Русский грипп что это

Почему грипп так распространён и как он передаётся?

Инфлюэнца (Inflienza), или более всем знакомый Грипп, известен еще со времен Гиппократа, первые упоминания о котором сделаны еще в 412 веке до н.э. Он является наиболее известным заболеванием, способным за короткий срок привести к эпидемии, а иногда даже к целой пандемии.

Так что же это за заболевание, способное поразить большое количество человек?

Грипп представляет собой острое инфекционное заболевание дыхательных путей, причиной которого является вирус гриппа, в медицине известного как Influenza virus A, B или C.

Он входит в группу ОРВИ, но все же его следует выделять отдельно из-за тяжести симптоматики, его изменчивых способностей и склонности к возникновению эпидемий.

В настоящее время известно около 2000 вариантов вируса гриппа, которые имеют разные генетические свойства. По оценке ВОЗ, вирус гриппа ежегодно поражает 10-20% населения во всем мире, из них 250-500 тысяч человек умирает от самого вируса или осложнений, которые он вызывает, в некоторые годы эта цифра достигала 1 млн. человек.

Немного из истории гриппа.

Как мы уже отмечали выше, о заболевании известно еще со времен Гиппократа, но само название Influenza (или в переводе “ Влияние”) оно получило еще в средние века, когда о существовании вируса еще не догадывались, а в обществе преобладало медико-астрологические представления, и саму болезнь связывали с “определенным искажением планет”, как называли тогда астрологи- “влияние небесных тел”.

По мере изучения заболевания и развития науки причиной заболевания стали называть “влияние холода”, поскольку оно встречается преимущественно в холодное время года. Прежде, чем открыли настоящего виновника, в 1896 году Рихард Пфейффер, предполагая бактериальную природу заболевания, открыл микроб Haemophilus influenzae, известную сейчас как гемофильная палочка.

И только лишь в 1930 году был выявлен сам Influenza virus, который и является собственно причиной гриппа. В разные времена заболевание имело разные названия: яростная болезнь (1580г, Италия), легочная страсть, бушующий от мозга жар (1580г), новая грудная болезнь (1602г), сонная болезнь (1712г), японская лихорадка (1730, 1762, 1782гг), русский или северный катар (1782г), русская, северная, сибирская или китайская болезнь (в России), молниеносный катар или собачья болезнь (1782г).

Вот как раньше описывали грипп в Лондонской газете Times (1833г) сообщении о эпидемии гриппа в Кенигсберге и других частях Пруссии (ныне Германии): “… это называется грипп, или Инфлюэнца”. Австрийская ежедневная газета описывала в 1989 году эпидемию во всей Европе так: “в общественных больницах Вены нет никакой клиники или никакого отделения, где персонал был бы свободен от случаев Инфлюэнца.

В Петербурге и Москве почти 300 000 человек от этого поражены. Инфлюэнца угрожает весьма быстро вокруг себя, как это от никаких других бактерий, собственно холеры или желтой лихорадки, можно сказать. Заболевания является согласно профессору Нотнагелю в Вене несомненно бактериальным заболеванием; оно распространяется собственно не через контакт, а миазмами через воздух”.

Об эпидемии и пандемии.

Об эпидемии, или волне гриппа, говорят, когда инфицировано 10-20% населения и она носит локальный характер, т.е. не выходит за пределы территории поражения. Пандемия характеризуется распространением вируса на территории все страны, соседних государств, а иногда на больше части всего земного шара. Как правило, причиной эпидемий и пандемий является Influenza virus субтип А, и очень редко- Influenza virus субтип B, поскольку они обладают большей способностью к своей генетической изменчивости и образованию новых вариантов вируса, к которым наша иммунная система оказывается не готовой.

Наиболее известные мировые пандемии гриппа:

-1889-1890-тяжелая эпидемия (субтип А/ H2N8),

-1900-1903-умеренная эпидемия (субтип А/H3N8),

-1918-1919-тяжелая пандемия, известная как Испанский грипп или “испанка” (субтип А/H1N1),

-1957-1958-тяжелая пандемия, или Азиатский грипп (обновленный субтип А/ H2N2),

-1968-1969-умеренная пандемия, или Гонконгский грипп (субтип А/ H3N2),

-1977-1978-умеренная эпидемия, или Русский грипп (обновленный субтип А/ H1N1),

-1995-2010-периодически возникающие случаи птичьего гриппа (субтип А/ H5N1),

-2009-2010-умеренная пандемия, или Свиной грипп (субтип А/ H1N1).

Собственно о вирусе гриппа.

Influenza virus, или вирус гриппа, относится к семейству Ортомиксовирусов (Ortomyxoviridae), который включает в себя три субтипа-A, В и С.

Как мы уже говорили, причиной всех сезонных эпидемий и пандемий чаще всего становится вирус гриппа А, очень редко виноват вирус гриппа В, а вот вирус гриппа С на это и вовсе не способен.

Вирус имеет сферическую форму размером 80-120нм. В центре находится его генетический аппарат в виде фрагментов (РНК), который окружен оболочкой, состоящей из жиров (липопротеиды). На поверхности оболочки находятся белки вируса в виде “шипов”, которые представляют собой антигены -гемагглютинин (Н) и нейраминидаза (N).

Антиген представляет собой вещество, которое несет в себе генетическую чужеродную информацию и вызывает при его попадании в организм ответ со стороны иммунной системы в виде выработки к нему антител. Таким образом, антитела, вырабатываемы в ответ на внедрение вируса, и составляют основу нашего иммунитета.

Эпидемиологическое значение для людей имеют вирусы, которые имеют в своем составе 3 подтипа гемагглютинина (Н1, Н2 или Н3) и 2 подтипа нейраминидазы (N1 или N2). Вирус С не содержит нейраминидазы, вместо него-белок HEF (гемагглютинин-эстеразный белок), поэтому он не обладает такой генетической изменчивостью и склонностью к эпидемиям.

Из всех 3-х субтипов вируса наибольшим генетическим изменениям подвержен вирус гриппа А, причем что интересно, белки вируса способны резко изменять свою генетическую структуру с появлением нового варианта вируса гриппа, что и приводит к пандемиям, поскольку наша иммунная система и существующие противогриппозные вакцины оказываются не готовы справиться с ним.

К вирусу гриппа восприимчивы все категории людей, особенно те, кто входит в группу риска: пожилые люди старше 65 лет, дети, беременные, люди с хроническими заболеваниями.

Больной человек становится заразным для окружающих уже с первых часов заболевания и остается таковым почти до 5-7 дней. Основное время для инфекции-осенне-зимний период, причем наибольший риск заражения возникает в период так-называемого “потепления”, когда температура на улице колеблется от -5С до +5С.

Эпидемии, обусловленные вирусом А, происходят каждые 2-3 года, а вирусом В-каждые 4-6 лет. Вирус С вызывает лишь единичные случаи заболевания у детей и ослабленных людей.

Как и большинство вирусов, в организм он попадает через слизистые оболочки дыхательных путей, ротовой полости или глаз.

Достигается это следующими путями:

-воздушно-капельным путем при контакте слизистых оболочек с выдыхаемыми каплями при чихании, кашле, насморке или разговоре. Большинство капель оседает на ровных поверхностях, как правило, на столах, тумбочках, шкафах и прочее, и там высыхают. Остальная часть высыхает в воздухе и способна висеть там долгое время как аэрозоль, распространяясь на далекие расстояния и оставаясь часами заразной. К тому же сухой воздух помещений только благоприятствует проникновению вируса в организм.

-контактный путь-во время прикосновений с загрязненными вирусом поверхностями или предметами обихода, контакт со слюной зараженного человека, чешуйками кожи, волосами, оперением птиц. Например, сначала руки вытерли о загрязненное полотенце, а потом прикоснулись к лицу или глазам. Причем на поверхностях вирус гриппа может оставаться активным до 2-х дней в зависимости от условий.

Вирус не восприимчив к высушиванию и остается при низкой температуре окружающей среды и низкой влажности воздуха долго способным к инфицированию, например:

-в холоде вирус остается активным до 30 дней,

-на стальных поверхностях и пластике-активен в течение 24-48 часов,

-на текстиле, бумаге, полотенцах-сохраняет активность 8-12 часов,

-деньги-активность может сохраняться до 17 дней,

-как аэрозоль в воздухе при температуре 21С: при влажности 20%-более 60 часов, при влажности 40%-56 часов, при влажности 70%-28 часов,

-в воде-активность может сохраняться более 4-х дней при температуре 22С,

-на руках-контактная активность менее 5 минут при температуре 34С,

-при температуре воздуха 56С активность вируса составляет менее 3-х часов, при температуре 60С-меньше 30 минут, а при температуре более 70С активность сохраняется меньше секунды.

В организм вирус попадает, внедряясь в слизистые оболочки дыхательных путей (нос, трахея, бронхи) или глаз. В клетках слизистых оболочек вирус размножается и приводит к их разрушению, приводя к выходу в кровь токсических веществ вируса, которые и вызывают всем нам известные симптомы заболевания, о которых мы поговорим в отдельной статье, а также о лечении и профилактике гриппа.

Впервые вирус был выделен в 30-е года XX века. Вирусы гриппа относятся к семейству Ortomyxoviridae, которое включает роды Influenza A, B, С. Антигенные свойства внутренних белков вириона (M1 и NP) определяют принадлежность вируса гриппа к роду А, В или С (Букринская, 1986; Mackie, 2004). Дальнейшее деление проводится согласно подтипам (серотипам) поверхностных белков гемагглютинина (HA) и нейраминидазы (NA). В соответствии с антигенной специфичностью поверхностных гликопротеидов HA и NA в настоящее время известно 16 подтипов HA и 9 подтипов нейраминидазы (NA) (Webster, Bean et al.,1992; Lvov,1993; Rohm et al., 1996).

Эпидемическое значение для людей имеют вирусы, содержащие три подтипа HA (H1,H2,H3) и два подтипа NA (N1, N2). Вирусы гриппа А и В содержат NA и НА в качестве основных структурных и антигенных компонентов вирусной частицы, обладающих гемагглютинирующей и нейраминидазной активностями. У вируса гриппа С нет нейраминидазы, он обладает вместо этого гемагглютинин-эстеразным (проникающим) белком (HEF). Нить РНК окружена белком и упакована в липопротеидную мембрану. Вирионы способны агглютинировать эритроциты и элюироваться в них с помощью вирусспецифических ферментов (Гайдамович и др., 1982).

Для вирусов сероварианта А (реже В) характерно частое изменение антигенной структуры при пребывании их в естественных условиях. Эти изменения обуславливают множество названий подтипов, которые включают место первичного появления, номер и год выделения, характеристика HN — например A/Moscow/10/99 (H3N2), A/New Caledonia/120/99 (H1N1), B/Hong Kong/330/2001.

Распространение

К гриппу восприимчивы все возрастные категории людей. Источником инфекции является больной человек с явной или стёртой формой болезни, выделяющий вирус с кашлем, чиханьем и т. д. Больной заразен с первых часов заболевания и до 5–7-го дня болезни. [5] Характеризуется аэрозольным (вдыхание мельчайших капель слюны, слизи, которые содержат вирус гриппа) механизмом передачи и чрезвычайно быстрым распространением в виде эпидемий и пандемий. Эпидемии гриппа, вызванные серотипом А, возникают примерно каждые 2—3 года, а вызванные серотипом В — каждые 4—6 лет. Серотип С не вызывает эпидемий, только единичные вспышки у детей и ослабленных людей. В виде эпидемий встречается чаще в осенне-зимний период. Периодичность эпидемий связана с частым изменением антигенной структуры вируса при пребывании его в естественных условиях. Группами высокого риска считаются дети, люди преклонного возраста, беременные женщины, люди с хроническими болезнями сердца, лёгких.

История эпидемий, серотип A

Грипп известен с конца XVI века.

Развитие болезни — патогенез

Входными воротами для вируса гриппа являются клетки мерцательного эпителия верхних дыхательных путей — носа, трахеи, бронхов. В этих клетках вирус размножается и приводит к их разрушению и гибели. Этим объясняется раздражение верхних дыхательных путей кашель, чихание, заложенность носа. Проникая в кровь и вызывая виремию, вирус оказывает непосредственное, токсическое действие, проявляющееся в виде повышения температуры, озноба, миалгий, головной боли. Кроме того, вирус повышает сосудистую проницаемость, вызывает развитие стазов и плазмо-геморрагий. Может вызывать и угнетение защитных систем организма, что обусловливает присоединение вторичной инфекции и осложнения.

Патологическая анатомия

На протяжении всего трахео-бронхиального дерева наблюдается отслоение эпителия, образование аркадообразных структур эпителия трахеи и бронхов вследствие неравномерного отёка и вакуолизации цитоплазмы и признаки экссудативного воспаления. Частый характерный признак — это геморрагический трахеобронхит различной степени выраженности. В очагах гриппозной пневмонии альвеолы содержат серозный экссудат, эритроциты, лейкоциты, альвеолоциты. В очагах воспаления нередки тромбозы сосудов и некрозы.

Клиническая картина

Инкубационный период может колебаться от нескольких часов до 3-х дней, обычно 1-2 дня. Тяжесть заболевания варьирует от лёгких до тяжёлых гипертоксических форм. Некоторые авторы [кто?] указывают, что Типичная гриппозная инфекция начинается обычно с резкого подъёма температуры тела (до 38 °C — 40 °C), которая сопровождается обычными симптомами интоксикации: ознобом, болями в мышцах, головной болью и чувством усталости. Выделений из носа, как правило, нет, напротив, есть выраженное чувство сухости в носу и глотке. Обычно появляется сухой, напряжённый кашель, сопровождающийся болью за грудиной. При гладком течении эти симптомы сохраняются 3-5 дней, и больной выздоравливает, но несколько дней сохраняется чувство выраженной усталости, особенно у пожилых больных. При тяжёлых формах гриппа развивается сосудистый коллапс, отёк мозга, геморрагический синдром, присоединяются вторичные бактериальные осложнения. Клинические находки при объективном исследовании не выражены — только гиперемия и отёк слизистой зева, бледность кожи, инъецированные склеры. Следует сказать, что грипп представляет большую опасность из-за развития серьёзных осложнений, особенно у детей, пожилых и ослабленных больных.

Осложнения гриппа

Частота возникновения осложнений заболевания относительно невелика, но в случае их развития они могут представлять значительную опасность для здоровья больного. Средне-тяжёлые, тяжёлые и гипертоксические формы гриппа, могут являться причиной серьёзных осложнений. Причинами возникновения осложнений при гриппе могут быть следующие особенности инфекционного процесса: вирус гриппа оказывает выраженное капилляротоксическое действие, способен подавлять иммунитет, разрушает тканевые барьеры, облегчая тем самым агрессию тканей резидентной флорой.

Различают несколько основных видов осложнений при гриппе:

Лёгочные: бактериальная пневмония, геморрагическая пневмония, формирование абсцесса лёгкого, образование эмпиемы, респираторный дистресс-синдром. Внелёгочные: бактериальные риниты, синуситы, отиты, трахеиты, вирусный энцефалит, менингит, неврит, радикулоневрит, поражение печени синдром Рея, миокардит, токсико-аллергический шок.

Чаще всего летальные исходы при гриппе наблюдаются среди детей младше 2 лет и пожилых людей старше 65 лет [7] .

Лечение

Впервые вакцинация против вируса была разработана в начале сороковых и испытана на солдатах, воевавших во Второй мировой войне. До последнего времени лечение было обычно симптоматическое, в виде жаропонижающих, отхаркивающих, и противокашлевых средств, а также витамины, особенно витамин С в больших дозах. ЦКЗ рекомендует пациентам покой, достаточное количество жидкости, избегать курения и спиртных напитков. Неосложнённый грипп не лечат антибиотиками [8] , поскольку антибиотиками лечат только бактериальные инфекции (к которым грипп не относится).

Предупреждение и раннее лечение простудных заболеваний высокими дозами витамина С (аскорбиновой кислоты) пропагандировалось Лайнусом Полингом, двукратным лауреатом Нобелевской премии. Благодаря его авторитету этот способ получил широкое распространение. Обычно рекомендуется принимать не больше 1 г аскорбиновой кислоты в день. Недавнее подробное исследование показало, что приём 1—4 г аскорбиновой кислоты в сутки не приводит к уменьшению количества простудных заболеваний, хотя и несколько облегчает их течение [9] .

В связи с распространённостью вируса в зимнее время, наблюдения за ним проводятся ВОЗ с мая по август в южном, а с ноября по март в северном полушарии и строят по ним прогноз распространения вируса в следующем полугодии.

Предполагается, что противовирусные препараты, действующие на ту или иную фазу развития вирусной инфекции in vitro, способны показать эффективность и in vivo, особенно — как профилактическое средство. В целом, начало лечения противовирусными препаратами должно быть начато ещё до возникновения клинических проявлений гриппа, более позднее начало их приёма практически неэффективно.

Существуют два класса препаратов: ингибиторы нейраминидазы и ингибиторы M2 (производные адамантана) [10] .Отдельную группу представляют препараты интерферона, обладающего противовирусным, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием.

Препараты амантадин и римантадин блокируют протонные насосы и предотвращают проникновение вируса в клетки. [16]

Специальные строго контролируемые исследования показали, что отчетливое противовирусное и терапевтическое действие при гриппе оказывают лишь донорская сыворотка и противогриппозный гамма-глобулин, содержащие высокие титры антител. Гамма-глобулин необходимо назначать по возможности в более ранние сроки внутримышечно: детям по 0,15—0,2 мл/кг, взрослым по 6 мл. В тех же дозах можно использовать нормальный (плацентарный) гамма-глобулин и сывороточный полиглобулин. [17]

Для лечения и профилактики гриппа назначают препараты интерферона, а также индукторов интерферона. К ним относят такие препараты как Ингарон, Гриппферон, Амиксин, Реаферон-ЕС липосомальный. [18] . Эти вещества обладают противовирусным и иммуностимулирующим действием. Некоторые специалисты боятся побочного действия интерферонов. Однако нежелательные эффекты связаны с использованием очень высоких доз интерферона, которые принимаются в течение длительного времени, вводятся путем инъекции и применяются для лечения таких серьезных патологий, как вирусные гепатиты [19] , гепатит [20] , генитальный герпес. [21] Высокие дозы интерферона нередко вызывают недопустимые побочные реакции и поэтому их использование для лечения и тем более профилактики ОРВИ неоправданно. [22] Для лечения и профилактики гриппа в России применяют интраназально небольшие дозы интерферона, [23] (во врачебной практике используются человеческий лейкоцитарный интерферон в ампулах, в виде сухого порошка или капли в нос гриппферон, содержащие рекомбинантный интерферон) [24] [25] , однако эффективность такой профилактики находится под сомнением [26] (см. раздел Профилактика).

Производители индукторов интерферона (циклоферон, кагоцел) также заявляют о возможном применении этих лекарств в профилактике и лечении гриппа, однако, клинические исследования эффективности таких препаратов не опубликованы в авторитетных научных журналах [27] . Индукторы интерферона не зарегистрированы в качестве лекарственных средств в странах Европы и Северной Америки [28] , их терапевтическая эффективность и сам факт индукции биосинтеза интерферона не подтверждаются исследователями за пределами бывшего СССР [29] .

Достаточно широко рекламируется гомеопатический препарат оциллококцинум (экстракт печени и сердца мускусной утки) [30] , созданный в 1925 году, зарегистрированный в России, представитель Лаборатории Буарон, производителя оциллокоцинума заявляет о том, что препарат безопасен для человека, так как ничего не содержит (подробнее см. в статье о препарате). Производитель препарата Анаферон заявляет о возможности применения этого препарата для профилактики и лечения гриппа, однако исследования эффективности препарата не опубликованы в авторитетных научных журналах, эффективность Анаферона в профилактике и лечении гриппа не превышает эффективности плацебо.

Лечение, основанное на использовании экстрактов из растений или животных организмов в принципе может быть эффективным, но, к сожалению, не имеет достаточного объёма данных по эффективности и безопасности. В некоторых странах гомеопатические препараты и БАД регулируются отдельно от лекарственных средств, выпускаемых фармацевтической промышленностью, и не должны содержать в своём описании утверждений об эффективности, если эти утверждения не имеют клинического подтверждения.

Важным моментом, позволяющим снизить риск осложнений, является соблюдение режима при заболевании, и снижение нагрузок.

Профилактика

В соответствии с систематическим обзором, опубликованным специалистами Cochrane Collaboration 7 июля 2010 года, вакцина от гриппа может незначительно облегчить симптоматику заболевания. Данных о снижении распространяемости вируса или о снижении частоты осложнений при применении вакцины нет. [32]

Она осуществляется соответствующей ведущему штамму противогриппозной вакциной и содержит, как правило, антигены трех штаммов вируса гриппа, которые отбираются на основе рекомендаций Всемирной организации здравоохранения. Предложена вакцина для профилактики гриппа в форме живой, убитой (инактивированной), субъединичной вакцины. Вакцинация особенно показана в группах риска — дети, пожилые люди, больные с хроническими заболеваниями сердца и лёгких, а также врачи. Обычно осуществляется, когда эпидемиологический прогноз свидетельствует о целесообразности массовых мероприятий (обычно в середине осени). Возможна и вторая прививка в середине зимы.

Эффективность вакцинации зависит от того, насколько создателям удается предсказать циркулирующие в данном эпидемиологическом сезоне штаммы. Помимо вакцинации для экстренной профилактики гриппа и острой респираторной вирусной инфекции применяется интраназальное введение интерферона. [33] Данный метод используется при опасении заболеть после контакта с больными респираторной инфекцией, в период эпидемического подъема заболеваемости. При этом интерферон блокирует репликацию вирусов в месте их внедрения в полости носа. Однако, для того, чтобы интерферон вызвал клеточный ответ, требуется экспозиция интерферона клетке около 4 часов, поэтому эффективность данного метода профилактики невелика. [26]

В качестве неспецифической профилактики в помещении, где находится больной гриппом, проводится влажная уборка с применением любого дезинфицирующего средства, обладающего вирулицидным действием. Для дезинфекции воздуха используется ультрафиолетовое облучение, аэрозольные дезинфекторы и каталитические очистители воздуха. Чихающие и кашляющие больные опасны для окружающих. Профилактика гриппа обязательно должна включать удаление их из общественных мест (путём призывов быть сознательными).

Также согласно исследованиям ФГУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России эффективным средством профилактики гриппа и ОРВИ является глубокое промывание носа специальным физиологическим раствором. [34]

Прогноз

При неосложнённом гриппе прогноз благоприятный. При тяжёлой форме гриппа и осложнениях возможны случаи летального исхода.

Происхождение термина грипп

Существует три типа сезонного гриппа – А, В и С. На поверхности вируса типа А расположены два вида белков – Hи N, что позволяет ученым разделять вирус на подтипы – например, A(H1N1) и A(H3N2).

1. Вирус типа А способен поражать, как людей, так и животных. Не так давно человечество сталкивалось с подтипами вируса птичьего гриппа H5N1 и H9N2 и подтипами вируса свиного гриппа H1N1и H3N2.Вирус типа А постоянно мутирует, что создает большие сложности при борьбе с ним. Специфические препараты и вакцины, которые ученые рекомендовали применять в прошлом году, в этом могут оказаться бессильными. Из года в год эффективными оказываются только неспецифические препараты – например, ВИФЕРОН, который способен бороться с любыми мутациями вируса гриппа всех типов.
2. Вирусы типа В и С размножаются только в организме у человека. Реже всего дает о себе знать вирус типа C, который обычно не приводит к развитию тяжелых форм заболевания. А вот вирусы А и B способны вызывать сезонные вспышки и эпидемии, поэтому во все вакцины обязательно включают штаммы вирусов этих типов. Пандемии способен вызывать только вирус типа А.

В странах с умеренным климатом сезонные эпидемии чаще всего начинаются в зимний период, а в условиях тропического климата население рискует заразиться круглый год. Однако, согласно статистике, при тропическом климате реже регистрируются обширные эпидемии гриппа.

Как происходит заражение гриппом

Источником инфекции является больной человек, у которого наблюдаются явные клинические проявления или даже стертая форма инфекции. Причем выделение вируса из дыхательных путей начинается за один-два дня до появления клинических признаков заболевания, а прекратиться может только спустя неделю после выздоровления и исчезновения видимых симптомов болезни.

Симптомы и последствия гриппа у детей

Клинические проявления болезни у детей похожи на аналогичные симптомы у взрослых, но все же наблюдается ряд возрастных особенностей. У детей до 4 лет при заражении часто встречается сонливость, а лихорадка может привести к фебрильным судорогам. Кроме того, вирус вызывает у детей тошноту, рвоту и диарею гораздо чаще, чем у взрослых. Боли в области живота бывают настолько выраженными, что в некоторых случаях врачи могут подозревать у ребенка аппендицит.

Также у детей при заболевании встречаются миалгии, миозит и нарушение функционирования почек. Согласно статистике, самых маленьких детей – от 0 до 6 месяцев, при подозрении на грипп чаще всего госпитализируют.

Грипп у пожилых людей

Пожилые люди составляют группу высокого риска развития осложнений гриппа.Пациенты от 65 лет и старше чаще сталкиваются с поражением нижних отделов дыхательного тракта, что приводит к выделению мокроты, появлению свистящих хрипов и болей в области грудной клетки.

Осложнения гриппа

Диагностика и лечение гриппа

Помните: в преддверии осенне-зимнего периода особо внимательными к своему здоровью необходимо быть беременным женщинам на любой стадии беременности, пожилым людям от 65 лет и старше, людям с хроническими заболеваниями и родителям, имеющим детей от 6 месяцев до 5 лет.

Грипп в сезон 2017-2018 гг.

Автор статьи

Врач общей практики

Используемые источники: www.who.int/ru rospotrebnadzor.ru/