Чем отличается ларингит от фарингита

Ларингит и фарингит относятся к часто встречающимся болезням, которые имеют схожие клинические проявления. Чем отличается ларингит от фарингита? Для того чтобы это понять, необходимо дать определение и изучить основные факторы, приводящие к развитию воспалительных процессов верхних дыхательных путей.

Воспаление при фарингите локализовано в слизистой оболочке глотки, при ларингите – в гортани. И в том, и в другом случае болезнь может протекать в острой и хронической форме.

Помимо разной локализации патологического процесса, заболевания имеют различия в механизмах патогенеза, симптомах, диагностике и лечении.

Причины возникновения воспаления в глотке и гортани

Заболевания широко распространены и встречаются как у взрослых, так и у детей. Чаще всего острый ларингит является продолжением воспаления слизистой оболочки носа и глотки и возникает на фоне ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции).

Развитию воспаления в глотке и гортани способствуют:

• общее или местное переохлаждение организма;
• ротовое дыхание;
• длительное вдыхание холодного воздуха;
• перенапряжение голосового аппарата;
• употребление раздражающей пищи: холодных, горячих, кислых напитков и еды;
• активное и пассивное курение;
• употребление алкоголя;
• вредные производственные факторы: вдыхание пыли, химикатов, загрязненного воздуха;
• механическое повреждение слизистой оболочки глотки и гортани;
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• неблагоприятные экологические факторы;
• аллергия;
• нарушение обмена веществ (например, при сахарном диабете);
• патология полости носа и придаточных пазух;
• наличие хронических очагов инфекции (аденоиды, кариозные зубы);
• сопутствующие вирусные, бактериальные или соматические заболевания;
• особенности иммунного ответа, например незрелость иммунной системы у детей;
• нерациональное питание, недостаточность витаминов и микроэлементов в рационе питания;
• частые психоэмоциональные стрессы.

Нужно помнить, что частые рецидивы заболеваний способствуют переходу процесса в хронические состояния. Поэтому важно вовремя обратиться к специалисту и получить комплексное лечение.

Инфицирование глотки и гортани может быть нисходящим и восходящим. При этом инфекции могут поражать слизистые оболочки первично (при попадании в организм с вдыхаемым воздухом) или вторично, проникая в ткани с током крови из очага хронической инфекции.

Микрофлора, колонизирующая нестерильные отделы дыхательных путей, в том числе глотки и гортани, представлена сапрофитными микроорганизмами и условно-патогенными бактериями, которые при снижении местного иммунитета или неблагоприятных для микроорганизма условиях вызывают воспалительный процесс.

Причиной воспаления могут выступать:

• вирусы гриппа и парагриппа;
• энтеровирусы;
• респираторно-синцитиальный вирус;
• риновирусы;
• аденовирусы;
• стафилококки;
• стрептококки;
• диплококки;
• гемофильная палочка;
• микоплазмы;
• уреаплазмы;
• хламидии;
• другие бактерии и вирусы.

Симптомы

При воспалении слизистой оболочки глотки пациент жалуется на сухость, саднение, боли или дискомфорт в горле, особенно при глотании. Чаще всего температура тела не повышается и общее состояние пациента удовлетворительное.

Поражение гортани сопровождается острыми болями при разговоре или в покое, возможна иррадиация в ухо и повышение температуры тела. Возникает общее недомогание, кашель, затрудненное дыхание, меняется тембр голоса.

Выраженность симптомов напрямую зависит от тяжести воспалительных изменений в тканях. Воспаление в глотке довольно быстро переходит на лимфоидную ткань, вызывая тонзиллит, в гортани – во многих случаях сопровождается трахеитом.

Диагностика

Многообразие и тяжесть существующих заболеваний органов дыхания часто вызывает затруднения в диагностике. Поэтому следует разобрать, чем отличаются болезни в диагностическом плане.

Скрининг включает лабораторные и инструментальные методы исследования:

• клинический анализ крови;
• микробиологическое исследование с типированием микроорганизмов и определением чувствительности к антибактериальным препаратам и диагностика методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) отделяемого со слизистой оболочки глотки и гортани;
• фарингоскопия (метод визуального исследования глотки);
• ларингоскопия (метод исследования гортани, в том числе голосовых связок, при помощи специального маленького зеркальца или гибкого фиброларингоскопа).

Именно благодаря инструментальным методам исследования специалист может дать оценку патологического процесса, определить его локализацию. Современное оборудование позволяет при необходимости сделать фото или видео.

По показаниям дополнительно проводится рентгенологическое исследование носа, придаточных пазух или легких, биохимический анализ крови.

Микроорганизмы в бактериальном посеве могут высеваться в виде монокультуры или в различных ассоциациях. Микрофлора слизистой оболочки гортани исследуется также путем микроларингоскопии.

Поражение гортани сопровождается острыми болями при разговоре или в покое, возможна иррадиация в ухо и повышение температуры тела. Возникает общее недомогание, кашель, затрудненное дыхание, меняется тембр голоса.

В ряде случаев необходима консультация врачей смежных специальностей: аллерголога, гастроэнтеролога, невролога.

Лечение ларингита и фарингита

В чем разница между ларингитом и фарингитом при выборе терапии? Тактика ведения пациентов с воспалением глотки или гортани зависит от этиологического агента и тяжести патологического процесса.

Большое значение имеет терапия сопутствующей патологии, повышение иммунитета.

Лечение неосложненных форм проводится в амбулаторных условиях и включает местную и системную терапию.

Высокую эффективность доказала местная противовоспалительная ингаляционная терапия. Для этого применяются муколитики, растительные препараты с антисептическим эффектом, антибиотики, кортикостероиды. Для устранения сухости слизистой оболочки глотки или гортани эффективны щелочные ингаляции, которые могут применяться несколько раз в день.

При фарингите назначаются частые полоскания антисептиками или растворами с морской солью, которые также помогают увлажнить слизистые оболочки.

При подозрении или подтверждении бактериального поражения слизистых тканей назначается системная антибиотикотерапия в течение 5–7 дней. Чаще всего применяются антибиотики широкого спектра действия.

В случае выраженных воспалительных явлений в области гортани показаны эндоларингеальные вливания гидрокортизона и антибиотика.

При грибковом поражении назначают антимикотические препараты.

Нужно помнить, что частые рецидивы заболеваний способствуют переходу процесса в хронические состояния. Поэтому важно вовремя обратиться к специалисту и получить комплексное лечение.

При воспалении слизистой оболочки глотки пациент жалуется на сухость, саднение, боли или дискомфорт в горле, особенно при глотании. Чаще всего температура тела не повышается и общее состояние пациента удовлетворительное.

• своевременная диагностика и терапия воспаления верхних и нижних дыхательных путей;
• повышение сопротивляемости организма;
• лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
• санация хронических очагов воспаления;
• отказ от курения и употребления алкоголя;
• соблюдение голосового режима.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Ларингит от фарингита отличается местом локализации воспалительного процесса. Ларингит проявляется воспалением в гортани, а у заболевания фарингит основным местом размножения бактерий является слизистая выстилающая глотки.

Лечить ларингит и фарингит тоже нужно по-разному. У фарингита в перечне симптомов нет изменения голоса (хрипоты, осиплости или полного его отсутствия), в то время, как при заболевании ларингит – это один из главных признаков заболевания глотки. И в одном и в другом случае возможно хроническое течение болезни.

Рассмотрим по отдельности ларингит и фарингит.

Ларингит

Ларингит возникает при заболеваниях ОРВИ, ОРЗ, гриппе, других респираторных болезнях или в результате воздействия внешних факторов: курение, загазованность или запыленность воздуха, перенапряжение голосовых связок. Возможно развитие заболевания при употреблении спиртных напитков, холодных или горячих продуктов, острой пищи. Зачастую ларингит является одним из симптомов простудного заболевания.

В отличие от фарингита, не наблюдаются болезненные ощущения при глотании. Ларингит сопровождают следующие симптомы:

• Хрипота, осиплость или полное отсутствие голоса (афония).
• Сухой кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой.
• Ощущение першения и саднения в гортани.
• Возможно повышение температуры до 38 градусов и выше.
• Головные боли.

Некоторые из них сопровождают также течение фарингита.

Если заболевание развивается в острой форме, то клиническая картина имеет более выраженный характер, чем при хроническом течении болезни.

При более тщательном исследовании – ларингоскопии – наблюдается сильное покраснение слизистой гортани, возможна ее частичная атрофия, голосовые связки сильно гиперемированы, отечны и возможно распространение воспалительного процесса в подсвязочное пространство. Последствием недолеченного острого течения болезни может стать хроническая форма. Если и хронический ларингит не лечить, то возможно образование злокачественной опухоли.

При хроническом течении заболевания голос остается хриплым постоянно, часто возникает потребность в откашливании. При успешном отделении мокроты при кашле, в вязкой слизи возможно появление прожилок крови и полувысохших корочек (такого симптома не наблюдается при протекании фарингита).

Лечение первых признаков болезни начинают с ограничения голосовой активности вплоть до полного ее исключения. Такого режима нужно придерживаться 7-10 дней.

1. Используйте ингаляции для увлажнения слизистой оболочки гортани. Можно проводить их соляным раствором, слабощелочной минеральной водой, содовым раствором, эфирными маслами или отварами и настоями лекарственных трав.
2. Антибиотики назначают при диагностировании присоединения бактериальной инфекции в гортани.
3. Таблетки и пастилки для рассасывания применяют 8-10 раз в сутки.
4. Возможно применение народных средств медицины: медовые смеси для рассасывания, отвары и настои для полоскания и применения в виде чаев и другие.
5. Рекомендованы и согревающие процедуры: компрессы на область горла, ножные ванны.
6. Можно применять местнораздражающие средства: горчичники, банки.

Фарингит

Фарингит развивается на внутренней слизистой оболочке глотки, выражается в наличии на стенках воспалительного процесса. Фарингит имеет следующие симптомы:

• Першение горла.
• Сухой кашель.
• Возможно увеличение значения температуры тела.

Заболевание фарингит также протекает на фоне респираторных заболеваний: ОРВИ, ринит и другие. В процессе развития фарингита воспаление появляется на задней стенке внутренней оболочки глотки.

При развитии насморка возможет переход инфекции из носа в глотку, что станет провоцирующим фактором для начала фарингита.

Фарингита можно избежать, придерживаясь следующих простых правил:

• Не принимать холодную пищу и пищу с острыми, кислыми или солеными специями (уксус, перец, хрен, горчица).
• Отказаться от табакокурения – оно провоцирует сухость слизистых всех поверхностей горла, и глотки в том числе.
• Исключить механические травмы глотки, тщательно пережевывая пищу.
• Еда должна быть теплой, желательно с преобладанием жидкой и полужидкой пищи (супы-пюре идеально подойдут, так же как и негустая каша при профилактике фарингита).

• Фарингит лечится полосканиями, можно использовать как воду с маленькой ложкой соды или соли, так и используя отвары противовоспалительных трав.
• При использовании пастилок и таблеток для рассасывания фарингит вылечится быстрее, да и дискомфортных ощущений в горле будет значительно меньше из-за их увлажняющего и смягчающего действия.
• Ингаляции, как при помощи небулайзера, так и при помощи подручных средств (паровые) хорошо зарекомендовали себя в лечении заболевания. Вдыхать лекарственные пары нужно через рот, а выдох делать через нос, так больше лечебного раствора осядет на глотке.
• Возможно закапывание растительных масел при сильном дискомфорте, связанном с сухостью слизистых оболочек.
• Употребление лечебных чаев на основе отваров противовоспалительных трав также дает положительных эффект в лечении болезни.

Причины и лечение отита

Заболевания уха крайне неприятны и опасны. Так, заболевание может грозить серьёзными осложнениями, если вовремя не начать лечение отита. А каковы симптомы и методы лечения данной болезни у взрослых?

Выделяют несколько видов данного заболевания. Если за основу классификации брать локализацию воспалительного процесса, то можно выделить следующие формы:

• Наружный отит – воспаление ушной раковины или же наружного слухового прохода. Данная форма наиболее проста, но всё же опасна из-за осложнений.
• Средний отит – воспаление среднего уха.
• Внутренний отит – воспаление внутреннего уха. Такое заболевание часто называют лабиринтитом, так как поражается так называемый костный лабиринт – наиболее сложный по строению отдел органов слуха, отвечающий не только за слух, но и за равновесие.

По течению заболевания выделяют:

1. Острый отит (возникает резко, симптомы заболевания выражены ярко).
2. Хронический отит, как правило, является следствием острого.

В зависимости от характера воспаления выделяют:

• Катаральный отит. Воспаление проявляется в виде покраснения и отёчности. Гной при данной форме не выделяется.
• Гнойный отит характеризуется образованием гноя.
• Экссудативный отит. При данной форме болезни образуется экссудативная жидкость, то есть так называемый выпот. Он состоит из биологических жидкостей, таких как кровь, лимфа, гной и так далее.

Если за основу классификации брать причины развития недуга, то можно выделить следующие виды:

• Бактериальный отит. Причиной развития воспаления в этом случае является активность бактерий.
• Вирусный отит развивается из-за попадания в организм вируса.
• Травматический отит. Как понятно из названия, основной причиной является травма, то есть повреждение какой-либо части уха.
• Аллергический отит – проявление аллергической реакции.

Причины

Перечислим причины, по которым может возникнуть отит:

1. Повреждения, травмы. Спровоцировать развитие такого недуга могут ссадины и царапины (даже после расчёсывания), укусы насекомых, обморожения или ожоги, а также гнойники или прыщи, расположенные в непосредственной близости от уха (нередко воспаление распространяется на органы слуха после попытки выдавить прыщ самостоятельно и следующих за такой попыткой осложнений).
2. Вирусные заболевания (ОРВИ) нередко перерастают в отит. Зачастую простуда начинается с насморка, и если в этом случае лечение не будет своевременным, то воспаление вполне может распространиться и на полость уха.

Причинами отита могут быть различные заболевания

Проявления

Перечислим возможные симптомы такой болезни как отит:

• Чаще всего возникает боль. Её характер будет зависеть от причин развития болезни и от локализации воспалительного процесса. Болевые ощущения могут распространяться лишь на ушную раковину (в этом случае они обычно усиливаются при нажатии на поверхность или внутреннюю часть уха). Часто боли бывают очень сильными, стреляющими или ноющими, тупыми. В большинстве случаев они становятся особенно явными в ночное время.

Проявление наружнего отита

Лечение

Как лечить отит? Лечение будет зависеть от того, какие конкретные причины спровоцировали развитие недуга. И именно поэтому самолечение может быть не только неэффективным, но и опасным. Первым шагом больного непременно должно быть посещение специалиста – отоларинголога. Врач выяснит причины и назначит лечение, а больной должен будет соблюдать все его предписания.

Некоторые возможные меры:

1. Если причиной заболевания стала бактериальная активность, то обязательным будет назначение антибиотиков при отите у взрослых. Но антибактериальные препараты должны подбираться только специалистом и только лишь после обследования и уточнения результатов анализов, так чувствительность тех или иных патогенных микроорганизмов к различным средствам будет разной.
2. Лечение отита у взрослых при его вирусной этиологии будет подразумевать применение противовирусных препаратов.

Капли, обычно назначаемые при заболевании

Осложнения и опасности

Отит очень опасен осложнениями. Самое частое из них – мастоидит. При таком недуге воспаляется сосцевидный отросток височной кости. Из-за этого может начаться деформация ушной раковины, вероятна потеря слуха. Есть вероятность поражения лицевых нервов и даже их атрофия.

Но отит может затронуть и оболочки мозга, что грозит менингитом или даже абсцессом мозговых тканей. В данных случаях есть вероятность летального исхода.

Лечите отит вовремя, помните о его осложнениях!