Катаральный синусит что это такое

Чаще всего этот тип воспаления пазух носа диагностируется у детей на фоне аллергии или простуды. Катаральный синусит легче поддается лечению на ранних стадиях, до начала гнойного процесса. Следует обратиться к врачу, чтобы специалист подобрал комплекс препаратов. Применение медикаментов и народных средств поможет избежать серьезных осложнений заболевания.

Катаральное воспаление слизистой оболочки носовых пазух

Обычно болезнь проявляется в холодный период года, когда снижена защитная функция локального и общего иммунитета. Слизистая оболочка респираторного тракта становится более чувствительной к патогенным вирусам и бактериям. Катаральный синусит развивается на фоне острого ринита, простудного заболевания, ОРВИ. Способствуют воспалению носовых пазух влажный и прохладный воздух, дефицит витаминов.

Синусы в костях лицевого черепа не изолированы, они снабжены каналами для удаления секрета из пазух. На рисунке стрелками показано движение слизи в нормальном состоянии, красными точками — блокирование выводных протоков. Способствуют застаиванию слизи кривизна носовой перегородки, полипы носа, аденоидные разрастания у детей.

Причины верхнечелюстного катарального синусита:

• попадание пломбировочного материала в гайморову пазуху при стоматологических процедурах;
• фистула — отверстие между верхнечелюстным синусом и ротовой полостью;
• неправильное удаление зуба;
• заболевания корней зубов;
• аллергический ринит;
• грибковая инфекция.

В случае воспаления вырабатывается больше слизи, чем в нормальном состоянии. Возникает отек тканей, каналы блокируются, секрет накапливаются в пазухах, что становится причиной развития патогенной микрофлоры. В организме увеличивается производство лейкоцитов, попадающих в область воспаления.

Симптомы острой формы катарального синусита

Заболевание, как правило, начинается внезапно. Ощущаются слабость и головная боль, повышается температура тела. Накапливается слизь в носовых ходах, их проходимость ухудшается.

Острый катаральный синусит сопровождается образованием серозного экссудата, содержащего белок и лейкоциты. Выделение почти прозрачной вязкой жидкости характерно для вирусного и аллергического синусита. Особенность этой фазы заболевания — отсутствие гноя. Могут выделяться и другие виды экссудата: серозно-геморрагический, серозно-фибринозный, фибринозный.

Если симптомы сохраняются дольше семи дней, появляется гной, то наиболее вероятной причиной синусита являются бактерии. При ослабленной иммунной системе существует риск присоединения грибковой инфекции.

Клиническая картина катарального воспаления носовых пазух:

1. Гайморит: боль в верхнем ряду зубов или вокруг глаз, отек в области верхней челюсти, ощущение давления при наклоне, выделения из носа.
2. Фронтит: сильная боль в области лба, усиление дискомфорта при наклоне головы.
3. Этмоидит: насморк, стекание мокроты в горло, лихорадка, давление во внутреннем углу глаза, головная боль.
4. Сфеноидит: боль ближе к верхней части головы усиливается при наклоне и лежа на спине, ухудшается зрение.

Острый синусит обычно начинается с насморка и заложенности носа. Через несколько дней появляется ощущение давления и боль в проекции пораженного синуса. Основные признаки дополняются вторичными симптомами: зубной или ушной болью, кашлем. Хронический синусит возникает после острого катарального воспаления, длится дольше 8–12 недель.

Комплексная терапия

Симптомы и лечение катарального синусита зависят от локализации воспаления. При гайморите, кроме основных признаков, беспокоит боль и повышенная чувствительность зубов, кашель по ночам. Назначаются антибиотики, назальные спреи и капли, антигистаминные препараты, муколитики.

Назальные капли и спреи с морской водой или физраствором не вызывают привыкания и побочных эффектов. Взрослые и дети старше 3 лет могут промывать нос 4–6 раз в день.

Сосудосуживающие препараты для носа:

• Ксимелин Экстра;
• Назол Адванс;
• Нафазолин;
• Галазолин;
• Називин.

Используют такие средства для устранения отека с первых дней болезни, но не более 1 недели. Эффективность препарата снижается, поэтому его следует заменить другими назальными каплями, не раздражающими слизистую оболочку.

Спреи Биопарокс, Изофра, Полидекса содержат ингредиенты, которые действуют против бактериальной инфекции. Антибиотики внутрь при катаральном синусите назначаются в случае выделения гнойного экссудата. Врач определяет в индивидуальном порядке дозировку и длительность применения лекарства.

Используются для лечения катарального синусита вспомогательные препараты: отхаркивающие, противовоспалительные и жаропонижающие, антигистаминные. Некоторые больные нуждаются в физиотерапии: электрофорезе, ультрафиолетовом облучении. В домашних условиях можно накладывать теплый компресс на область пазух, но не при гнойном воспалении. Для восстановления иммунной системы рекомендуется принимать витаминные комплексы.

Синусит легче предотвратить, чем лечить. Для профилактики катарального воспаления рекомендуется своевременно лечить стоматологические заболевания, грипп или ОРВИ, аллергический ринит, избегать переохлаждения.

Катаральный синусит подразумевает воспаление слизистой придаточных пазух носа. Заболевание развивается на фоне вирусного поражения эпителия и носит острый характер. В большинстве случаев проходит самостоятельно, реже, в запущенных случаях, патологический процесс распространяется на другие органы дыхания и приводит к осложнениям.

Причины развития катарального синусита

Катаральная форма синусита развивается на фоне внедрения в организм вирусов. Для болезни характерна сезонность. Наибольшее число случаев фиксируется в осенне-весенний период, при ухудшении эпидемиологической обстановки, во время вспышек гриппа.

Синусит проявляется на фоне острых вирусных респираторных заболеваний, гриппа. Наиболее заболеванию подвержены дети, так как их организм более восприимчив к вирусным инфекциям. Патология может развиться вследствие неадекватного лечения простуды, ринита.

Синусит катаральной формы могут спровоцировать такие факторы:

• переохлаждение организма;
• вдыхание продолжительное время холодного воздуха, в том числе и через рот;
• вдыхание загрязненного пылью или отравляющими частицами воздуха.

У детей синусит может развиться при коклюше, скарлатине, ангине. При этом к вирусной инфекции может присоединяться бактериальная.

Вирусная инфекция попадает на слизистые оболочки только риногенным путем. Она может локализоваться как в одной пазухе, так и распространяться на несколько придаточных пазух носа.

Во время летнего сезона количество случаев заметно сокращается. Но могут появляться единичные случаи в жаркую погоду, когда во время купания и ныряния в открытых водоемах происходит переохлаждение организма.

Механизм развития заболевания

Катаральный синусит — это такая форма воспалительного процесса, при которой образуется большое количество экссудата. В педиатрии это заболевание лор-органов занимает второеместо, у взрослых оно проявляется реже.

После внедрения вируса в слизистую оболочку начинается его быстрая репликация. В результате увеличения численности патогенного микроорганизма наступает сильная интоксикация.

На местном уровне это проявляется воспалением и отечностью слизистой оболочки. Из-за нарушения проницаемости сосудистых стенок и скопления лимфоидной жидкости появляется обильный экссудат. При катаральном синусите он бывает слизистый или серозный. Параллельно развивается отек.

Обильное количество экссудата блокирует носовые ходы, нарушает процессы вентиляции, чем усугубляет воспалительный процесс и способствует присоединению вторичной инфекции.

Патологические структурные изменения слизистой оболочки носят временный обратимый характер. При своевременном лечении состояние эпителия быстро восстанавливается.

Виды катарального синусита

Воспаление придаточных пазух бывает нескольких видов, в зависимости от места локализации патологического очага:

• гайморит – катаральное воспаление гайморовой пазухи, которая расположена в верхней челюсти;
• этмоидит – катаральное воспаление ячеек решетчатого лабиринта, расположенного углубленно, у основания носа;
• фронтит – катаральное воспаление пазухи лобной кости.

Катаральный гайморит встречается чаще всего. Из-за своего расположения легко поддается лечению. Воспалительная патология гайморовых пазух хорошо изучена, поэтому без затруднений диагностируется врачом. Его отличительная клиническая особенность – частичная заложенность носа, с середины по направлению к выходу (крыльям носа). Это объясняется тем, что протоки гайморовых пазух открываются посередине носовых ходов.

Катаральный этмоидит – это опасный вид воспалительного процесса, так как решетчатый лабиринт расположен глубоко в черепе. Существует риск распространения инфекционного очага на близлежащие органы – глазница, головной мозг, решетчатые артерии. Отличительная клиническая особенность – сильные интенсивные боли, которые не всегда купируются обезболивающими препаратами ненаркотического действия.

Катаральный фронтит характеризуется болями в области лба, которые преимущественно беспокоят пациента в дневное время, в период бодрствования. К вечеру болевые симптомы стихают. Отличительная клиническая особенность – нарушения со стороны глаз. У пациента сильное слезотечение и боязнь солнечного света.

Общие признаки катарального синусита

Инкубационный период болезни длится от нескольких часов (6-8) до 3-5 дней. Синусит начинается остро.

Первые признаки катарального инфекционного процесса:

• подъем температуры тела до 38-38,5 °C;
• ноющие боли в области костей лица (в зависимости от локализации вируса);
• обильные выделения из носа;
• общая слабость, недомогание;
• мышечная и суставная боль;
• лихорадка, озноб.
• гиперемия слизистой оболочки;
• отечность и нарушение носового дыхания.

Постепенно на смену общим признакам присоединяются местные, индивидуальные в каждом отдельном случае.

Насморк при катаральном синусите всегда обильный. Вначале экссудат жидкий, прозрачный. Затем, по мере обострения патологического процесса, из-за большого количества лейкоцитов он становится более вязкий, желтого цвета. При тяжелой форме слизь из носа может содержать прожилки крови.

Боли при катаральных синуситах бывают разной интенсивности. При гайморите они ноющие, раздражающие слизистую оболочку. При этмоидите болезненные ощущения острые, пульсирующие, интенсивные, беспокоят в любое время суток. При фронтите боли периодически утихают и появляются с нарастающей интенсивностью. Частые места локализации боли – лоб, виски, верхняя челюсть, глазница.

Болезненность усиливается при наклонах головы, резких движениях. В некоторых случаях она может отдавать в затылок и теменную область. У некоторых пациентов жалобы на любые боли отсутствуют, поэтому необходимо проводить качественную дифференциальную диагностику.

Симптомы катарального синусита в зависимости от тяжести течения:

• легкое течение болезни – интоксикация незначительная, болезненность локальная и только в районе патологического очага, температура тела в норме или слегка повышена (не более 37,5 °C);
• средняя степень тяжести – интоксикация умеренная, боль выраженная, температура тела 38-38,5 °C, отечность может распространяться на веки, носоглотку;
• тяжелая форма болезни – температура тела 39 °C и выше, выраженная интоксикация с сильными головными болями, высокий риск развития осложнений.

При синуситах всегда нарушено физиологическое дыхание через нос и снижено или отсутствует обоняние.

Диагностика катарального синусита

При обращении больного к врачу оценивается общее состояние, собирается анамнез (данные о начале заболевания, его развитии и проявлениях).

При первичном осмотре (риноскопии) четко определяется покраснение и отек слизистой оболочки. Фиксируется заметное сужение носовых ходов. При гайморите экссудат располагается в нижней части носа, при других формах синусита он обильно стекает по задней стенке носоглотки.

Синусит не всегда сопровождается отделением слизи, в некоторых случаях эпителий чистый. Но это не исключает наличие катаральных процессов в придаточных пазухах.

Для точной диагностики заболевания используют инструментальные методы исследования пациента.

Стандартная процедура – рентгенография. На снимках четко видны пазухи, которые не полностью, а частично заполнены воздухом. Прослеживается уровень жидкости в придаточной пазухе, который располагается горизонтально. Если диагноз поставить затруднительно, проводят рентгенографию с применением контрастного вещества.

При КТ (компьютерная томография) определяют локализацию и границы воспалительного очага. Это исследование назначают при подозрении на такие осложнения, как внутричерепные нарушения, отек клетчатки глазницы, орбитальный остеопериостит, тромбоз вен клетчатки глазницы.

Трепанопункция – диагностическая пункция для взятия материала из воспаленной придаточной пазухи. Экссудат направляется в лабораторию для обследования на характер микрофлоры определения чувствительности к антибактериальным препаратам.

Лечение катарального воспаления пазух

Острый катаральный синусит легко поддается терапии. Лечение проводят медикаментозное. В зависимости от степени тяжести болезни.

При легкой форме катаральное воспаление лечится с помощью препаратов местного применения. Оно направлено на основные признаки – отек слизистой и насморк. Чтобы уменьшить воспалительный процесс, снять покраснение и отек, обеспечить свободное носовое дыхание, назначают сосудосуживающие препараты. Они выпускаются в виде назальных капель, спреев, мазей.

Лекарственные сосудосуживающие средства:

Для санации носовых ходов назначают промывание носа несколько раз в день, особенно эта процедура показана перед каждым применение сосудосуживающих препаратов. Для этих целей используют антисептики (Хлоргексидин, Мирамистин) и растворы на основе морской соли (Аквалор, Салин, Аквамарис).

Если в течение 7 дней не наступает улучшение, есть предпосылки к усугублению ситуации, пациенту назначают антибактериальные препараты. Выписывают средства в виде таблеток и капсул для приема внутрь:

• Ампициллин;
• Доксициклин;
• Рокситромицин;
• Цефуроксим.

При патологии средней степени тяжести также антибиотики назначают перорально:

При тяжелых формах синусита назначают инъекции с антибиотиками внутримышечно;

Если есть подозрение на присоединение грибковой инфекции, назначают Метронидазол внутрь.

Для лечения катарального синусита в обязательном порядке назначают муколитические средства. Они регулируют выработку мокроты, усиливают местную защитную функцию слизистой оболочки.

Наиболее востребованным при синусите является препарат Синупрет. Он способствует выведению слизи из носовых ходов и протоков пазух, снимает воспаление, укрепляет местный иммунитет для борьбы с вирусами. Препарат назначают при первых признаках катарального воспаления.

В тяжелых случаях при обильном экссудате для его удаления прибегают к малоинвазивным методам: применение синус-катетера, отсоса для разрежения слизи.

При лечении острого синусита эффективны физиотерапевтические методы – УВЧ, микроволны и магнитные волны, лазеротерапия.

Синусит катаральной формы не опасен для общего состояния и здоровья человека. Если вовремя не провести комплексное лечение, то при частых рецидивах заболевание переходит в хроническую стадию.

Катаральный синусит развивается на фоне вирусного инфицирования и носит воспалительный характер. В запущенных случаях и при отсутствии адекватного лечения патологический процесс может привести к осложнениям, что скажется на других органах дыхания.

Что такое катаральный синусит?

В осенне-зимний период, когда в холодном воздухе из-за ухудшения эпидемиологической обстановки находится множество вирусов и микробов, часто возникает катаральная форма синусита – воспалительный процесс в слизистой носовых придаточных пазух. Часто этому недугу подвержены дети.

Патология может развиваться из-за неадекватного лечения:

Особенность катарального синусита любой формы в том, что при этом заболевании образуется большой объем экссудата – слизистого или серозного. Вирус при внедрении в слизистую начинает быстро делиться и очень быстро начинается значительная интоксикация. Слизистая при этом сильно отекает. Отек вместе с экссудатом нарушают процессы вентиляции, из-за чего часто возникает вторичное инфицирование бактериями. Только грамотное лечение быстро останавливает патологические процессы и способствует восстановлению эпителия носа.

Катаральный синусит может быть двух- или односторонним, неосложненным и осложненным, поражаться могут одна пазуха, несколько или все. Катаральный – серозный – процесс в пазухах может перейти в гнойный, геморрагический или некротический. В зависимости от степени выраженности клинических симптомов синусит может быть:

Основная причина развития катарального синусита – это вирусная инфекция. Начавшийся в пазухах воспалительный процесс вызывает развитие отека слизистых, ужение соустий и повышенное выделение слизи. На фоне этих благоприятных для инфекции факторов начинает развиваться другая патогенная микрофлора (бактериальная) и в слизи появляется гной.

Другие причины острого синусита:

• грибковая инфекция;
• сухая слизистая с образованием корочек;
• искривление перегородки в носу врожденного или травматического характера;
• частое воздействие на слизистую патогенных факторов – пыли, паров, химических испарений, термического воздействия;
• частое переохлаждение;
• заболевания зубов;
• слабый иммунитет;
• воздействие аллергенов.

Многие заболевшие не осознают, чем опасен острый синусит и относятся к нему несерьезно. Между тем, вблизи носовых пазух находятся мозговые оболочки, гипофиз, центры пяти сенсорных систем – зрительный, слуховой, вестибулярный, вкусовой, обонятельный, и размножение инфекции в непосредственной близости от этих зон чрезвычайно опасно заражением.

Катаральный синусит – возможные осложнения:

• внутричерепные – отит, менингит, периодонтит, периостит, остеомиелит, воспалительная контрактура мышц, неврит тройничного нерва, синусит другой пазухи (гайморит, этмоидит, фронтит);
• внечерепные – воспаления органов дыхания, поражение почек, миокардит, сепсис, генерализированные инфекции;
• орбитальные – периостит глазницы, флегмона глазницы, свищ века, абсцесс века и другие.

Катаральный синусит – симптомы

Вне зависимости от того, какие пазухи при синусите поражены, ему свойственны общие симптомы.

Острый синусит – симптомы:

• недомогание, вызванное общей интоксикацией;
• чувство давления в областях пазух на лице;
• искажение голоса – гнусавость;
• нарушение обоняния;
• слезотечение, отек век;
• неприятный запах изо рта;
• кашель, вызываемый стеканием слизи по задней стенке глотки;
• заложенность носа, отек слизистой;
• повышение температуры;
• болезненные ощущения в области лба, затылка, висков;

При воспалении обеих верхнечелюстных носовых пазух возникает двухсторонний катаральный гайморит. Эта разновидность катарального синусита характеризуется заложенностью носа – больной вынужден дышать ртом, что вызывает сухость слизистой рта, кашель, инфицирование вирусами гортани.

Катаральный вирусный синусит верхнечелюстных носовых пазух – симптомы:

• полная заложенность носа;
• высокая температура;
• чувство распирания в верхней части носа;
• навязчивая головная боль;
• отечность верхней части лица.

Разновидность синусита – катаральный фронтит – возникает при воспалении фронтальных (лобных) пазух. Острый воспалительный процесс в верхних пазухах вызывает дискомфорт днем и особенно сильно проявляется ночью.

Симптомы катарального фронтита:

• головная боль с локализацией в лобной части;
• чувство распирания и тяжести в области лба;
• светобоязнь;
• повышение температуры;
• отек лица в области носа и глаз.

Развившийся в решетчатых пазухах острый катаральный синусит называется этмоидит. Эта форма синусита очень опасна, поскольку решетчатые пазухи анатомически находятся очень близко к головному мозгу, глазницам, артериям. Этмоидит может привести к серьезным осложнениям, затрагивающим головной мозг и глаза. Катаральный синусит решетчатых пазух вызывает сильнейшую головную боль пульсирующего характера, которую практически невозможно купировать лекарствами.

Помимо этого, при патологии:

• развивается сильное недомогание;
• повышается температура.

Острое воспаление синуса клиновидного называется сфеноидит. Это заболевание встречается нечасто и почти всегда сочетается с этмоидитом. Характерна для этой патологии сильная головная боль в височной и затылочной части, а также – в области глазниц.

Опасность сфеноидита обусловлена близостью головного мозга, хрящевых тканей и лицевых костей, которые может затронуть патогенная микрофлора.

Катаральный синусит – лечение

Прежде чем ответить на вопрос как лечить острый синусит, нужно узнать, как осуществляется диагностика заболевания. При обращении к врачу, сначала оценивается анамнез больного. Затем врач проводит осмотр – риноскопию и отмечает наличие экссудата, покраснения, отека, сужения носовых ходов. В некоторых случаях при катаральном синусите экссудат отсутствует, но это не отменяет катаральные процессы в пазухах.

Какие методики применяются для диагностики синусита:

• рентгенография – помогает увидеть пазухи, наполненные экссудатом;
• компьютерная томография – позволят определить локализацию очагов воспаления, что особенно важно при подозрении на осложнения;
• трепанопункция – взятие биологического материала из придаточной пазухи для определения микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам.

Заболевание катаральный синусит легко поддается терапевтическому воздействию. Легкая форма болезни лечится препаратами для местного применения – каплями, спреями, мазями. Эти лекарства от синусита оказывают сосудосуживающее, противовоспалительное действия, снимают отек и обеспечивают нормальное носовое дыхание.

Сосудосуживающие препараты для лечения катарального синусита:

• Називин;
• Виброцил;
• Полидекса;
• Снуп;
• Пиносол;
• Нафтизин;
• Ринофлуимуцил.

Перед применением сосудосуживающих лекарств врачи рекомендуют промывание носа. Для этого используют:

• препараты на основе морской воды (Аквамарис, Аквалор, Салин);
• антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин).

При необходимости, из-за усугубления ситуации, врач может выписать антибиотики от синусита:

• Ампициллин;
• Цефуроксим;
• Доксициклин;
• Амоксициллин;
• Цефаклор;
• Левофлоксацин;
• Аксетил.

В случае тяжелого течения болезни прописываются:

• Цефтриаксон;
• Цефотаксим;
• Спарфлоксацин;
• Метронидазол (при присоединении грибковой инфекции).

При кашле для лечения катарального синусита применяют муколитики, которые способствуют разжижению мокроты, ее выведению и усилению местной защиты слизистой. Востребован при остром синусите и препарат Синупрет – это комбинированное лекарство, способствующее выведению экссудата, снятию воспаления, повышению местного иммунитета. Кроме этого, Синупрет оказывает муколитическое и антибактериальное действия. Для снятия жара при необходимости выписывают Панадол, Ибупрофен, Тайленол.

Лечение катарального синусита предусматривает и физиотерапевтические процедуры, которые укрепляют иммунитет и ускоряют восстановление слизистой:

• электрофорез;
• лазеротерапия;
• высокочастотное прогревание носа;
• облучение УФ-лучами;
• лечение МК-светом.

Хирургическое вмешательство при катаральном синусите проводится в сложных ситуациях – когда вылечиться мешает искривленная перегородка, лекарственная терапия не дает эффекта, болезнь перешла в хроническую, жизни человека угрожает опасность. В таких случаях врачи проводят удаление воспаленной слизистой или других тканей, исправляют перегородку лазером, расширяют соустья катетером.

Эффективны при катаральном синусите и методики промывания, которые очищают носовые проходы от слизи, увлажняют слизистые и способствуют оттоку из носа лишней жидкости. Промывать можно в домашних условиях или в стационаре:

Лечение синусита народными средствами осуществляется в качестве поддержки медикаментозного лечения или при легком течении болезни.

Как лечить воспаление пазух носа народными средствами:

1. Сок алоэ – применять как капли для носа по 2-3 раза в день.
2. Сок из корня цикламена – в разбавленном водой виде закапывается как капли (это средство вызывает сильное чихание, что помогает очистить пазухи от слизи).
3. Конский каштан – из плода этого растения вырезают свечу, которую закладывают в ноздрю на 10-15 минут (помогает освободить пазухи).
4. Солевой раствор – его используют для промывания носа.

Лечение с помощью ингаляций показано не всегда – у больного должна быть нормальная температура и хорошее состояние.

Как вылечить воспаление пазух носа с помощью ингаляций:

1. Процедуры паром – больной дышит над травяным отваром, горячим картофелем.
2. Холодные ингаляции – больной должен вдыхать носом пары ментола, испарения от разрезанного репчатого лука, хрена.
3. Небулайзер – это специальный прибор, распыляющий лекарство, для лечебного раствора можно использовать минеральную воду, антибактериальные препараты, противовоспалительные и увлажняющие медикаменты.

Профилактика синусита

Вылечить двусторонний катаральный синусит бывает очень сложно, поэтому врачи рекомендуют меры профилактики, помогающие избежать заболевания.

Лучше предпринимать эти меры комплексно:

1. Вовремя лечить инфекции зубов, уха, горла, носа.
2. Увлажнять слизистую носа.
3. Исключить переохлаждение.
4. Питаться правильно.
5. Заниматься физкультурой.
6. Укреплять иммунитет.