Под ангиной, или тонзиллитом, понимают воспаление лимфоидных образований, расположенных в области ротоглотки – миндалин. Наиболее распространённые провокаторы заболевания – инфекционные агенты. Ангина может иметь вирусную, бактериальную, реже – грибковую природу. Классическим признаком, свидетельствующим о серьёзности патологического процесса, является болевой синдром. Иногда он выражен настолько ярко, что больные избегают участвовать в разговоре, отказываются от приёма пищи и питья. Эти действия помогают предотвратить усиление боли, но не устранить её полностью. Как снять боль в горле при ангине? Какие лекарства или процедуры могут помочь облегчить состояние?
Содержание статьи
Средства помощи
Типичный, или банальный тонзиллит сопровождается болью различной степени интенсивности. Это значительно снижает качество жизни пациента и вынуждает прибегать к разнообразным мерам для избавления от неприятных ощущений – например, использованию тепловых процедур. При отсутствии уверенности в диагнозе подобное лечение может быть не только бесполезно, но и опасно. Между тем существует немало средств, предназначенных непосредственно для устранения боли в горле. К ним относятся:
- Местные анестетики.
- Местные нестероидные противовоспалительные препараты.
Они выпускаются в различных лекарственных формах:
- таблетки для рассасывания;
- леденцы для рассасывания;
- спреи для орошения слизистой оболочки;
- растворы для полоскания горла.
Применение любых вышеперечисленных препаратов является вариантом местной терапии. При этом стоит понимать: достижение болеутоляющего (анальгезирующего) эффекта вовсе не означает излечение. Боль – не только неприятное переживание, но и важный признак наличия патологического процесса. Вместе с тем она является симптомом, а не отдельной патологией.
Лечение с помощью местных анальгетиков – только симптоматическое. Оно не может повлиять на непосредственную причину болезни.
Ангина не может и не должна лечиться только болеутоляющими средствами. Без своевременного комплексного лечения пациент рискует столкнуться с тяжёлыми осложнениями.
Чтобы уменьшить боль в горле, используются местные анестетики и местные нестероидные противовоспалительные средства (местные НПВС). Вторые из названных препаратов способны не только убирать неприятные болезненные ощущения, но и воздействовать на течение воспалительного процесса. Местные НПВС – часть схемы симптоматической и патогенетической терапии.
Анальгезирующие средства
Боль при ангине является типичным проявлением патологического процесса, поэтому в рамках местной терапии врачом могут назначаться разнообразные медикаментозные средства с анальгезирующим эффектом. Чаще всего они выпускаются в комбинированных формах, то есть содержат не только болеутоляющий препарат, но также антисептик, воздействующий на болезнетворные агенты. Кроме того, в составе обычно присутствуют противовоспалительные компоненты. Поскольку существует большое количество вариантов лекарственных средств, целесообразно описать наиболее распространённые из них. Перечень можно представить в таблице:
Действующее вещество | Фармакотерапевтическая группа | Анальгезирующее действие | Особенности применения | Примеры препаратов |
Бензокаин | Местный анестетик. | Уменьшает раздражение и боль, эффект наступает спустя 1 минуту после применения и длится до 3 часов. Позволяет снимать отёк. | Не разрешается применять при беременности и лактации, наличии аллергии. | Стопангин 2АФОРТЕ |
Лидокаин | Местный анестетик. | Уменьшает раздражение и боль, эффект наступает спустя 1 минуту после применения и длится до 3 часов. Позволяет снимать отёк. | При беременности, лактации и детям применяется только по рекомендации и под контролем врача. | Стрепсилс Плюс, Терафлю ЛАР Ментол |
Бензидамин | Местные НПВС. | Угнетает синтез простагландинов, оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие. | Выпускается в форме таблеток, спрея и раствора для полоскания. Имеет значение повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, наличие бронхиальной астмы, заболеваний ЖКТ. Назначается врачом. | Оралсепт спрей, Тантум Верде |
Флурбипрофен | Местные НПВС. | Угнетает синтез простагландинов, оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие. | Выпускается в форме таблеток, спрея и раствора для полоскания. Имеет значение повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, наличие бронхиальной астмы, заболеваний ЖКТ. Назначается врачом. | Стрепсилс Интенсив |
Хлорбутанол | Местный антисептик с местноанестезирующим эффектом. | Оказывает умеренное болеутоляющее действие. | С осторожностью в детском возрасте, при беременности, лактации. Противопоказаны при наличии аллергии. | Каметон |
Гексетидин | Местный антисептик с местноанестезирующим эффектом. | Оказывает умеренное болеутоляющее действие. | С осторожностью в детском возрасте, при беременности, лактации. Противопоказаны при наличии аллергии. | Гексорал, МаксиколдЛор, Стоматидин |
Левоментол | Местнораздражающее средство со слабыми антисептическими свойствами. | Оказывает местнораздражающее действие, анальгезия достигается за счёт отвлекающего эффекта. | Может спровоцировать аллергические реакции, поэтому применяется с осторожностью. | Каметон |
Как облегчить боль в горле при ангине? С этой целью применяются препараты, описанные в таблице. Почти мгновенный эффект дают местные анестетики – для этого следует применять их в виде таблеток, леденцов и спреев. Недопустимо одновременно комбинировать разные действующие вещества, если сочетание препаратов не рекомендовано врачом. Также стоит помнить, что местные анальгетики принимаются не дольше 3 дней (если иного не посоветовал врач) в стандартном количестве (для таблетированных препаратов обычно 5 или 6 леденцов).
Таблетки и леденцы нужно рассасывать в полости рта как можно дольше. Их не следует раскусывать или проглатывать. Средства в таблетированной форме предназначены для длительного контакта вещества со слизистой оболочкой – это продлевает эффект анальгезии. Кроме того, при рассасывании пациент постоянно сглатывает слюну, увлажняя тем самым слизистую оболочку и удаляя патологические скопления с её поверхности.
Как быстро снять боль в горле? Перед применением препарата желательно прополоскать рот тёплой кипячёной водой. Все средства с анальгезирующим эффектом (спреи, леденцы, растворы и др.) используются только после приёма пищи. От еды и питья желательно воздерживаться в течение часа с момента обработки слизистой оболочки. Спреи, как правило, не используют детям в возрасте до 5 лет – при орошении слизистой оболочки существует опасность ларингоспазма.
Следует строго контролировать дозировку лекарств. Ангина – заболевание, при котором недопустимо самолечение; даже сильная боль не может быть поводом для превышения допустимой дозы анальгезирующих препаратов. Если болевые ощущения мучительны и не устраняются с помощью местных анальгетиков, нужно немедленно обратиться к врачу.
Боль и полоскание горла
Ангина – показание для обработки поражённых участков посредством полоскания. Несмотря на возможность использования растворов антисептиков, стоит также обсудить доступные для приготовления в домашних условиях лекарства. Они успешно применяются в терапии инфекционно-воспалительных заболеваний ротоглотки и назначаются пациентам различного возраста. Чем обработать горло?
- Солевой раствор.
- Настой ромашки.
- Настой шалфея.
- Раствор на основе спиртовой настойки календулы.
- Ротокан и др.
Чтобы горло при ангине перестало болеть, следует использовать тёплый раствор комфортной для слизистой оболочки температуры. Снижение выраженности болевого синдрома достигается за счёт увлажнения, размягчения слизи и гноя. Обрабатывать слизистую оболочку с помощью домашних растворов можно достаточно часто – до 8 раз в день.
Кроме увлажняющего и противовоспалительного эффекта процедура также позволяет очистить слизистую оболочку от раздражающих её остатков пищи, патологических скоплений – то есть несет и гигиеническую функцию.
Действия пациента
При наличии болевого синдрома важно использовать не только медикаментозную терапию. Простые мероприятия помогут быстрее убрать неприятные ощущения и продлить эффект от применения лекарственных препаратов:
Пациенту, у которого диагностирована ангина, стоит есть легкоусвояемую пищу жидкой и полужидкой консистенции, исключить из меню острые, слишком солёные, крошащиеся блюда. Нежелательно употреблять пищу, в которой могут попадаться твёрдые частицы с острыми краями (например, рыбу с обилием костей). Запрещается алкоголь. Контролируется температура пищи и напитков – они должны быть тёплыми.
Чтобы повреждённые участки могли восстанавливаться без помех, следует исключить влияние раздражающих факторов. Больному лучше ограничить разговорную активность, избегать вдыхания слишком холодного, горячего, сухого воздуха, а также резких перепадов температуры воздуха.
Следует употреблять достаточное количество жидкости (вода, чай, компоты) – это улучшает общее состояние и позволяет рассчитывать на лучшее увлажнение слизистых оболочек. Частое тёплое питьё обязательно.
Рекомендуется хотя бы временный отказ от курения из-за раздражающего влияния табачного дыма.
Следует корректировать показатели влажности и температуры в помещении, где пациент находится большую часть времени. Желательно, чтобы влажность находилась в границах 50–70%, а температура – 19–22 °C. Вдыхание сухого горячего воздуха усугубляет проявления заболевания, и в том числе – болевой синдром. Иногда в горле после ангины остаётся чувство першения, которое проходит при улучшении параметров микроклимата.
Боль в воспалённом горле при ангине можно уменьшить с помощью различных лекарственных средств. Однако при этом следует помнить: только воздействие на причину заболевания позволяет полностью устранить болевой синдром. Для установления правильного диагноза и подбора препаратов следует обратиться к врачу.
Ангина — это народное название болезни, вызванная воспалением лимфоидной ткани. В научной терминологии принято называть — острый тонзиллит. Источниками заболевания чаще всего называются стрептококки или стафилококки. На долю стрептококковых ангин выпадает 90% ангин. Сильные боли, которые испытывает человек при ангине — это результат действия этих бактерий, живущих в полости рта и носоглотке.
У ангины есть несколько разновидностей, разных по тяжести и проявляющихся по-разному, но всех их объединяет один важный признак — боли в горле. Лечение инфекционной составляющей болезни сопровождается задачей: как облегчить боль в горле при ангине. Мучительные боли во время глотания, чувство жжения и першения, а при язвенно-пленчатой ангине — ощущения инородного предмета в горле, требуют активного вмешательства. МедикФорум решил выяснить, как решить эту проблему.
Почему болит горло при ангине
При катаральной ангине, кроме сухости в горле, больного беспокоит температура 38 о С в течение длительного времени. Фолликулярная ангина — воспаление фолликулов миндалин, увеличение лимфоузлов и высокая температура — 39-40 о С, которую очень тяжело убрать, особенно у детей. Лакунарная ангина похожа на фолликулярную, но болезнь протекает тяжелее, а расположение и глубина залегания фолликулов — разная.
Флегмонозная ангина встречается очень редко, а герпетическая развивается преимущественно в раннем возрасте. У ребенка повышается температура, иногда бывает рвота и понос. В первые дни особенно остро протекает лихорадочное состояние и мучают боли в горле.
Чаще всего инфекция распространяется летом и осенью. Передается, в основном, воздушно-капельным путем. Основные факторы, которые провоцируют развитие бактерий и вирусов при заболевании ангиной:
- снижение иммунитета, в том числе вследствие принятия антибиотиков или лечения хронических болезней;
- местное или общее длительное охлаждение организма;
- различные травмы миндалин;
- хронические заболевания носоглотки;
- нарушения в работе нервной системы.
Хронический тонзиллит опасен своими осложнениями, поэтому к рекомендациям врача нужно отнестись внимательно и не прерывать курс лечения при ослаблении симптомов болезни. Ангине одинаковы подвержены дети и взрослые. Дети до 1 года болеют ангиной очень редко.
Аптечные препараты
Ангина не проходит сама, ее обязательно нужно лечить. Несерьезное отношение может привести к серьезным осложнениям в виде заболеваний сердца или суставов. И, конечно, сразу возникает проблема: как снять неприятную боль в горле. Перед тем, как принимать препараты, обязательно посоветуйтесь с врачом, который поможет сделать правильный выбор.
Основные рекомендации при ангине универсальны: постельный режим, мягкая, не раздражающая пища, обильное питье.
Конечно, при первых симптомах возникает необходимость решение вопроса, как снять боль в горле при ангине, но не нужно забывать, что это только проявление болезни. В первую очередь необходимо устранить более важную причину — снижение активности микробов. Врач подбирает антибиотики или противомикробные препараты в зависимости от характера заболевания.
Чаще всего медики останавливают свой выбор на антибиотиках из группы пенициллинов, которые содержат в себе антибиотик и клавулановую кислоту, например, амоксициллин. Если же данная ангина проявляет устойчивость к пенициллинам, то выбирают группу макролидов, например, эритромицин.
Антибиотики необходимо принимать строго по назначению врача, обязательно пройти весь курс лечения от начала до конца. Даже в случае улучшения состояния, прерывать курс не рекомендуется, поскольку бактериальная флора может стать устойчивой к этому антибиотику и при хроническом тонзиллите придется применять более сильные антибиотики.
Из антимикробных лекарств чаще всего назначаются местные антисептики. Например, смазывание горла раствором йодида калия (или раствор Люголя), активный йод, входящий в состав, оказывает противомикробное действие, а глицерин — смягчает сильно выраженное действие йода. Для лечения ангины локально, применяются таблетки для рассасывания с антибактериальным и противовоспалительным эффектом.
Такие, как Граммидин нео, Фарингосепт, Стрепсилс, Трависил, Лизобакт. Выпускаются детские формы этих препаратов, например, Фагингосепт детский, детская форма — Граммидин детский. Данные препараты хорошо зарекомендовали себя в борьбе против стрептококков или стафилококков, главных возбудителей ангины. Практически все эти таблетки противопоказаны малышам в возрасте 1-2,5 года.
Для местного лечения ангины успешно применяются такие спреи, как Биопарокс, Ингалипт, Гексорал, Стопангин. Все эти спреи эффективны против микробов, вызывающих острый тозиллит, но практически все сильные аллергены, поэтому применять их нужно очень осторожно. Ребенку, которому не исполнилось трех лет, запрещается применять в лечении Гексорал и Ингалипт. Стопангин противопоказан детям до 8 лет, Биопарокс — до двух с половиной лет.
Разница между таблетками для рассасывания и спреями состоит в том, что таблетки, хоть и слабее действуют, но оказывают более продолжительное действие (до часа). У спреев действие намного мощнее, но эффект кратковременный. Поэтому при возникновении проблемы, как быстро снять боль в горле, предпочтение отдается спреям.
Еще одна процедура с помощью медицинских препаратов, которая снижает действие микробов — полоскание. Полоскание при ангине проводят от трех до шести раз в день, для чего берут раствор температурой около 36 градусов и полощут горло при каждом глотке примерно 10 секунд.
Препараты для полоскания при ангине
Народная медицина
При начальных стадиях ангины больному можно давать обильное питье в виде морсов из клюквы и брусники, которые известны не только противомикробным действием, но и укрепят организм недостающими витаминами и микроэлементами, а также повысят общий иммунитет. Морсы и отвары из ягод лучше не сластить или только слегка подслащивать, чтобы лечебный эффект был полнее.
Проверенным антимикробным препаратом является мед. Это просто кладезь витаминов и микроэлементов, который успешно борется с микробами. При сильных болях рекомендуется подержать чайную ложку меда глубоко в горле, так долго, как сможете, желательно, до полного рассасывания. Медом можно подслащивать отвары и морсы. Детям, особенно до 1 года, мед нужно давать очень осторожно и небольшими порциями, убедившись вначале, что у ребенка отсутствует аллергическая реакция на мед.
Прекрасным лечебным эффектом при ангине обладает ромашка. Ей можно полоскать горло, пить отвар для общего укрепления. Для приготовления полоскания заваривают 1 столовую ложку ромашки стаканом кипятка и дают настояться около 20 минут. Такой настой обладает мягким антибактериальным действием.
Главным при лечении ангины — является не только снятие симптомов. Можно убрать боли в горле, но причину не устранить. Тогда острый тонзиллит может перейти в хроническую форму, а в худшем случае, отсутствие лечения чревато тяжелыми осложнениями.
Ранее ученые рассказали, как согреться в прохладную погоду.
Общий принцип лечения
Боль – это симптом. Это не заболевание, которое нужно лечить. При помощи болевого синдрома организм дает понять, что он не в порядке, идет сильное воспаление. Поэтому правильно воспринимать боль как тревожный сигнал и незамедлительно начинать комплексное лечение, которое обычно включает следующие мероприятия.
1. Прием антибиотиков. В 90% случаев без них при ангине не обойтись. Препараты выбирают с учетом индивидуальных особенностей. Поэтому первым делом нужна консультация врача.
2. Противовирусные, иммуномодуляторы. Назначаются при некоторых видах ангины, например, герпетической и некротической.
3. Жаропонижающие препараты. Болезнь часто протекает с высокой температурой, и сбивать ее необходимо. Кроме того, такие лекарства оказывают еще и противовоспалительный эффект, способствуют быстрому выздоровлению.
4. Местная обработка. Для уничтожения болезнетворных микроорганизмов, уменьшения воспаления и отека используются различные антисептики. Обработка горла может проводиться путем полоскания, орошения спреем, рассасывания леденцов. Иногда эти методы комбинируют либо чередуют.
5. Диета. У многих при ангине болит горло особенно сильно после еды. Отказ от твердой, горячей, холодной, острой, кислой пищи помогает уменьшить симптоматику. Перечисленные продукты оказывают раздражающее воздействие на слизистую горла, она легко травмируется, воспаление усугубляется, может подняться температура.
Полноценное лечение – залог выздоровления. Одни только обезболивающие таблетки дадут кратковременный эффект, а затем боль напомнит о себе еще большим приступом. Кроме того, ангина, она же острый тонзиллит, при отсутствии адекватного лечения чревата серьезными осложнениями, такими как отит, абсцесс, миокардит, ревматизм, сепсис и некоторые другие.
Методы обезболивания
Убрать боль при глотании при ангине можно разными препаратами. Многие средства для обработки горла содержат анальгезирующий компонент, который снижает чувствительность. Также существуют обезболивающие таблетки для приема внутрь и народные средства – особые травы и продукты, способные уменьшить боль.
Выбор лекарства является очень ответственным, от этого будет зависеть успех лечения. Обезболивающий компонент включается в состав, как дополнительный, и может комбинироваться с антибиотиком, антисептиком либо противовоспалительным веществом.
Парацетамол – популярный препарат для снятия жара. Но вместе с тем он способен обезболить горло при ангине. Взрослому разрешается принимать до 1 г вещества за раз, но не более 4 г в сутки. Заменить его можно следующими аналогами:
Повторный прием лекарства разрешен через 5-6 часов. Это время рекомендуется потратить на частые полоскания, а если горло уже не сильно болит, достаточно обработок спреем или рассасываний леденцов.
Каждый спрей, назначаемый при ангине, в той или иной мере обезболивает горло за счет уменьшения воспаления. Но есть несколько особых препаратов, у которых анальгезирующий эффект выражен сильно. Итак, список аэрозолей с анальгетиками:
- Терафлю Лар;
- Стрепсилс Плюс;
- Септолете Плюс;
- Новосепт Форте;
- Тантум Верде;
- Йокс;
- Каметон.
Применять вышеуказанные препараты нужно согласно инструкции. После обработки не разрешается пить и есть 30 минут.
Таблетки для рассасывания не столь эффективны в плане обезболивания. Они помогают незначительно облегчить боль, а также устраняют першение и сухость в горле. При ангине назначаются:
- Граммидин Нео с анестетиком;
- Стрепсилс;
- Лизобакт;
- Фарингосепт;
- Фалиминт.
Леденцы медленно рассасывают после еды с частотой, указанной в инструкции. Затем в течение 15-30 минут рекомендуется воздерживаться от приема питья и пищи.
Наиболее предпочтительный способ обработки горла. Полоскание специальными растворами помогает не только снять воспаление, которое собственно и провоцирует боль, но также очищает горло от болезнетворных организмов и налета. Лекарства разбавляют кипяченой водой в следующих пропорциях:
- Фурацилин 2 таблетки измельченные на 200 мл воды;
- Хлорофиллипт спиртовой 2-3 чайные ложки на 200 мл воды;
- Хлоргексидин 0,1% или 0,05% 1:1 с водой;
- соль поваренная 1 ч. л., сода 0,5 ч. л., йод 4-5 капель на 200 мл воды.
Чтобы быстро убрать боль, рекомендуется полоскать горло содо-солевым раствором каждый час. Другие рецепты используют от 3 до 5 раз в день.
Народные средства
Помимо медикаментозных средств, обезболивающий эффект при ангине оказывают обволакивающие и охлаждающие продукты. Например:
- зефир;
- сливочный пломбир;
- куриный бульон;
- чай с мятой;
- отвар прополиса.
Иногда можно услышать совет полоскать горло керосином. Однако такой метод небезопасен, негативные последствия от керосинового лечения нивелируют сомнительную пользу.
Обезболивание горла для детей
При ангине у ребенка многие взрослые препараты применять запрещается. Крайне важно лечить заболевание под наблюдением врача. В тяжелых случаях проводится госпитализация. В качестве быстрых мер, снять боль ребенку поможет.
- Прием Парацетамола (15 мг/кг веса до 4 раз в сутки).
- Смазывание горла Хлорофиллиптом масляным или Люголем.
- Рассасывание таблеток Лизобакт, Фарингосепт, других разрешенных по возрасту.
- Рассасывание обычных мятных конфет.
- Теплое питье и щадящая диета.
- Снижение нагрузки на горло и постельной режим (отвлекающие занятия).
А вот обезболивающий спрей детям рекомендуется использовать не раньше достижения 3-х летнего возраста. У малышей резкое впрыскивание может вызвать спазм гортани. В крайнем случае, аэрозоль распыляют за щеку. Разрешенные препараты с 3 лет: Хлорофиллипт спиртовой, Мирамистин, Гексорал, Прополис, Люголь. С 4 лет можно использовать спрей с анальгетиком Терафлю Лар.
При правильном лечении острая боль в горле исчезает примерно на 2 сутки. Главный акцент – борьба с воспалением. Начнет утихать оно, улучшиться самочувствие в целом. Лучшим решением будет отправиться на прием к ЛОРу, чтобы он верно диагностировал вид ангины и подобрал соответствующие препараты.