Амоксициллин инструкция по применению таблетки взрослым 500 мг при ангине

Амоксициллин при ангине у взрослых и детей назначается довольно часто, так как это эффективный и безопасный препарат. Он относится к антибиотикам широкого спектра действия пенициллинового ряда и уже не первый год используется для лечения острого тонзиллита.

Амоксициллин проявляет широкий спектр действия по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям. К препарату чувствительны главные возбудители ангины, такие как стрептококк и стафилококк (за исключением штаммов, которые вырабатывают пенициллиназу).

Вещество быстро всасывается и проникает в большинство биологических жидкостей и тканей организма. После однократного приема его максимальная концентрация в плазме крови достигается уже через 1–2 часа.

Амоксициллин является антибиотиком первого ряда для лечения острого тонзиллита. Кроме этого его часто назначают при пневмонии, пиелонефрите, уретрите, гонорее и энтероколите.

Антибиотики неэффективны в том случае, если возбудителем ангины является вирусная или грибковая инфекция. Амоксициллин не оказывает на них никакого воздействия.

По отзывам пациентов, Амоксициллин хорошо помогает при ангине. Симптомы заболевания исчезают в течение 2–3 дней приема. При этом побочные эффекты от его применения практически не развиваются. Лечение Амоксициллином считают даже более эффективным, чем Азитромицином.

Когда нужно начинать прием Амоксициллина

Для того чтобы лечение было правильным и эффективным, при выявлении симптомов ангины врач назначает общий анализ крови, так как при бактериальной инфекции увеличивается количество лейкоцитов, нейтрофилов и повышается СОЭ. Также берут мазок с зева, для того чтобы определить чувствительность бактерий к антибиотику. По результатам этих анализов подбирают лекарственное средство.

Также Амоксициллин при ангине назначают в следующих случаях:

• высокая температура тела, которая сохраняется более 3 дней;
• наличие на миндалинах выраженного гнойного налета;
• увеличение лимфатических узлов, они становятся болезненными при пальпации;
• появление помимо симптомов ангины болей в ухе или заложенности носа;
• возникновение на любой день течения тонзиллита следующих симптомов: боли в груди, головные боли, болевые ощущения в одной половине лица.

Как пить Амоксициллин при ангине

Для лечения ангины у детей используют Амоксициллин в виде суспензии. Курс лечения и дозировку препарата устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и возраста.

Чтобы приготовить суспензию, во флакон с порошком добавляют до отметки кипяченную охлажденную воду и тщательно взбалтывают. Рекомендованный режим дозирования Амоксициллина при ангине у детей:

• новорожденные до 3 месяцев: 30 мг/кг массы тела в сутки, разделяя на два приема;
• с 3 месяцев до 2 лет (с массой тела до 10 кг): 20 мг/кг массы тела в сутки. Препарат дают ребенку трижды в сутки;
• с 2 до 5 лет (с массой тела от 10 до 20 кг): по 125–250 мг 3 раза в сутки;
• с 5 до 10 лет (с весом от 20 до 40 кг): по 250–500 мг трижды в сутки.

Амоксициллин при ангине у взрослых назначают в виде таблеток. Прием пищи не оказывает влияния на всасывание препарата, поэтому особых указаний на этот счет нет. Таблетку проглатывают и запивают водой.

Дозировка Амоксициллина при ангине для детей с массой тела более 40 кг и взрослых – по 250–500 мг с трехкратной частотой применения. При тяжелых формах заболевания разовую дозу увеличивают до 500–1000 мг, кратность приема – 3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 6000 мг (12 таблеток по 500 мг).

Сколько должен длиться прием препарата? Согласно инструкции, продолжительность лечения Амоксициллином зависит от возбудителя заболевания. В большинстве случаев при инфекциях легкой и средней тяжести рекомендуется проводить терапию в течение 5–7 дней, но для лечения стрептококковой ангины нужно принимать препарат не менее 10 дней.

Для лечения ангины у детей используют Амоксициллин в виде суспензии. Курс лечения и дозировку препарата устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и возраста.

Прием Амоксициллина следует продолжать еще на протяжении 48 часов после исчезновения симптомов заболевания. Это даст гарантию того, что бактерии, спровоцировавшие тонзиллит, будут полностью уничтожены, заболевание не перейдет в хроническую форму и не станет причиной развития осложнений.

Противопоказания

Амоксициллин нельзя принимать в следующих случаях:

• инфекционный мононуклеоз;
• лимфолейкоз;
• повышенная чувствительность к компонентам лекарства, наличие аллергии на антибиотики пенициллинового ряда или цефалоспорины.

Побочные эффекты

По отзывам пациентов, в большинстве случаев препарат хорошо переносится, но в некоторых случаях на фоне приема Амоксициллина могут возникать побочные эффекты.

Чаще всего у детей и взрослых появляются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, такие как диарея, тошнота, рвота, боль в животе.

Если в течение 2–3 дней после начала применения Амоксициллина ситуация не улучшилась или появились дополнительные симптомы заболевания, необходимо обратиться за повторной консультацией к врачу.

Также при приеме препарата могут возникать побочные реакции со стороны иммунной системы.

• кожная сыпь;
• крапивница;
• эритема;
• зуд;
• интерстициальный нефрит;
• синдром Стивенса – Джонсона;
• анафилактический шок или ангионевротический отек (в очень редких случаях).

Очень редко при длительном применении Амоксициллина возникает гемолитическая анемия или обратимая лейкопения. Со стороны нервной системы может наблюдаться бессонница или нервное возбуждение (обычно у детей).

Преимущества Амоксициллина

К преимуществам Амоксициллина относят:

• широкий спектр действия; препарат оказывает влияние на большинство возбудителей ангины и позволяет избавиться от них за достаточно короткий срок;
• быстрое начало действия;
• хорошая переносимость.

По сравнению с другими антибиотиками, стоимость Амоксициллина оценивается как доступная.

Почему нельзя принимать Амоксициллин для профилактики ангины

Многие пациенты требуют назначить им антибиотик для профилактики ангины. Несмотря на все преимущества Амоксициллина, его нельзя применять без четких показаний в профилактических целях. Бесконтрольный прием антибактериальных средств может привести к негативным последствиям.

Если не соблюдать дозу и кратность приема, а также самостоятельно сократить курс лечения, то бактерии не уничтожатся полностью, а некоторые из них приспособятся к условиям и будут вырабатывать ферменты, которые не позволят препарату действовать полноценно, т. е. в дальнейшем лечение таким антибиотиком не увенчается успехом.

Антибиотики неэффективны в том случае, если возбудителем ангины является вирусная или грибковая инфекция. Амоксициллин не оказывает на них никакого воздействия. Если же начать его принимать до развития осложнений, то бактерии, которые их вызывают, уже не будут чувствительны к этому антибиотику.

Необходимо помнить о том, что Амоксициллин борется с возбудителем ангины, но при этом он не устраняет ее симптомы. Не стоит ждать, что после приема таблетки сразу исчезнет боль в горле и снизится температура тела. Для того чтобы устранить эти симптомы, необходимо проводить комплексное лечение.

Аналоги Амоксициллина

Существуют другие препараты, действующим веществом которых является амоксициллин:

Нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики, это должен сделать отоларинголог или терапевт после очной консультации. Если в течение 2–3 дней после начала применения Амоксициллина ситуация не улучшилась или появились дополнительные симптомы заболевания, необходимо обратиться за повторной консультацией к врачу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

У антибиотика Амоксициллина широкий спектр действия, то есть он эффективен в отношении большинства болезнетворных микроорганизмов, в том числе и при ангине. Но, как и у других лекарственных средств, у этого препарата есть ряд особенностей. Насколько эффективно средство, а также к каким побочным эффектам приводит его применение?

Описание препарата

Амоксициллин – это антибиотик, имеющий ряд особенностей:

1. Относится к препаратам пенициллинового ряда.
2. Полусинтетического происхождения.
3. Хорошо переносится пациентами.
4. Используется для лечения различных заболеваний воспалительного и бактериального генеза.
5. Успешно применяется в педиатрии, назначается детям первого года жизни и грудничкам.
6. Редко приводит к развитию нежелательных побочных эффектов.
7. Имеет несколько форм выпуска.

Внимание! Медикамент имеет характерный запах. При проведении лечения, через 10-14 дней, подобный запах появляется и у биологических жидкостей (моча, пот).

По своей сути, Амоксициллин – это усовершенствованный пенициллин, эффективный в отношении большого количества патогенных агентов.

Не секрет, что со временем бактерии вырабатывают чувствительность к антибактериальным препаратам. Антибиотики просто перестают действовать. В силу повсеместного использования такая ситуация сложилась и в отношении Пенициллина.

Этот природный антибактериальный препарат просто утратил эффект, и его, с помощью лабораторных условий, усовершенствовали. Результативность средства была доказана на практике и позволила применять его для лечения больных с различными заболеваниями воспалительного, инфекционного и иного генеза.

Сегодня Амоксициллин сложно назвать препаратом последнего поколения. Но терапию с его применением проводят до сих пор, в силу объективных причин:

• хорошая переносимость препарата;
• минимальное количество противопоказаний;
• невысокая токсичность.

Это основные преимущества лекарственного средства, позволяющие применять его на практике для лечения детей и взрослых.

Какие бывают формы выпуска?

Номинально препарат выпускается в нескольких формах. Для удобства больных был разработан антибиотик в виде:

1. Капсул.
2. Гранул для приготовления суспензии.
3. Таблеток.
4. Ампул.

Справка: концентрация действующего вещества различна, ее подбирает врач, он же определяет кратность приема.

Гранулам, для приготовления суспензии, отдают предпочтение в педиатрии, они подходят для лечения маленьких пациентов различного возраста, еще не способных проглотить таблетку или капсулу самостоятельно.

В жидком виде препарат применяют в условиях стационара. Уколы делают пациентам, столкнувшимся с затяжной или осложненной формой течения болезни.

Принцип действия Амоксициллина

Антибиотик влияет на патогенные микроорганизмы следующим образом:

• участвует в процессе синтеза (деления клеток);
• проникает в мембраны инфекционных агентов;
• разрушает клеточные связи, приводя к гибели бактерий.

На фоне приема антибактериального препарата патогенные клетки не могут делиться, то есть размножаться, что приводит к их гибели.

Первые результаты от лечения появляются на 3 день, проявляются они в значительном улучшении состояния больного.

Показания и противопоказания

Не рекомендуется прибегать к помощи антибиотика в следующих случаях:

1. Индивидуальная непереносимость лекарственного средства или его компонентов.
2. Нечувствительность возбудителей инфекции к антибиотику.
3. Инфекционный мононуклеоз.

Это основные противопоказания к применению препарата, но использовать его также не рекомендуется, если речь идет:

• о беременной женщине;
• о пациентке, кормящей ребенка грудью;
• о ребенке первых месяцев или дней жизни.

Вышеописанные состояния не считаются прямым противопоказанием к назначению или проведению терапии. Но перед началом лечения стоит проконсультироваться с доктором. Решение о начале антибиотикотерапии принимает врач, сопоставив потенциальный вред и допустимую пользу.

В качестве показаний к проведению терапии могут выступать различные заболевания, антибиотик выписывают:

1. При боли в горле, ангине или тонзиллите, как острой, так и хронической формы течения.
2. При заболеваниях почек воспалительного и инфекционного генеза.
3. При сепсисе или заражении крови.
4. При заболеваниях мочевыделительной системы.
5. При болезнях органов пищеварения.
6. При инфекционном воспалении мягких тканей.
7. При болезнях органов дыхательной системы: синусит, ринит, гайморит, бронхит и пневмония.

Любые заболевания воспалительного, инфекционного характера можно считать показанием для проведения терапии с использованием этого антибиотика. Но при условии, что возбудители чувствительны к препарату.

При тонзиллите гнойной формы течения, выступающего в качестве осложнения, Амоксициллин тоже может быть назначен пациенту. Но продолжительность терапии будет носить длительный характер, не менее 2-3 недель.

Дозировка и способы применения у взрослых

Дозировка зависит от формы выпуска лекарственного средства, а также от состояния, возраста и веса пациента.

Оптимальной считается следующая схема – принимать антибиотик стоит:

1. Взрослым: доза варьируется в пределах от 500 миллиграмм, кратность: 3 раза в сутки. При наличии необходимости дозировку повышают до 1 грамма.
2. Детям в возрасте 5-10 лет можно пить антибиотик в дозировке по 250 миллиграмм, кратность приема: 3 раза в сутки.
3. Для детей младше 5 лет препарат назначают по 125 миллиграмм, кратность приема: 3 раза в стуки.
4. Интервал между применением лекарства составляет 8 часов.
5. Если речь идет о тяжелобольных пациентах, с затяжным течением заболевания, то медикамент применяют по следующей схеме: 3 грамма, один раз в стуки.

Сколько дней придется лечиться, сказать сложно. Средняя продолжительность терапии варьируется в пределах от 10 до 14 дней. При наличии необходимости ее продляют, но делается это в индивидуальном порядке, по показаниям

У детей дозировка варьируется в пределах от 125 миллиграмм до 250. Если ребенок не достиг возраста 2,5 лет, то дозировку рассчитывают в индивидуальном порядке, соблюдая следующие пропорции: 20 миллиграмм на килограмм веса пациента.

Для детей средняя продолжительность терапии составляет 5-12 дней. Продляют ее в случае наличия необходимости.

Амоксициллин при ангине

При ангине Амоксициллин назначают часто, в силу следующих причин:

1. Эффективен в отношении большинства возбудителей.
2. Помогает быстро устранить неприятную симптоматику, избежать осложнений.
3. Не вызывает серьезных пробочных эффектов.
4. Быстро абсорбируется органами пищеварительной системы.

При гнойной ангине, считающейся осложнением хронического тонзиллита, антибиотик также выписывают. Положительная динамика у больных, при правильном применении, наступает через 3-5 дней.

Против кокков и грамположительных микроорганизмов, основных возбудителей болезни, препарат эффективен, поскольку считается антибиотиком широкого спектра действия. Помогает быстро устранить боль и воспаление миндалин.

Как использовать при тонзиллите:

• для взрослых дозировка стандартная: 500 мг, с кратностью приема: 3 раза в сутки;
• для лечения детей: 125-250 миллиграмм, три раза в стуки, при наличии необходимости дозировку повышают или снижают (на усмотрение врача).

Ангина считается заболеванием воспалительного характера, возбудителем являются бактерии. Нередко ангина – это осложнение вирусного или простудного заболевания. По этой причине, при появлении ее характерных признаков, стоит обратиться к доктору.

Лечение тонзиллита в острой или хронической форме проходит с использованием антибиотиков. Препарат подбирается в индивидуальном порядке, на усмотрение врача. Но чаще всего отоларингологи отдают предпочтение именно Амоксициллину, в силу его невысокой токсичности и отличной переносимости.

Побочные эффекты и передозировка

При некорректном или неправильном применении лекарства велика вероятность развития передозировки. Она значительно увеличивает риск появления побочных эффектов.

В таком случае рекомендуется:

1. Обратиться в медицинское учреждение за помощью.
2. Обеспечить больному обильное питье и постельный режим.
3. Принять сорбенты и средства симптоматического характера.
4. Сделать промывание желудка.

Редко подобным пациентам требуется госпитализация в отделение токсикологии. Чаще проводят промывание желудка, прописывают человеку препараты детоксикационного характера. Советуют соблюдать постельный режим и больше не экспериментировать с лекарствами.

Внимание! Если речь идет о ребенке, принявшем препарат в высокой дозировке, то его госпитализируют, проводят симптоматическую терапию.

На фоне лечения с участием антибиотиков у пациентов часто наблюдаются следующие побочные явления:

• нарушения в работе органов пищеварительной системы с развитием диареи;
• головокружения, головные боли, тошнота приступами, снижение аппетита;
• реакции гиперчувствительности: кожная сыпь, крапивница, покраснение покровов.

Реже встречается суперинфекция, она возникает на фоне частого и бесконтрольного использования медикаментов. В таком случае больному не сможет помочь ни один из существующих антибактериальных препаратов. Основными признаками суперинфекции считают:

1. Сильную тошноту.
2. Жидкий стул.
3. Неэффективность проводимой терапии.

Лекарственное взаимодействие

Фармацевты считают, что антибиотики этого класса несовместимы с аминогликозидами.

При использовании непрямых антикоагулянтов и антибактериальных препаратов эффективность первых лекарственных средств значительно повышается.

Аллопуринол, в сочетании с Амоксициллином, значительно увеличивает вероятность появления на кожных покровах высыпаний аллергического характера.

Если человек принимает несколько препаратов одновременно, и ему назначают антибиотик, то стоит оповестить врача о медикаментах, прием которых ведется на постоянной основе.

Если лекарства можно отменить и это значительным образом не скажется на состоянии больного, то поступают именно так. В противном случае следят за состоянием пациента, предварительно учитывая совместимость препаратов.

Условия и сроки хранения

В любой форме антибиотик хранят в сухом и темном месте. Продолжительность срока годности составляет 2 года.

Популярные аналоги

Заменить Амоксициллин можно несколькими препаратами, в список популярных аналогов попали:

Прием любых антибиотиков связан с риском. Чтобы избежать нежелательных последствий, врачи советуют пить антибактериальные препараты только по назначению, не нарушая рекомендаций и не превышая дозировку.

Преимущества Амоксициллина

Препарат широко распространён и известен исключительно с положительной стороны. Это полусинтетический антибиотик относится к пенициллиновой группе. Амоксициллин при ангине эффективен, поскольку его действие направлено против бактерий, вызывающих это заболевание.

Лекарство влияет на грамположительные и аэробные грамотрицательные бактерии, среди которых есть возбудители ангины. Кроме того, у Амоксициллина (Amoxicillin) побочных эффектов не так много (по сравнению с другими антибиотиками). Препарат вызывает нарушения микрофлоры кишечника, что свойственно всем лекарствам этого ряда.

Преимущества средства состоят в следующем:

• антибиотик имеет сертификат, его относят к одному из наиболее безопасных, разрешённых для детей грудного возраста;
• легко проникает в кровь через слизистую ЖКТ;
• попадает во все клетки и ткани, активно циркулируя в кровеносном русле;
• направлен на борьбу с инфекциями бактериальной природы;
• разрешён к применению беременным и кормящим женщинам при ангине;
• отличается разумной ценой, стоит недорого.

Возбудитель ангины может оказаться нечувствительным к Амоксициллину. Это заметно, когда лечение началось, а результата оно не приносит. Если тонзиллит имеет хронический характер, то делают посев на чувствительность антибиотика к разным бактериям и уже вначале лечения врач знает, какой препарат действительно поможет при данной инфекции.

Как принимать Амоксициллин взрослым

Как действует Amoxicillin, хорошо известно. К положительным свойствам относят то, что он проходит через желудок, не растворяясь в нём. Поэтому Амоксициллин при ангине у взрослых принимают независимо от употребления пищи.

Но лучше принять таблетку после еды. Её воздействие проявляется уже через 15-30 минут и эффект действия длится 8 ч. Кратность приёма — трижды в день. Продолжительность действия считается большим: лекарство не разлагается в кислой среде и длительное время влияет на бактерии. Если одновременно с лекарством принимать пищу, то его эффективность заметно снижается.

Амоксициллин от ангины выпускается в трёх формах:

• таблетках 500 мг (жевательные – 200 мг и 400 мг);
• капсулах 250 мг и 500 мг;
• порошке для приготовления суспензии 125 мг, 200 мг, 250 мг или 400 мг.

Врачи считают, что это препарат No1 против ангины, так как он уничтожает достаточно большое число штаммов бактерий. Но иногда бактериальные инфекции развиваются параллельно с вирусными или грибковыми, тогда тонзиллит протекает довольно тяжело, независимо от приёма лекарства.

Если заболевание протекает в легкой форме, то при трёхкратном приёме выпивают 1 таблетку по 500 мг (2 таблетки по 250 мг). Сколько дней принимать лекарство решает врач, но обычно при положительном действии препарата продолжительность приёма ограничивают 5-7 днями. В случае осложнённого протекания болезни дозировку увеличивают до 750 мг или даже 1 г за один приём. Кратность приёма Amoxicillin та же, а продолжительность лечения увеличивается до 7-12 дней.

При лечении ангины Amoxicillin в инъекциях используют в стационаре. Он активно действует в виде таблеток и растворов, как большинство представителей пенициллинового ряда. Уколы назначают также в том случае, когда у больного нарушен глотательный рефлекс.

Лекарство помогает, если его пить или колоть, но не полоскать раствором горло, что не приведёт и к излечению. А микробы, привыкнув к препарату, начнут активно размножаться. Широкое распространение инфекции приводит к непредсказуемому итогу и может закончиться токсическим стрептококковым шоком.

Правила приёма Амоксициллина для детей

Детям тоже рекомендован Амоксициллин при боли в горле. Для ребёнка 10 лет, который весит больше 40 кг, дозировка не отличается от взрослой. Детям, которым не исполнилось 10 лет, средство назначается в меньших количествах. Лекарство используют для новорождённых, недоношенных младенцев, грудничков, но время между приёмами более продолжительно, а длительность увеличивается до 12 дней.

Амоксициллин при ангине у детей назначают в виде суспензии, используя дозировку:

• для ребёнка от 5 до 10 лет: по 250 мг (или 5 мл суспензии);
• от 2 до 5 лет: по 125 мг (или 2,5 мл суспензии);
• детям до 2 лет: 20 мг – на один кг массы тела в сутки, т.е. примерно 3,3 мг/кг массы тела за один приём.

Указана доза для однократного применения, а пьют его трижды в день. Принимать лекарство можно как до еды, так и после неё. Если появились побочные эффекты или препарат неэффективен, то подкорректировать курс лечения или заменить средство должен лечащий доктор.

Нельзя прерывать курс приёма антибиотика или преждевременно завершать его приём. При этом развиваются штаммы бактерий, на которых лекарство не действует. Они ведут к развитию осложнений, лечение которых протекает сложно и длительно.

Суспензию нужно правильно приготовить. Если ошибиться в дозировке, то лечение будет малоэффективным. При низкой концентрации раствора бактерии не гибнут, а активно размножаются. Суспензия разводится кипячёной водой, которую заливают во флакон с порошком до метки, после чего встряхивают. Перед приготовлением желательно посмотреть рецепт и прочитать правила приготовления.

Хранится разведённое лекарство 2 недели в условиях комнатной температуры. Если в квартире жарко, то его помещают в более прохладное место. Поскольку это суспензия, то взбалтывать её нужно непосредственно перед приёмом.

Принимать Амоксициллин при ангине желательно начинать как можно раньше, тогда симптомы исчезнут быстрее. Осложнения не возникают, если принимать лекарство на 3-4 день после первых симптомов болезни. Иногда врач увеличивает длительность лечения, например, при гнойной ангине. Но больше 2 недель пить Амоксициллин не рекомендуют. Если лекарство не эффективно такое продолжительное время, значит, на бактерий оно не действует.

Противопоказания и побочные эффекты при приёме препарата

Как и любой антибиотик, Amoxicillin способен вызывать побочные эффекты, среди которых наиболее распространены:

• аллергические реакции в виде высыпаний на теле, насморка, рези в глазах;
• проблемы со сном, резкая смена настроения;
• судороги и головокружения;
• затруднённое дыхание;
• тошнота, рвота;
• возможна молочница у женщин.

Если при лечении возникают какие-то из этих симптомов, но они не особенно выражены, то желательно продолжить лечение. Это важно в том случае, если действие препарата эффективно.

Но если побочные реакции сильно проявляются, нужно сказать о них врачу. Не следует продолжать пить лекарство, если появились неприятные симптомы. Накапливаясь в организме, лекарство может вызвать любые аллергические реакции. Например, в некоторых случаях возможен отёк Квинке.

Амоксициллин при тонзиллите противопоказан в следующих случаях:

• бронхиальная астма,
• инфекционный мононуклеоз,
• поллиноз (сезонные аллергические реакции),
• диатез, возникший в результате аллергии,
• аллергическая реакция на группу пенициллиновых препаратов,
• печёночная недостаточность,
• болезни ЖКТ,
• период лактации,
• при произошедших ранее наружных или внутренних кровотечениях.

Учитывая наличие возможных нежелательных реакций со стороны организма, а также возможность взаимодействия с другими лекарствами, которые принимают параллельно, курс лечения назначается индивидуально.

Амоксициллин действительно надёжное средство против ангины. С его помощью можно вылечиться достаточно быстро. Но не стоит назначать препарат себе самостоятельно, тем более не нужно прерывать курс лечения при недомогании. Сейчас антибиотики продают исключительно по рецептам, что совершенно правильно. Ведь большинство населения грамотное и любит назначать серьёзные препараты себе и близким без врачебной консультации.