Аденоиды 2 степени у ребенка лечение

Диагностика и лечение аденоидов у детей. Аденоиды у детей симптомы и лечение.

19.01.2018 admin 0 Comments

Клиника детской аденоидной вегетации классифицируется 3-мя (тремя) степенями протекания данного ЛОР заболевания. Между начальной, 1-й степенью и последней 3-й, патогенезируется 2-я степень. К каждой из них применяется своя, персонифицированная схема лечения аденоидов у детей. Тема нашего обсуждения – методы лечения 2-йстепени. Акцент ставим на без операционное воздействие. Применение, исключительно, консервативной терапии, в комплексном сочетании с народными средствами.

Среднетяжёлая фаза аденоидного разращения – 2-я степень: важность лечения

Именно она рассматривается специалистами, как период (этап) в диагностированном аденоидопатогенезе, при котором можно ещё спасти носовые миндальные железы от полного некроза. Потому как, утрата важнейшего иммунно-защитного сектора (аденоидов в носу) в организме детей является триггером для запуска постоянных и опасных детских болезней.

Практически беспрепятственно инвазируется патогенная микрофлора, несущая смертельные патогены, возбудители – туберкулеза, гайморита, менингита, дифтерита, кори. Не говоря о том, в младшем детском возрасте, не до конца сформировавшаяся иммунная система без этих первичных барьеров в носоглотке, претерпевает неимоверную нагрузку при ежегодных, сезонных респираторных эпидемиях. В сотни раз замедляется естественный физиологический процесс завершения, формирования иммунно-защитных функций в человеческом организме.

Важно! Предельно важное обращение к родителям! Приложите все усилия, чтобы сохранить, вылечить аденоиды у вашего ребёнка, пока есть время, пока аденоидогиперплазия находится во 2-й степени!

Консервативная ЛОР терапия: в ракурсе 2-й степени аденоидитов

Конечно, не стоит впадать в паническое состояние (мамам и папам, членам семьи малыша) по поводу того, у ребёнка прогрессирует 2-я предоперационная стадия, степень болезнетворных аденоидов. Самая распространённая ошибка в таких обстоятельствах со стороны взрослых, это безумное и не контролированное желание, как можно быстрее улучшить аденоидную патокартину в носоглотке детей.

Без консультации с лечащим врачом ЛОР родители, в прямом смысле слова, начинают заливать, закапывать, намазывать носовые полости малыша. Всем, что знают сами, что советуют знакомые, смогли вычитать и узнать из телевизионных реклам. Правильно или неправильно, опасно или небезопасно, лишь бы устранить 2-ю степень гипертрофированные аденоидов! Эта чрезвычайно вредная крайность, которая скажется в самом ближайшем времени. Совершенно, в непредсказуемом виде:

Хотя, преодолеть сложившуюся ситуацию можно спокойно, разумно. Для этого следует обратиться к апробированным, надёжным способам лечения. Например, отличный результат демонстрирует схема лечения аденоидов у детей 2-й степени аденоидов, оформленная в виде лечебных настенных календарей.

Если подобная форма иллюстрированного предложения покажется родителям не убедительной или не приемлемой, существует стандартный вариант – консервативное лечение аденоидов 2 степени у детей:

Как, одно из последних, обнадёживающих методик, отоларинголог направляет своего патронируемого маленького пациента на 10-ти дневной цикл лазеротерапии. Быстро проявляющуюся динамику на улучшение патогомеостаза в носовых железах манифестирует выпаривание (валоризация) аденоидных новообразований, лазероизлучение углекислотой. Удаётся, действительно, остановить развитие дальнейшей аденоинтоксикации, даже во 2-й степени тяжести аденоидного недуга.

Народные средства и аденоидная патогенезия 2 степени

Сразу же, обращаемся к родительской аудитории. Совершенно не лишним станет полезный совет-предупреждение. Без всяких обид и поучений.

Выпишите, пожалуйста, на плакат и повесьте на видном месте в доме:

Это, априори, и доказыванию не подлежит. Не тратьте время, упуская драгоценную возможность оказать своевременную профессиональную медицинскую помощь. Гомеопатия, нетрадиционная медицина действенны и гарантировано, безопасны, когда они сотрудничают в полном согласии с опытными, ежедневно практикующими (ведущими операции, эндоскопические обследования) детскими отоларингологами.

В единодушном решении выбора лечебной программы, для каждого индивидуального случая, только тогда конкретно и реально будут видны результаты лечения. Официальная детская медицина не отвергает действенную целительную помощь, которую привносят природные, народные рецепты лечения.

Если родители обратились за уникальными рецептами, редкими по действенным исцеляющим возможностям растительным составам, к гомеопату. И, будет не только этично, но и абсолютно правильно, в интересах здоровья ребёнка, поставить в известность, показать, спросить мнение вашего лечащего отоларинголога. Это исключит непредвиденные последствия (от ошибочного или недопустимого применения народного средства), выявление противопоказаний, и в конечном итоге, возможно, станет спасением для малыша!

Аденоиды – разрастание лимфоидной ткани в носоглотке, образующееся в результате инфекции, аллергической реакции или наследственных факторов. Патологический рост миндалин у детей ведет к ухудшению самочувствия, формированию осложнений, влияющих на общее развитие и здоровье. Методы, с помощью которых лечатся аденоиды 2 степени у ребенка, подбираются в индивидуальном порядке. Иногда удается справиться с болезнью консервативным путем, в других случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Причины заболевания

Гипертрофия аденоидов может быть связана с наследственной предрасположенностью. Однако, провоцирующими заболевание факторами нередко являются:

• Беременность, осложненная вирусными инфекциями, приемом антибиотиков.
• Неправильное вскармливание ребенка до года.
• Частые простудные заболевания.
• Злоупотребление сладким у детей в возрасте до 10 лет.
• Ослабленный иммунитет.
• Склонность к аллергии.

Причиной аденоидов 2 степени могут быть различные заболевания полости рта.

Основные симптомы

Разрастание лимфоидной ткани носит название аденоидит. Характерными признаками этого заболевания, на которые родителям необходимо обратить внимание, являются:

• Затрудненное дыхание, особенно во время сна, что выражается в сопении, храпе.
• Изменение голоса. У ребенка наблюдается гнусавость, охриплость.
• Заложенность носа, в результате чего рот постоянно приоткрыт. Это может привести к неправильному прикусу, удлинению нижней челюсти.
• Нарушение аппетита, беспокойный сон.
• Капризы, неспособность сосредоточиться.
• Проблемы с ушами – отиты, снижение слуха.
• Частые заболевания органов дыхания – пневмонии, ангины, синуситы, гаймориты, бронхиты.

Гипоксия, вызванная нарушением дыхания, отражается на деятельности головного мозга, что становится причиной снижения успеваемости, отрицательно сказывается на настроении и жизненном тонусе.

Диагностика

Аденоидит можно определить только с помощью специальных методов. Среди них:

• С использованием носоглоточного зеркала. Его вводят в полость рта таким образом, чтобы можно было увидеть свод носоглотки. Этот метод не годится для осмотра малышей, у которых повышен рвотный рефлекс.
• С помощью эндоскопа. Наиболее часто применяемый метод диагностики, доступный для детей любого возраста. Использование эндоскопа или фиброскопа позволяет определить степень разрастания лимфоидной ткани, рассмотреть состояние слуховых труб.
• Рентгенография. Снимок дает возможность увидеть размеры аденоидов, исключить наличие гайморита. Однако, из-за высокой опасности для здоровья, детям рентгенографию назначают лишь в крайних случаях.

При частых простудных заболеваниях, ОРВИ может быть назначено лабораторное исследование микрофлоры.

Консервативное лечение

Если нет осложнений, лечебная терапия заключается в применении следующих методов:

Вылечить аденоиды у детей помогает морской воздух. Увлажняя носоглотку, он предотвращает развитие воспалительных процессов. При отсутствии возможности вывезти ребенка к морю рекомендуется приобрести увлажнитель воздуха, наполнив его солевым раствором. Такой прибор – идеальное решение для профилактики заболевания у годовалого малыша.

Еще один эффективный способ, как лечить аденоидит – физиотерапевтические процедуры. Широко используется в лечении кварцевание, лазерная терапия. С помощью этих методов устраняются симптомы заболевания, укрепляется иммунитет. Схему лечения подбирает врач в зависимости от стадии аденоидита.

Питание при аденоидах

Лечить аденоиды у ребенка нужно, используя комплексный подход, который, помимо различных процедур, включает и полноценное питание. Оно поможет обеспечить организм необходимыми для укрепления иммунной системы витаминами, микроэлементами. Обязательно в рационе должны присутствовать продукты, богатые лизином – крупы, бобовые, мучные изделия.

Для нормализации процесса размножения эпителиальных клеток в полости носа организму необходим витамин А. Его нехватка способна спровоцировать истончение слизистой, в результате чего при попадании бактериальной инфекции возникает воспаление. Витамином А богата морковь, печень, сливочное масло, куриные и перепелиные яйца.

Для поддержания иммунной системы необходим витамин D, который можно получить не только из молочных продуктов и рыбьего жира. Организм способен вырабатывать его самостоятельно во время пребывания под открытым солнцем.

Хирургическое лечение

Когда лечение аденоидов 2 степени у детей консервативными методами не приносит результата, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Показаниями для этого являются:

• Частые обострения аденоидита.
• Осложнения в виде отита, гайморита.
• Признаки отставания ребенка в физическом развитии.
• Обострение хронических заболеваний.
• Ухудшение слуха.
• Остановка дыхания во время сна.

В подобных ситуациях не имеет смысла продолжать неэффективную консервативную терапию, проще удалить разросшуюся лимфоидную ткань оперативным путем.

Операция проводится при местной или общей анестезии. Традиционно используется для удаления миндалины специальный нож – аденотом. Более прицельно выполнить операцию позволяет эндоскоп. Аденоиды у детей могут удаляться и с помощью лазера, коблатора, криодиструкцией и другими методами. Выбор их зависит от возможностей клиники и рекомендации врача.

В течение трех месяцев после операции состояние ребенка восстанавливается, и иммунная защита приходит в норму. Хирургическое вмешательство противопоказано в случае имеющихся сердечно-сосудистых заболеваний, при аллергических реакциях, бронхиальной астме.

Народные методы лечения

В народной медицине накоплен большой запас рецептов, как лечить аденоиды 2 степени у детей. Учитывая невысокую эффективность этого метода, рекомендуется использовать различные домашние средства только в качестве дополнения к консервативной терапии. Наиболее действенными являются следующие рецепты:

• Настой из ягод облепихи. Тщательно измельчить 1 столовую ложку сырья и залить стаканом кипящей воды. После трехчасового настаивания раствор процедить. Использовать для промывания носовых ходов 2 раза в день. После проведения процедуры следует избегать переохлаждения, поэтому в течение часа не рекомендуется выходить на улицу. Ягоды облепихи способны повысить эластичность стенок сосудов, что оказывает положительное действие на сердечно-сосудистую систему.
• Эвкалиптовое масло. Снабжает пораженные ткани носоглотки необходимыми витаминами, минералами, улучшая регенерацию. Кроме того, масло применяется детьми для предотвращения раздражения слизистой в процессе лечебного курса. Для закапывания в нос можно приготовить отвар из эвкалиптовых листьев. Высушенные измельченные листья залить кипятком, настаивать в течение 3 часов, после чего процедить и закапывать по 4 капли 3 раза в день. На стакан воды берется одна ложка измельченного сырья.
• Для детей старше трех лет используют в лечении аденоидов мед, смешанный с соком свеклы в соотношении 1:2. Закапывают полученный раствор по 5 капель в каждую ноздрю. Противопоказание – аллергия на продукты пчеловодства.

У детей лечение аденоидов в домашних условиях проводится курсами, продолжительность которых составляет от 14 до 36 дней.

В дальнейшем ребенку придется периодически показываться ЛОР-врачу, следить за гигиеной полости носа, укреплять иммунную систему и избегать переохлаждений.

Видео

Подходы к лечению аденоидов в детском возрасте продолжают постоянно пересматриваться специалистами. Прежде аденоиды 2 степени у детей рекомендовали удалять немедленно, но позже тактика изменилась. Рассмотрим клиническую картину и принципы лечения этой патологии у малышей. Узнаем, какими аспектами руководствуются врачи, когда решают удалять или нет аденоиды у ребенка.

Статьи по теме:

• Аденоиды у человека — где они находятся

• Лечение лазером аденоидов у детей

• Эффективные народные средства для лечения аденоидов у детей

• Аденоиды у детей 3 степени — симптомы и лечение

• Как принимать Иов-малыш при аденоидах — инструкция

Причины

Разрастание глоточной миндалины характерно для детей в возрасте от года до 14 лет. Аденоиды могут сохраняться и у взрослых людей, но чаще они постепенно уменьшаются в размерах и атрофируются.

Глоточная миндалина представляет собой скопление лимфоидной ткани. Это орган иммунной системы,основная задача которого – борьба с инфекцией носоглотки.

Увеличение миндалины называют аденоидами или аденоидными вегетациями.

Важно! Сами аденоиды не болезнь, а патологическая гипертрофия миндалины. Но при значительном увеличении и присоединении вторичной инфекции развиваются осложнения – нарушение дыхания и слуха, частые простудные болезни, аденоидит.

Одной из причин разрастания миндалины является незрелость детской иммунной системы. В ответ на действие патогенных бактерий и вирусов иммунитет ребенка реагирует увеличением лимфоидной ткани.

Появление аденоидов провоцируют следующие факторы:

1. Снижение общего иммунитета. Аденоидные вегетации чаще встречаются у детей, которые часто и длительно болеют.
2. Другие очаги инфекции (кариозные зубы, фарингит, тонзиллит, отит). Частые обострения хронического воспаления провоцируют рост носоглоточной миндалины.
3. Генетическая предрасположенность. Если у родителей наблюдались похожие проблемы, риск гипертрофии аденоидов у ребенка возрастает.
4. Аллергия. Неблагоприятная экологическая обстановка, распространение химических, пищевых и других аллергенов приводит к отеку тканей, вторичному инфицированию увеличенной миндалины.

Интересно! В области рото- и носоглотки сосредоточены и другие скопления лимфоидной ткани! Это небные, трубные, язычная миндалины. Они тоже могут разрастаться. Для врача имеет значение не само увеличение, а его степень и развивающиеся осложнения.

Полноценное носовое дыхание важно для человека любого возраста. Но серьезные последствия чаще встречаются у маленьких детей, чем у подростков и взрослых.

Осложнения можно разделить на несколько групп:

1. Отсутствие нормального носового дыхания в детском возрасте приводит к нарушениям формирования прикуса, зубов и костей лицевого черепа. Дыхание ртом провоцирует частые и длительные простуды, храп.
2. Проблемы со средним ухом. Расположенная рядом с аденоидами слуховая труба играет важную роль в нормальной работе среднего уха. Если разросшиеся аденоиды перекрывают устья слуховых труб, возникают частые отиты. Итогом может стать стойкая потеря слуха.
3. Соматические болезни. Недостаток кислорода ведет к гипоксии головного мозга. Ребенок быстрее устает, отстает в развитии, у него нарушаются сон и аппетит.

В тяжелых случаях у малыша может деформироваться грудная клетка из-за неправильного дыхания, нарушается речь, работа желудочно-кишечного тракта и эндокринных желез. В настоящее время такие осложнения практически не встречаются.

Клиническая картина и симптоматика

Родители должны обратить внимание на следующие симптомы:

• храп или сопение во время сна;
• изменение тембра голоса у детей 2–5 лет, появление гнусавости;
• регулярные болезни среднего уха (заложенность, отиты);
• отсутствие носового дыхания;
• проблемы с обонянием;
• частые простуды и ОРВИ;
• изменение общего состояния ребенка – капризность, сонливость, утомляемость, нарушение аппетита.

Совокупность 2 и более признаков должны насторожить родителей в отношении аденоидов, стать поводом для посещения врача-оториноларинголога.

Аденоиды расположены в носоглотке, поэтому увидеть их родители не могут. Внешне миндалина напоминает соцветие цветной капусты или петушиный гребень.

Аденоидные вегетации можно диагностировать несколькими способами:

1. Осмотр носоглоточным зеркалом. Выполняется у детей старшего возраста с низким рвотным рефлексом. Для осмотра доктор вводит небольшое зеркальце в рот ребенка и осматривает носоглотку.
2. Эндоскопическое исследование. У старших детей проводят без анестезии, у малышей — под кратковременной седацией. Этот способ диагностики позволяет не только оценить степень аденоидов, но и рассмотреть другие структуры – устья слуховых труб, наличие гипертрофии задних концов нижних носовых раковин, искривления, полипы и др.
3. Рентгеновские снимки с контрастированием.

Важно! Широко применявшийся ранее пальцевой метод исследования не дает врачу полной картины изменений в носоглотке. Кроме того, манипуляция неприятна и болезненна для детей.

Принципы лечения

Лечение аденоидов 2 степени зависит от сопутствующих осложнений со стороны ушей и носа. Известный большинству родителей педиатр Комаровский считает, что каждый случай должен рассматриваться индивидуально. На вопрос родителей, удаляют ли аденоиды 2 степени, нет однозначного ответа. При частых экссудативных отитах, аденоидитах, сильном храпе, гнусавости обязательно удаляют. При отсутствии осложнений рекомендуют динамическое наблюдение и консервативную терапию.

Показаниями для удаления аденоидных разрастаний второй степени являются:

1. Нарушение носового дыхания.
2. Патология со стороны органа слуха.
3. Изменения прикуса, деформация костей лицевого черепа.
4. Регулярные простудные заболевания дыхательной системы, связанные с гиперплазией лимфоидной ткани.

В таких ситуациях операция является оптимальным методом лечения болезни. Хирургическое вмешательство выполняют под общим или местным обезболиванием. Классически аденоиды удаляют при помощи специального инструмента (аденотома). Современные клиники предлагают удаление лазером или шейвером. Отоларингологи предпочитают эндоскопические операции.

При отсутствии осложнений доктор рекомендует эффективную консервативную терапию. Лечение без операции проводят следующими препаратами:

• капли для носа на основе морской воды (Аквалор, Салин);
• антигистаминные лекарства (Зодак, Эриус) для устранения аллергического отека;
• гормональные спреи (Назонекс с 2,5 лет, Авамис с 6 лет);
• иммуномодуляторы (Деринат);
• гомеопатические средства (Синупрет, Тонзипрет).

Параллельно ребенка обучают самостоятельному промыванию носа солевыми растворами или выполняют процедуру под контролем врача (кукушка или метод перемещения жидкостей по Проетцу).

Схема лечения аденоидов включает в себя назначение физиопроцедур – ингаляций с использованием увлажняющих и антисептических растворов (физиологический раствор, септомирин), электрофореза, магнито- или лазеротерапии.

Важно! Вылечить аденоиды консервативно – значит, уменьшить их размер и устранить связанные с вегетациями осложнения! Полное удаление миндалины возможно только во время операции.

Действенность народных средств оспаривается врачами. При аденоидах второй степени без осложнений можно попробовать лечение методами нетрадиционной медицины. При этом важно понимать, что их клиническая эффективность не доказана. У детей, склонных к аллергии, такая терапия может дать обратный эффект.

При аденоидах второй степени применяют как хирургические, так и консервативные методы лечения. Выбор тактики зависит от состояния ребенка и наличия сопутствующих осложнений. Задача родителей своевременно отмечать изменения в детском организме и лечить по схеме, предложенной врачом.