Появление выделений из глаз и носа малыша всегда пугают родителей. Особенно, если эти выделения плотной консистенции и имеют зеленый или желтый цвет, который говорит о присоединении и прогрессировании бактериальной инфекции.
Почему возможно выделение гноя при насморке из глаз?
В первую очередь стоит отметить, что это не гной в привычном понимании слова. Механизм возникновения этого состояния совсем другой. Носослезный канал, который проходит в толще кости и открывается в нижней носовой раковине, соединяет глаз и носовую полость. У детей из-за особенностей анатомии он короче и несколько толще, чем у взрослых. Такое строение значительно облегчает проникновение инфекции и слизи из носовых ходов в глаза.
Гной в глазах появляется в том случае, когда бактериальные агенты распространяются от источника инфекции вверх. Также есть ряд патогенных микроорганизмов, которые могут одновременно поражать как слизистую оболочку носа, так и ткани глаза. При этом каждое заболевание имеет характерные только для него проявления, что существенно облегчает диагностику. Например, зеленые сопли — четкий признак именно бактериальной инфекции.
Но нельзя забывать и про обратную ситуацию. При воспалительных заболеваниях глазного яблока (конъюнктивит или дакриоцистит) патогенные микроорганизмы проникают по широкому носослезному каналу. И в этом случае насморк у ребенка вторичен.
Какие заболевания могут вызвать подобное состояние?
Симптомы нагноения глаза возможны не только при простудных заболеваниях у ребенка. С подобными проявлениями протекает конъюнктивит и дакриоцистит.
Это заболевание с одинаковой частотой встречается как среди детей, так и у взрослых. Однако несколько отличается этиология заболевания. Например, у новорожденных малышей чаще встречается именно вирусный конъюнктивит, что объясняется слабым развитием иммунной системы и низким уровнем антител. Как самостоятельное заболевание он может возникнуть на фоне простуды или снижения иммунитета.
При бактериальной инфекции отмечается поражение и правого, и левого глаза с выделением зеленоватого гноя. После сна веки могут быть склеены, и вместо зеленого гноя родители замечают сухие желтоватые корочки. Вирусный и бактериальный конъюнктивит — высококонтагиозное заболевание. Поэтому в садике или школе наблюдается появление нескольких заболевших одновременно. Важно внимательно следить за глазками ребенка, который часто контактирует с большим количеством детей. Поначалу покраснение может быть единственным симптомом заболевания.
Воспалением слезного мешка чаще страдают новорожденные и малыши до двухмесячного возраста. Непроходимость слезного канала приводит к нарушению правильного оттока слезной жидкости. Родителям может показаться, что гноятся глаза у ребенка. Но это совсем не так! Гной накапливается и выделяется из слезного мешка.
При заболеваниях, вызванных аденовирусной инфекцией, вирусом герпеса, кори или ветряной оспы, помимо насморка и отделяемого из глаз отмечаются различные высыпания, повышение температуры, покраснение кожных покровов и слизистых. Можно с уверенностью сказать, что насморк и выделение гноя из глазок — только симптомы основного заболевания и их не достаточно для постановки правильного и окончательного диагноза.
Не так и редки случаи, когда к основному заболеванию присодиняется и другая инфекция. Зеленые сопли при простом аллергическом насморке символоизируют о стрептококковой или стафилококковой флоре.
Тактика лечения
Если у ребенка насморк и выделение гноя из глаз, то врач должен провести полную диагностику и установить причину данного состояния. С детьми необходимо быть особенно внимательными, ведь из-за слабой иммунной системы многие патогномоничные симптомы того или иного заболевания могут быть слабовыражены или вовсе отсутствовать.
Все лечебные мероприятия направлены на устранение основного заболевания. При бактериальном конъюнктивите целесообразно назначать антибактериальные средства в виде капель для глаз. Нельзя забывать и про промывания. В качестве антисептика используются отвар ромашки, зеленого чая. Массаж слезного мешка предупреждает застойные явления и является прекрасной профилактикой дакриоцистита.
Отдельно следует отметить лечение аллергического конъюнктивита. Помимо приема антигистаминных препаратов, необходимо минимизировать воздействие аллергена на организм малыша. Ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать медикаментозное лечение для ребенка! Только опытный педиатр может назначить подходящие капли с учетом возрастных особенностей и возможных противопоказаний.
Детский организм в силу незрелой иммунной системы подвержен возникновению аллергических реакций, воспалительных процессов вирусного и бактериального генеза. Анатомические особенности строения тела ребенка обуславливают высокий риск развития воспаления глаз на фоне насморка при простуде. Состояния, при которых гноятся глаза и из носа ребенка выделяется гнойный секрет, весьма неприятны, доставляют дискомфорт малышу и волнения его родителям. Вероятные причины болезни, способы терапии и меры профилактики должны быть известны каждой матери.
Причины гнойных выделений из носа и глаз
Зеленые сопли у ребенка указывают на микробное происхождение выделений. Их появление связано с наслоением бактериального компонента на вирусный или аллергический насморк, течение которого может сопровождаться развитием гнойного процесса в органах зрения.
Симптомы гнойного конъюнктивита
Самой распространенной причиной ситуаций, когда гноятся глаза у ребенка, является воспаление конъюнктивы бактериальной природы. Клиническая картина гнойного конъюнктивита, достаточно специфическая и известная населению, включает в себя следующие симптомы:
- зуд и жжение в глазах;
- отечность и гиперемию слизистой;
- выраженную конъюнктивальную инъекцию;
- интенсивное слезотечение;
- выделения имеют гнойный характер желто-серого цвета;
- экссудация умеренная или обильная, вплоть до профузной;
- склеенность ресниц, реже краев век (особенно после сна);
- появление сосочков на слизистой;
- возможны субконъюнктивальные кровоизлияния;
- светобоязнь;
- двустороннее поражение (сначала симптомы конъюнктивита возникают на одном глазу, второй орган зрения вовлекается в патологический процесс спустя 24-48 часов).
Хламидийный конъюнктивит отличается сосочковой гиперплазией слизистой нижнего века и наличием прожилок крови в выделениях. Для воспаления, вызываемого гонококком, характерно быстропрогрессирующее течение с резко выраженными симптомами отека, гиперемии, обильной экссудацией. Особо тяжелые офтальмоинфекции вызывает синегнойная палочка – начало острое, бурное, в патологический процесс быстро вовлекается роговица, секрет слизисто-гнойный, вязкий.
Чем опасны гнойные выделения из глаз и носа?
Несвоевременная, неправильно проводимая, неадекватная, рано оконченная терапия или самолечение гнойной формы насморка и конъюнктивита чреваты высоким риском возникновения тяжелых осложнений. Вероятные последствия запущенного бактериального воспаления слизистой век включают:
Осложнения насморка с бактериальными выделениями возможны в виде развития:
- отита;
- воспаления в носовых пазухах;
- микробного менингита.
Лечение простуды с конъюнктивитом и насморком
Ведение маленького пациента с конъюнктивитом и насморком на фоне простуды требует совместной работы педиатра и офтальмолога. Местное лечение гнойного воспаления конъюнктивы включает следующую схему: промывание глаз жидкостями, обладающими антисептическим действием (Фурацилином, марганцовкой, отваром ромашки, спитым чаем), с последующими инстилляциями растворов или закладыванием мазевых форм противомикробных средств. Выбор препарата для местного лечения производится эмпирически. В случае его неэффективности проводят лабораторную диагностику для установления возбудителя болезни.
- 0,25% раствор Левомицетина;
- 10-20% раствор натрия сульфацила (Альбуцид);
- Витабакт;
- Ципролет;
- Тобрекс;
- Офтаквикс;
- мазь Эритромициновую;
- 1% тетрациклиновую мазь.
Кратность и длительность применения препаратов устанавливается только специалистом, самостоятельная коррекция лечения может нанести вред ребенку. Как правило, патологический процесс имеет доброкачественное течение и купируется за 7-10 дней терапии. При своевременно начатом местном лечении достаточно быстро проявляется эффект. Высокая скорость действия обусловлена созданием на поверхности глаза большой концентрации лекарств.
Лечение насморка включает борьбу с заложенностью носа и выделениями. Для этого используют закапывание средств с сосудосуживающим эффектом, промывание солевыми растворами. Зеленые сопли у ребенка любого возраста требуют назначения местных антимикробных или антисептических средств:
Кроме использования местных средств для купирования явлений насморка и конъюнктивита при простуде, проводят общую противовоспалительную терапию: противовирусные и иммуномодулирующие препараты, антигистаминные медикаменты, жаропонижающие вещества, витаминные комплексы. Если отмечается кашель, назначают средства с отхаркивающим и муколитическим действием. При тяжелой, осложненной бактериальной инфекции показано системное применение антибиотиков.
Профилактические меры
Учитывая высокую заразность конъюнктивита, рекомендуется проводить профилактику дальнейшего распространения инфекции:
- систематическое мытье рук;
- влажная уборка с дезсредством дважды в день;
- смена наволочки на подушке ребенка ежедневно;
- частое проветривание детской комнаты;
- четкое исполнение врачебных рекомендаций.
Что такое гной в глазах у ребенка
Появление гноя (экссудата) в уголках глаз – явление не опасное, но отсутствие своевременного лечения может вызвать множество различных патологий. От появления глазных выделений не застрахован никто, поэтому при первых же симптомах, малыша необходимо показать окулисту. Специалист поставит точный диагноз после выяснения причины патологии и осмотра, и назначит адекватное лечение.
Почему гноятся глаза у ребенка
Основные причины, по которым может идти гной из глаз у ребенка:
- Конъюнктивит. Самая распространенная инфекция, при которой наблюдается воспаление слизистой оболочки, покраснение глазного яблока. Малыш постоянно трет глазки из-за чего веко припухает, из-под него идет гной. Существует бактериальный, аллергический и вирусный конъюнктивит.
- Несоблюдение правил гигиены. Инфекция и грязь попадают в глаза в случае, если у малыша грязные руки.
- Инфицирование через родовые пути или нестерильные медицинские инструменты. Часто нагноение и воспаление глазок у грудничка возникает после зондирования слезного канала или при неправильном уходе в роддоме.
- Закупорка слезного канала (дакриоцистит). Если у новорожденного не прорывается защитная пленка, а из канала не выходит пробка, то развивается инфекция.
Возможно, что у малыша развивается ячмень. Это воспалительный процесс, который затрагивает пространство около ресничного мешочка. Когда при ячмене появляются гнойные выделения из глаз у ребенка – это указывает на наличие стафилококка. Сначала можно увидеть небольшое зерно на внутренней стороне века. Глазик у малыша воспаляется, жжет и зудит. Если ячмень повторяется часто, то это указывает на проблемы с иммунной системой маленького пациента.
Если у ребенка опухли и гноятся глазки, а цвет выделений желтый, то вполне вероятно, что малыша вирусный, бактериальный или аллергический конъюнктивит. Инфекция сопровождается большим количеством отделяемого гноя. Коричневые или желтые выделения склеивают реснички, поэтому малыш не в состоянии иногда открыть глазки. На поверхности глазного яблока может образоваться тонкая пленка. Поскольку бактериальный конъюнктивит передается контактным путем, то заразиться ребенок мог через немытые руки, пользование чужими вещами или купание в бассейне.
Гноение глаз у детей с зеленоватым экссудатом, сопровождающееся зелеными соплями – это симптом аденовируса. Часто инфекция начинается остро – дети жалуются на першение в горле, резь в глазах. Характерное проявление аденовируса – увеличение региональных лимфоузлов. Если инфекцию вовремя не купировать, то присоединяется бронхит с трахеитом – малыш начинает кашлять, выделяя зеленоватую слизистую мокроту.
Если гноятся глаза у вашего ребенка ночью, а после сна малыш не может их открыть из-за склеивания – это признак блефарита. Гной скрепляет ресницы, на них образуются корочки, которые трудно убрать. Причин возникновения патологии множество – от попадания аллергена до гонококковой инфекции. При отсутствии своевременного лечения существует большой риск осложнения заболевания – развитие конъюнктивита, ячменя, флегмона глазницы и прочих. Часто блефарит является следствием укуса паразитом, например, клещом.
Недолеченные болезни, такие как ангина, корь, простуда, ОРВИ, аденоид или гайморит могут снова дать о себе знать повышением температуры тела, жидкостью, выделяемой из глаз и носа. Такое заболевание может сопровождаться целым рядом симптомов: светобоязнь, ухудшение остроты зрения, нарушение сна и аппетита, капризность и раздражительность. При появлении таких симптомов врача к малышу нужно вызывать незамедлительно.
Чем лечить гной в глазах у ребенка
Не рекомендуется лечить самостоятельно 1-12 месячного ребенка. Специалист должен учесть индивидуальные особенности малыша, прежде чем назначить эффективную терапию, особенно, если причина нагноения – вирусные или бактериальные инфекции. Если гнойные процессы развивается весной, то, скорее всего, это аллергический конъюнктивит, поэтому нужны антигистаминные препараты. Инфекционные патологии лечат антибактериальными мазями, а если гноятся глазки у месячного ребенка из-за дакриоцистита, то тут поможет только специальный массаж.
Не всегда есть возможность попасть к врачу, поэтому при покраснении глазного яблока, насморке, отеке слизистой и гнойных выделениях из глаза ребенка необходимо оказать ему первую помощь:
- Если после сна малыш не может открыть веко, корочки нужно размягчить. Для этого ватный тампон следует намочить в теплом 0,2 % растворе фурацилина, слабом растворе марганцовки, некрепком чае или травяном отваре. Промывание стимулирует открытие глазных протоков.
- После промывания глазик нужно закапать 10% раствором альбуцида. Для этого нижнее веко следует оттянуть, а пипетку направить к внешнему углу.
- Теплые отвары трав и чай для промывания использовать разрешается каждые 2 часа. Капли для закапывания использовать 4-6 раз/сутки.
- Дальше лечить малыша самостоятельно противопоказано. Лечение антибиотиками без предписания врача – запрещено.
Лечение ребенка – дело ответственное и серьезное. Если в глазках малыша начинает скапливаться гной, то для того, чтобы их промыть подойдут сухие цветки ромашки или календулы. Настои легки в приготовлении. Для этого в чашу объемом 200 мл следует положить 1,5 ст. л. ромашки, календулы или смеси растений, купленных в аптеке. Затем залить до края кипящей водой, накрыть крышкой и дать настояться два часа. Температура отвара ромашки для закапывания глаз ребенка не должна превышать 37 градусов.
Нагноение глаз требует немедленного лечения. Изначально доктор назначает медикаментозную терапию, которая основана на причинах патологии. Если лекарства не дают положительного результата, а глазки у ребенка гноятся постоянно, то требуется хирургическое вмешательство. При конъюнктивите доктор может назначить следующие медикаменты:
- Ацикловир (таблетки). Препарат помогает при вирусной инфекции, вызванной герпесом. Рекомендуемая доза для детей от 2 лет составляет 200 мг 5 раз/сутки в течение 5 дней. При передозировке возможны побочные реакции в виде тошноты, рвоты, головных болей, спутанности сознания.
- Левомицетин (спиртовой раствор). Местный противомикробный препарат, который используется при бактериальной инфекции глаз. Малышам от 1 года назначают по 2-3 капли 1-2 раза/день. Длительность курса врач назначает индивидуально. Иногда отмечается развитие аллергических реакций у детей в виде глазного жжения, зуда.
Назначаются капли детям при воспалении, когда глаза слезятся, слипаются из-за того, что из них течёт гной. Выпускаются препараты в виде раствора, помещенного в специальный флакон-капельницу. В зависимости от возбудителя, глазные капли могут относиться к антибактериальной или противовирусной группе. Большинство лекарственных средств обладают противовоспалительными, противоаллергическими, обезболивающими и иммуномодулирующими свойствами. Популярные препараты для детей:
- Торбекс. Антибиотик широкого спектра действия группы аминогликозидов. Назначают для лечения конъюнктивита для детей от 1 года. Для грудничков используют редко. Рекомендованная дозировка – 1 капля 5 раз/день. Длительность лечения – 1 неделя. При превышении дозы есть опасность ухудшения функционирования почек, развития паралича мышц.
- Флоксал. Антибактериальный капли, обеспечивающие стойкий и быстрый терапевтический эффект. Детская дозировка – 1 капля через каждые 6 часов на протяжении 14 дней. Нельзя прерывать лечение после исчезновения симптомов.
Для лечения глазных болезней мазей существует много. Применяются они, в зависимости от возбудителя заболевания. В продаже легко найти нестероидные противомикробные, стероидные гормональные, антигистаминные и комбинированные лекарственные средства местного применения. Для лечения детских глазных болезней чаще назначают следующие препараты:
- Мазь Флореналь. Подавляет размножение вирусов, вызывающих поражение слизистых оболочек. Закладывают мазь за веко 2 раза/день утром и вечером. Длительность лечения зависит от степени заражения вирусом. В запущенных стадиях аденовируса мазь используют на протяжении 1-2 месяцев. Нельзя применять препарат детям с гиперчувствительностью к его компонентам.
- Тетрациклиновая мазь. Антибиотик широкого спектра действия, который назначают детям от 8 лет. Рекомендованная дозировка при глазных инфекциях – закладывание мази под нижнее веко от 3 до 5 раз/сутки. Продолжительность применения – от 3 до 30 дней. Мазь противопоказана к использованию при отклонении в составе крови, нарушении в работе печени и/или почек.
При дакриоцистите мази, капли и промывания глаз не принесут лечебного результата. Для улучшения состояния нужно сначала удалить пленку при помощи специального массажа, технику которого должен родителям показать врач. Перед выполнением процедуры следует тщательно вымыть руки, проследить, чтобы были подстрижены ногти. По направлению вверх-вниз пальцем следует массировать внутреннюю часть глаза малыша очень аккуратно. За один сеанс делается 6-10 движений. Если гной из слезного мешка выделяется сильно, значит, процедура выполняется правильно.
Народные методы
Если глаза у ребенка слезятся и гноятся, то в дополнение к медикаментозному лечению, можно применять народные рецепты:
- Сырая картошка. Когда у ребенка гноятся глазки, помогут теплые компрессы перед сном. Для этого следует использовать кашицу, сделанную из сырой картошки. Ее надо завернуть в теплую салфетку и приложить к закрытым глазам на несколько минут.
- Сок алоэ. Для снятия воспаления можно промывать несколько раз в день глазки свежевыжатым соком, разведенным с водой в соотношении 1:10.