоцировать проблемы с самооценкой.
- Появляется неприятный запах изо рта. Это может развить комплексы у ребенка.
- Могут появиться проблемы с речью, ее развитием.
- Операция не дает гарантию, что ребенок совсем перестанет простывать.
- Были случаи, что оперативное вмешательство привело к проблемам: появились головные боли, проблемы со сном и головокружения. Также дети стали страдать недержанием. Были случаи, что у некоторых детей появилось заикание.
- Есть исследования, что не всегда удаление продуктивно, бывают рецидивы.
Конечно, в первую очередь сами родители принимают решение об операции. И именно родители решают, нужно ли удалять аденоиды.
Что делать и чего не делать после операции:
- Лучше несколько дней после операции ребенка покормить диетической пищей. Противопоказана грубая, горячая, твердая, острая еда. Через какое-то время в диетическую пищу можно внести разнообразие.
- После операции по удалению аденоидов у детей не рекомендуется установленное специалистом время совершать прогулки, принимать ванну, купаться летом в водоемах и париться в бане.
- По рекомендации врача примерно первые 5 дней ребенку прописывают капать сосудосуживающие капли, например, Називин или Галазолин.
- В послеоперационный период рекомендуется исключить тяжелый труд, в него входят любые занятия физкультурой и спортом, все физические нагрузки.
- Запрещены в течение месяца любые профилактические прививки.
Методы терапии гипертрофии аденоидов у детей
Как удаляют аденоиды у детей, какие есть способы?
Существуют следующие методы удаления аденоидов:
Операция делается амбулаторно, а это значит, что пациент где-то через час уже может спокойно отправляться домой. Все перечисленные ранее симптомы и есть показания к методу эндоскопическая аденотомия.
Как проводится операция эндоскопическим методом:
- Для операции используют наркоз общий. Это помогает ребенку избежать любой психологической нагрузки. Такой метод позволяет обездвижить ребенка, что помогает провести операцию более качественно.
- Чтобы провести аденотомию, в носоглотку вводится специальная трубка, в которую вмонтирована микрокамера. Аденотомия делается с помощью приспособления, которое похоже на небольшой скальпель. Все, что вырезают, впоследствии выводят с помощью отсоса. Наркоз для аденотомии выбирается индивидуально для каждого ребенка, опираясь на принципы, какие противопоказания, возрастная категория, промежуток времени, который будет затрачен на операцию.
Следующий метод — удаление аденоидов у детей лазером. Этот способ подходит не только для детей, он эффективен и для взрослых. Правда, не желательно оперировать таким способом детей младше трех лет. Это лечение достаточно продуктивно при разных видах аденоидов. Если пациент будет соблюдать все рекомендации специалиста, а сама операция проводилась по всем правилам, то результат будет положительным.
По идее это не совсем хирургическая операция, ведь лазерное удаление — это такое удаление, которое не включает в себя ни надрезов, ни других похожих на операцию действий.
- Для небольших миндалин чаще всего используется углекислый лазер. В этом случае миндалины исчезают так, как будто испаряются.
- Лазерная коагуляция убивает ткань миндалины с помощью ожога, вследствие чего она разрушается. Эту процедуру рекомендуют при сильно увеличенных аденоидах.
- Лазерное удаление может комбинироваться с обычным.
Народные средства в помощь
Конечно, это может помочь, но только в тех случаях, если болезнь не запущена. На самых ранних стадиях в борьбе с аденоидами народная медицина способна помочь. Можно попробовать капать в нос масло туи. Полость носа можно промывать с помощью настоя ромашки, шалфея и череды.
Куст чистотела с корнем во время цветения промыть и измельчить с помощью мясорубки. Эту массу поставить бродить в банку под пресс. Через две недели, когда брожение закончится, профильтровать. В прохладном месте этот раствор можно хранить достаточно долго. По 3 капли капать в каждую ноздрю в теплом виде 2 раза за сутки, период лечения 2 недели. Можно повторять после перерыва.
Могут сделать аденоиды меньше листья черной смородины, их настой. Половиной литра кипящей воды залить 30 г листьев. Через полчаса после того, как листья настоялись, можно пить как чай по 0,5 стакана в теплом виде 3 раза за день перед едой.
Во время воспалительного процесса, который связан с аденоидами, неплохо взять за правило устраивать промывание носовой полости в утреннее и вечернее время. В этом прекрасно помогут растительные настои. Полевой хвощ и настой из него: 1 ч. л. хвоща заливается стаканом кипятка, 5 минут томится, остужается. Средство для промывания носа готово.
Сделать сбор из ягод, стеблей, листьев малины, липового цвета, листьев подорожника, листьев смородины, тысячелистника, сабельника, ромашки и календулы. Все по паре столовых ложек. Брать по усмотрению и заваривать как чай. Процедить, немного настоять и пить теплым. Настой делать для каждого употребления лучше свежим.
Каждый десятый имеет заболевания носовой полости. Наука выявила больше 300 разновидностей бактерий, которые прекрасно обосновались и проживают в полости рта и носа человека. И лишь несколько из этих бактерий являются вредоносными возбудителями заболевания.
Здоровье детей бесценно, поэтому каждый родитель должен осознавать, какая ответственность лежит на плечах взрослых. Когда у ребенка еще не сформирована иммунная система, то он болеет различными инфекционными заболеваниями. Также дети страдают от аденоидов, которые приводят к увеличению миндалин. Как правило, это случается у детей от 1,5 года до подросткового возраста. Недуг возникает после простудных болезней (корь, скарлатина и ОРВИ). В запущенном виде заболевание негативно сказывается на слухе, интеллектуальном развитии и дыхании.
Чтобы поставить диагноз, нужно провести исследование к клинике. Только врач вправе назначить ребенку лечение. Если консервативные методы лечения не помогли, то малышу делают операцию. Удаление аденоидов у детей — это довольно-таки частое явление в медицинской практике, поэтому процесс проходит быстро и безболезненно. Однако стоит рассмотреть эту тему более подробно.
Показания и противопоказания к удалению аденоидов
По мнению медицинских работников, аденоиды имеет три степени развития, которые влияют на здоровье. Первая степень считается самой безобидной, симптомы которой едва различимы. В это время ребенок может не испытывать проблем с дыханием, только во сне может появляться храп. Обычно на этой стадии заболевания доктора назначают медикаментозное лечение, которое быстро справляется с аденоидами.
Если у ребенка диагностирована 2 или 3 степень, то дело принимает совершенно иной оборот. В первую очередь родители могут заметить такие признаки заболевания у ребенка, как храп в ночное время суток, выделение слизи и гноя, плохое самочувствие и т.д. В такой ситуации лучше проконсультироваться с высококвалифицированным специалистом, чтобы тот назначил эффективное лечение. Главное, чтобы все действия были своевременные.
Стоит отметить, что воспаленные аденоиды — это еще не повод для хирургического вмешательства, так как необходимо для начала пройти детальное обследование. Собрав все данные о здоровье малыша, доктор принимает решение об операции.
Существуют определенные показания к удалению аденоидов:
- Регулярное заболевание простудой, ОРВИ. Из-за воспалительных процессов происходит размножение вредных микробов, а также возникают различные инфекции.
- Болезни дыхательных путей. Как правило, туда попадает гной и слизь, вызывая фарингит или ларингит.
- Бронхит.
- Кашель, раздражение носоглотки.
- Изменение лица, прикуса.
- Неудовлетворительные результаты консервативного лечения.
- Головокружения, головные боли, трудности дыхания и нарушение сна.
- Раздражительность, нервозность, утомляемость.
- Проблемы со слухом и речью.
- Жалобы на боли в носоглотке.
Важно знать! Иногда врач вместе с аденоидами удаляет миндалины. Однако это делается, если у малыша наблюдаются следующие признаки: гнойные аденоиды, ревматическая болезнь, проблемы с глотанием пищи и разросшиеся аденоиды.
Вместе с тем есть и противопоказания к удалению аденоидов:
В любом случае врач самостоятельно принимает решение об удалении аденоидов, все зависит от тщательного обследования и индивидуальных параметров ребенка.
Подготовка и обследования перед операцией
Перед тем как доктор решит сделать операцию на аденоидах у детей, больные должны сдать множество анализов. Специалисты рекомендуют родителям найти лучшую клинику, в которой используются современные медицинские инструменты и технологии. Так или иначе, ребенку нужно будет сдать на изучение следующие анализы:
- Кал. В данном случае врач смотрит наличие глистов в организме.
- Проверка мочи.
- Проверка крови на наличие гепатита В и С.
- Анализ крови (биохимия и общий).
- Проверка свертываемости крови.
Стоит отметить, что данные анализы действительны всего одну неделю, поэтому нужно сделать данные процедуры до начала операции. Очень важно сразу определиться с датой и временем операции на аденоиды у ребенка. Перед тем как провести операцию, врач решит, какой наркоз делать малышу. Например, для общего наркоза потребуются справки ЭКГ и дополнительный анализ крови на электролиты. Если ребенку больше чем 13 лет, то в список также входит флюорография и подтверждение об отсутствии сифилиса.
После сбора всех анализов нужно обратиться к местному педиатру, чтобы тот выписал специальный документ. Речь идет о справке, что ребенок не контактировал с больными. Но и у этой справки есть срок годности — не более пяти дней. На руках у родителей должны быть такие документы, как СНИЛС, страховой медицинский полис, свидетельство о рождении.
До операции ребенку положено есть только легкую и безвредную пищу. В день операции у малыша вновь берут кровь и психологически поддерживают. Лечащий врач должен объяснить всю процедуру, чтобы у родителей не возникало вопросов в процессе подготовки ребенка к операции.
Как удаляют аденоиды детям?
Переживающие за ребенка родители, хотят знать, как происходит удаление гланд и аденоидов? Ведь данный процесс по разносу переносится чадом, поэтому важно сохранить спокойствие и терпение. Перед операцией врач должен решить, как наркоз сделать ребенку.
Сразу стоит отметить, что общий наркоз является сильным стрессом для молодого организма, поэтому доктора предлагают более щадящие способы анестезии. Хотя такой тип анестезии избавляет ребенка от лишних воспоминаний и дает возможность врачу сосредоточиться на операции. Но и местный наркоз применяется часто.
Когда ребенку около или более 10 лет, то врач останавливается на местном наркозе, поскольку у человека уже выработана некоторый самоконтроль. Хотя в данном случае доктор смотрит на индивидуальные параметры и болевой порог больного. Если малыш слишком беспокойный, то ему дают успокоительные препараты. При этом местный наркоз — это дешевая процедура и не имеет побочных эффектов. Но никогда точно угадать, как отреагирует ребенок на хирургическое вмешательство. Как правило, при помощи Ледокаина замораживается лимфоидная ткань для снятия болезненные ощущения.
Раньше подобные операции проводились без анастезии, сейчас все чаще применяют общий или эндотрахеальный наркоз. Этот тип анестезии снимает психологическую нагрузку и обеспечивает доктору оптимальные условия для работы.
- Классическая аденотомия без наркоза
Операция на удаление аденоидов у детей в классическом варианте проходит довольно-таки очень быстро. В среднем данная процедура длиться всего 10-15 минут. Когда ребенок приходит в операционный кабинет, то для него уже все подготовлено, ему остается только лишь сесть в кресло и расслабиться.
Если ребенку 3 годика, то ему вводят успокаивающее средство и обрабатывают нос обезболивающим препаратом. У врача всегда под рукой находятся его медицинские инструменты, чтобы можно было легко и эффективно справиться с проблемой. Сначала он вставляет в рот так называемый аденотом, а затем посредством специального ножа срезает разросшуюся ткань. Обычно после таких действий кровотечение не сильное, поэтому все проходит в спокойном режиме. После хирургических манипуляций малыша отвозят в палату на отдых.
Достоинства классической аденотомии — быстрое выздоровление и оперативные хирургические действия. Негативным моментом считается не полный обзор ротовой полости во время операции.
- Эндоскопическая операция и лазерное удаление
Случается так, что после первой классической операции у ребенка вновь возникают аденоиды, которые мешают спокойно жить. Тогда врач принимает решение провести эндоскопическую операцию, которая подразумевает использование специальной камеры. Этот инструмент вставляют в рот, чтобы вывести на экран монитора снимок. Как правило, данную операцию проводят под общим наркозом, так как она неприятная по своей сути. Зато после качественной эндоскопической операции у ребенка не будет рецидивов.
На сегодняшний день также применяется лазерная аденотомия для удаления аденоидов и подрезания миндалин. Как показала практика, лазерная операция — это очень востребованная и популярная процедура, которая позволяет провести операцию без кровотечения. Вместо скальпеля врач использует лазерный луч. Доктор применяет лазер тогда, когда у ребенка определяется большой объем ткани. Заметим, что этот способ удаления аденоидов у детей не вызывает боли, а также быстро восстанавливает организм, не создавая осложнений.
В этом разделе также можно упомянуть про шейверную аденотомию и радиоволновой способ. Данные методы удаления аденоидов имеют свои тонкости и используются только по усмотрению врача. Медицина развивается, в связи с этим появляются инновационные способы решить проблему с аденоидами.
Послеоперационный период
Если ребенку удалили аденоиды в хорошей клинике, то послеоперационный период проходит легко и без осложнений. Однако стоит знать, что в этот период у ребенка может быть жар и плохое самочувствие. Эти симптомы можно снять посредством таких лекарств, как Ибуфен или Парацетамол.
У некоторых малышей также могут появиться боли в носоглотке и возникнуть трудности с дыханием. Не стоит сразу нервничать, так как это может быть вызвано травмой после операции. Как правило, симптомы проходят уже через несколько дней.
Ребенку противопоказано есть после операции. Также врач должен назначить пациенту специальную диету, которая в значительной части влияет на восстановление носоглотки. Сбалансированное питание поможет быстрее оправиться ребенку после хирургического вмешательства. Это могут быть каши, пюре, протертая еда и т.д. Чуть позже в рацион питания есть возможность добавить мясо, рыбу, макаронные изделия, омлет. Главное, чтобы пища была мягкой и не требовала усилий при жевании.
Важно знать! После проведения операции ребенку ни в коем случае нельзя давать газированные напитки и сильно концентрированные соки. Также желательно избегать сухарей, печенья, соленой еды и сладостей. Все это может негативно сказаться на кровообращении, которое травмирует носоглотку.
Специалисты рекомендуют в послеоперационный период придерживаться следующего режима:
- Исключение бани, саун и горячих водных процедур.
- Через 30 дней можно отдать ребенка в спортивную секцию.
- Не стоит подпускать близко к малышу больных ОРВИ и т.д.Лучше не контактировать с носителями инфекционных заболеваний.
- После операции должно пройти 14 дней, только тогда можно вести ребенка в школу или сад.
Несмотря на то, что медикаментозное лечение абсолютно не нужно после хирургического вмешательства, все врач назначает капли в нос, которые делаются под контролем медиков. Даже после операции малыш может дышать ртом, но это не повод впадать в панику. Значит, ребенку нужна дополнительная поддержка — дыхательная гимнастика.
Осложнения и восстановление после операции
У ребенка, как и у взрослого человека, после операции могут возникнуть некоторые осложнения. В данном случае стоит рассмотреть следующие проблемы:
- После хирургического вмешательства может появиться сильное кровотечение. Эта проблема относится к тяжелым осложнениям, которая ведет к аспирации дыхательных путей.
- В большинстве случаев после операции у малышей не бывает осложнений, однако иммунная система может сильно ослабнуть. Но и этот негативный процесс имеет временные рамки. Через 2 месяца организм приходит в норму.
- Дети могут чувствовать не только дискомфорт после хирургического вмешательства, но и храпеть во сне. Этот неприятный процесс длиться чуть более одной недели, потом признаки аденоидов проходят. Со временем исчезает отечность и сонливость. Однако если симптомы не проходят, то лучше обратиться к отоларингологу за консультацией.
- Вторичная инфекция также может вызвать осложнения. В связи с этим врачи рекомендуют держать малыша подальше от больных людей.
Если придерживаться установленных правил и рекомендаций врача, то можно избежать осложнений. Малыш должен регулярно гулять на свежем воздухе, заниматься командным видом спорта и сбалансировано питаться. Профилактика в виде отдыха у моря или в санатории будет наилучшим вариантом поддержания растущего организма. Не стоит забывать о том, что иммунная система ребенка очень слабая и требует постоянного контроля. Если малыш проживает около промышленных зон или в неблагоприятном экологическом месте, то лучше переехать в более безопасный район города.
По мнению международных специалистов, аденоиды нужно лечить на стадии формирования — консервативным методом лечения. Если во время определить симптомы и признаки заболевания, то не будет причин для хирургического вмешательства. Проблема с аденоидами может преследовать детей вплоть до получения паспорта в 14 лет. Каждый подросток по своему переживает этапы заболевания, поэтому врач при диагностике заболевания учитывает индивидуальные характеристики ребенка.
