Очаг гона в легких

ОЧАГ ГОНА — (Ghons focus) первичное поражение легких при туберкулезе. При этом в легких возникает небольшой очаг гранулематозного воспаления, который можно заметить на рентгенограмме грудной клетки, если он вырастает до больших размеров или начинает… … Толковый словарь по медицине

Очаг Гона (Ghon’S Focus) — первичное поражение легких при туберкулезе. При этом в легких возникает небольшой очаг гранулематозного воспаления, который можно заметить на рентгенограмме грудной клетки, если он вырастает до больших размеров или начинает обызвествляться. Очаг… … Медицинские термины

ГОНА ОЧАГ — (Ghon), или первичный очаг, обозначение туберкулезного первичного аффекта, т. е. того очагового изменения ткани, к рое возникает в месте первичного внедрения в ткань организма туб. палочки. Название Г. о. связано с именем патолого анато ма проф.… … Большая медицинская энциклопедия

Гона очаг — возникающий в детском возрасте, обычно в лёгких, первичный туберкулёзный очаг аффект (см. Туберкулёз). Назван по имени чешского врача А. Гона (A. Ghon), тщательно изучившего его в 1912. Вначале представляет собой бронхопневмонию; быстро… … Большая советская энциклопедия

ГОНА ОЧАГ — (описан чешским патологом и бактериологом A. Ghon, 1866–1936) – петрифицированный или оссифицированный первичный аффект в зоне первичной локализации микобактерий туберкулеза. При рентгенологическом исследовании выявляют небольшой плотный очаг… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Гона очаг — (A. Ghon, 1866 1936, чешский патологоанатом и бактериолог) петрифицированный или оссифицированный первичный туберкулезный аффект … Большой медицинский словарь

Лёгкие — I Легкие (pulmones) парный орган, расположенный в грудной полости, осуществляющий газообмен между вдыхаемым воздухом и кровью. Основной функцией Л. является дыхательная (см. Дыхание). Необходимыми компонентами для ее реализации служат вентиляция… … Медицинская энциклопедия

ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ — ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ. Содержание: I. Патологическая анатомия. 110 II. Классификация легочного туберкулеза . 124 III. Клиника. 128 IV. Диагностика . 160 V. Прогноз. 190 VІ. Лечение … Большая медицинская энциклопедия

Туберкулёз о́рганов дыха́ния — Туберкулез органов дыхания. Органы дыхания при туберкулезе (Туберкулёз органов дыхания) поражаются наиболее часто. В соответствии с принятой в нашей стране клинической классификацией туберкулеза различают следующие формы Т. о. д.: первичный… … Медицинская энциклопедия

Первичный туберкулёзный комплекс — Содержание 1 Симптомы и течение 2 Диагностика … Википедия

Ежедневно каждый встречается с возбудителями туберкулёза. Доказательством служат обнаружения при прохождении ежегодной плановой флюорографии, которые являют собой очаг Гона в лёгких. Осложнения после выявленной патологии возникают крайне редко, но только при своевременном обнаружении очага.

Что такое очаг Гона

Очаг Гона являет собой очаг начального поражения лёгких при туберкулёзе. На первой стадии представляет небольшой очаг гранулематозного островоспалительного процесса, который возможно увидеть после пройденной флюорографии.

Обычно очаг затягивается и сохраняет после себя рубец из соединительной ткани. Впоследствии в ней могут откладываться соли кальция. В более редких случаях очаг может прогрессировать и перерасти в настоящий туберкулёз. Это возможно у больных с ослабленной иммунной системой.

Как происходит формирование

Очаг Гона – это итог начального заражения человека микобактерией туберкулёза. Продолжительность развития составляет примерно 3 года. Это новообразование в форме овала, которое иногда имеет прерывистые светлые очертания. Строение выражено волокнами внеклеточного вещества, соединительной тканью и наслоениями кальция. Предельный размер может быть до 2 см.

После проникновения в ткани лёгкого происходит местное нагноение тканей. Поражённые части начинают увеличиваться в размерах по причине повреждающего воздействия. Итогом выступает некроз тканей. В случае присовокупления второстепенной инфекции начинает прогрессировать пневмония.

После агрессивного воздействия микобактерии туберкулёза начинается выработка иммунитета и ответная реакция организма. Начинают работать некоторые клетки, которые устраняют островоспалительный процесс. С течением времени начинают развиваться гранулёмы, в центре которых располагаются уже мёртвые клетки.

Таким образом формируется начальный туберкулёзный комплекс, включающий:

• зону казеозного отмирания;
• область прогрессирующего островоспалительного процесса вокруг мёртвых клеток;
• набухание внутригрудных лимфатических узлов.

В дальнейшем прогрессирование такого комплекса может идти по-разному:

• обращение в прогрессирующую стадию туберкулёза;
• абсолютное исчезновение;
• появление очага Гона.

Заживание гранулём связывают с их исчезновением и процессами приумножения клеток из разных тканей. Проявляться это может в различных процессах:

• уплотнение пазухи по причине прорастания волокнами внеклеточного вещества;
• рубцевание;
• появление оболочки;
• наслаивание кальция.

Самый распространённый путь формирования очага – это фиброзное преобразование. Суть — в проращивании гранулёмы соединительной тканью. Островоспалительный процесс с течением времени сходит на нет. Трансформация наблюдается от краёв к середине. Появляются туберкулёзные бугорки. При этом определяют промежуточные формы МБТ. Это важно при рецидивах инфекции. Как только происходит полная кальцинация очагов, раздражитель более не определяется.

Клиническая картина и диагностика

Болезнь передаётся воздушно-капельным путём и никаким более. Прежде чем приступить к лечению, важно грамотно определить признаки, а также уяснить общую клиническую картину недуга.

При прогрессировании образований могут возникать такие симптомы:

• вялость, которая чаще всего проявляется в вечернее время;
• сухой кашель, появляющийся не так часто;
• несильный скачок температуры тела на короткий период времени.

Важно! Если больной замечает хотя бы один симптом, то необходимо в срочном порядке обращаться к врачу.

Патологию невозможно увидеть при обычном осмотре больного и по лабораторным анализам. Непременные методы, которые позволят определить заболевание – это рентгенологические. К таким способам относят:

• флюорография;
• магнитно-резонансная томография;
• рентген груди;
• компьютерная томография.

При рентгенологическом исследовании полости, которые появились в лёгких, похожи на овальные тёмные круги с резким основанием. Размеры пазух варьируются в пределах 5 мм. При этом углубления могут быть не только единичными, но и множественными.

По мере прогрессирования патологии нарушается не только форма пазухи, но и её строение. Она может быть:

• однородная;
• неоднородная – новообразование обладает неравномерными контурами, зернистыми или даже с дольчатым строением.

При использовании иных методов диагностики можно более точно получить картину хода недуга. К этим диагностическим мерам относят МРТ и КТ. После проведенных мероприятий специалист сможет выявить не только очаг, но и иные патологии. Ими могут быть:

• казеозные массы;
• нарушения строения и целостности лимфоузлов;
• перифокальный островоспалительный процесс.

Чем больше проведено мероприятий, тем точнее будет поставлен диагноз. Это позволит избежать некоторых осложнений.

Определить патологию при помощи рентгена очень просто, так как такое образование отличается от иных видов лёгочных полостей. Но если у больного не проявляются какие-либо симптомы, то определить недуг удаётся только при соблюдении профилактических мер.

Особенности патологии у детей

При очаге Гона симптоматика у малышей более ярко выражена. Это определяется некрепким иммунитетом в тот момент, когда малыш инфицируется опасной бактерией. Очень важно грамотно и своевременно определить диагноз ребёнку, чтобы предотвратить непоправимые последствия.

Последствия для здоровья

Насколько опасна патология? Осложнения после выявленного недуга встречаются в исключительных случаях. Если образования множественные и они увеличены в размерах, могут встречаться следующие осложнения:

1. Цирроз/фиброз лёгкого. Такие последствия чаще встречаются тогда, когда у пациента ранее были диагностированы цирроз или фиброз лёгкого.
2. Рецидив туберкулёзной инфекции. В этом случае затрагивается большое количество тканей, что провоцирует обострения.
3. Смещение органов средостения. Чтобы вылечиться, потребуется провести излечение туберкулёза, а после заниматься излечением второстепенного недуга.

Такие патологии становятся причиной нарушения естественного функционирования органа, что приводит к прогрессированию дыхательной недостаточности.

Как проводится лечение очагов Гона

Сразу важно отметить, что ни один рецепт народной медицины не придёт на помощь, поэтому не нужно сразу же начинать заниматься самолечением бабушкиными методами. Пациент лишь потеряет время и, возможно, спровоцирует осложнения.

Специфического лечения патология не требует. Врач может дать лишь общие рекомендации больным:

1. Абсолютный отказ от пагубных навыков, к которым относят курение, употребление алкоголя, наркотиков.
2. Найти другую благоприятную работу в случае, если человек работает в представляющей опасность для здоровья организации. Такие места оказывают негативное воздействие не только на полость лёгких, но и на организм в целом.
3. Уделить время спортивным нагрузкам, в особенности занятиям в бассейне либо посещению санатория.
4. Каждодневное проведение гимнастических упражнений для органов дыхания.
5. Каждодневные прогулки.

Если был выявлен очаг, то таким больным потребуется ежегодно проводить рентгенологические исследования для рассмотрения динамики процесса. Рекомендуется совершать подобные действия в одном месте у одного специалиста, который ранее вёл пациента и в курсе проблемы.

Стоит помнить, что очаг Гона – это не признак прогрессирующего туберкулёза и не смертельный приговор. Он говорит о побеждённой организмом инфекции. Если появляется патология, то пациенту назначается макропрепарат. С его помощью можно привести в норму работу лёгких. Только при своевременном обращении к врачу болезнь можно диагностировать и излечить.

Туберкулез легких развивается по ряду причин, которые, порой, незаметны для самого больного. Показателем инфицирования часто является, так называемый, очаг Гона. Их обнаруживают на флюорографии в момент прохождения обследования. Важно своевременно выявить опасность, ведь сам симптом практически ничем себя не проявляет. В этом помогут регулярные рентгенологические процедуры.

Общие сведения

Очаг Гона представляет собой образования на поверхности или в верхних сегментах легких. Симптом относится к инфекции, поражающей легочную ткань микобактериями. Из-за того, что в момент заболевания больным часто прописывают антибиотики микроорганизмы стали невосприимчивы к ним.

Очаг Гона в легких

Очаги Гона в легких представлены овальными или круглыми полыми образованиями примерно 2-3 см в диаметре, края которых иногда бывают лучистые и неровные. В результате поражения легких, происходит замещение одной ткани на другую. Это и определяет структуру очагов. Они состоят из соединительных волокон. Помимо этого, полые новообразования включают в себя кальциевые отложения и коллаген.

Появление очагов Гона может быть скрыто как от самого пациента, так и от его лечащего врача. Только при выполнении очередной флюорографии выявляются специфические признаки в виде следующих образований:

• кальцинированных;
• плотных;
• фиброзных;
• интенсивных;
• обызвествленных.

Первый вид очагов формируется, если у человека длительное время диагностируется туберкулез легких. При этом в места казеозной деструкции откладываются соли кальция, при появлении которых происходит мумификация возбудителя. Это помогает куировать повторное инфицирование легочной ткани.

При первом появлении очагов Гона организм начинает постоянную борьбу с недугом, поэтому динамика протекает весьма вяло. Это осложняет диагностику симптома и может привести к ряду осложнений. Для постановки верного диагноза порой нужно 3-6 месяцев и только при просмотре серии снимков органов грудной клетки удается выявить характерные изменения.

Первичный очаг может характеризоваться острым состоянием, но в основном его появление не отмечено никакими признаками. Симптоматика зависит от выраженности морфологических изменений и размеров пораженной зоны.

Важно, что в детском возрасте также можно выявить очаг Гона. У малышей от 0 до 6-7 лет наибольшая склонность к скоротечному развитию процесса, ввиду особенностей строения дыхательной системы и легких.

Острое течение недуга характеризуется повышением температуры и признаками интоксикации. Бессимптомное состояние может длиться от нескольких недель до месяца. По мере роста очага Гона, меняется его форма и структура. Последняя может быть однородной или неоднородной.

Кроме этого у больных замечено укорочение легочного звука, жесткое или ослабленное дыхание, возможны хрипы. В анализе крови наблюдается лейкоцитоз. Прогрессирующее разрастание новообразований приводит к появлению таких симптомов, как вялость, сухой кашель и незначительное повышение температуры.

Причины развития синдрома очагового затемнения

Очаг Гона развивается в легочной полости и считается результатом заражения организма палочкой Коха. Именно она является возбудителем туберкулеза. Очаговые поражения характерны для тех, кто первый раз столкнулся с таким сложным заболеванием. Иногда больной может не ощущать развитие симптома почти 3 года. Признаки некоторые есть, но они настолько незначительны, что человек не относит их к конкретному недугу, особенно к туберкулезу.

Палочка Коха, попадая в ткани органов дыхания, вызывает их воспаление. В результате этого легкие повреждаются, что негативно сказывается на здоровье органа и человеческого здоровья в целом. Если очаги вовремя не обнаружить, они со временем станут расти, значительно увеличивая собственный размер.

Помимо палочки Коха очаги Гона в легких могут вызвать такие заболевания, как:

• рецидив течения туберкулеза. Для такого состояния характерно поражение большого участка легких, что характерно для серьезных осложнений недуга;
• цирроз и фиброз органа дыхания. Это заболевания, которые поражают легкие человека в том случае, если присутствовали ранее;
• смещение в сторону органов средостения. Для устранения патологии нужно сначала лечить туберкулез, а потом уже устранять очаги.

Все эти состояния вызывают нарушение здорового и нормального функционирования полости легких, что приводит к возникновению дыхательной недостаточности.

Методы диагностики патологии

Диагностика очаговых образований достаточно затруднительна. Физикальный осмотр пациента не сможет определить появление патологических процессов. Также очаги Гона не видны при проведении лабораторных мероприятий. Единственный вариант выявить недуг — пройти рентген легких. Делают это с помощью МРТ и КТ. Помимо этих двух процедур врач назначает флюорографию и рентген груди: прямой и боковой.

Если присутствуют очаговые полости, то они будут видны на снимке как образования с резкими очертаниями. Локализуются они в основном снизу или в середине легкого. Сам легочный рисунок при этом редко изменен, корень практически не расширен.

Очаги Гона на снимке

Благодаря магнитно-резонансной и компьютерной томографиям врач может выявить очаги Гона и иные проблемы с легкими. К ним относятся:

• казеозные массы;
• различные изменения в лимфатических узлах;
• развитие воспалительных процессов.

Любой из этих недугов может привести к осложнениям, с которыми сложно будет бороться.

Диагностика детей включает в себя выявление увеличения периферических и внутригрудных лимфатических узлов, а также наличие параспецифической реакции. Одним из важных показателей является реакция организма на пробу Манту.

Характерные признаки проявления на снимке

Рентген легких показывает наличие очагов Гона определенной формы. Отличаться между собой они могут количеством: один или множество, местом локализации и формой.

При осмотре снимка, врач может выявить изменения структуры очагов:

• гомогенная (однородной);
• негомогенная — имеет зернистое или дольчатое строение, неровные границы.

Выявление очага Гона на рентгене не представляет трудностей. Однако ввиду отсутствия клинических проявлений, часто обнаруживается случайным образом.

Принципы терапии

При обнаружении очагов Гона не требуется какого-либо специфического лечения. Первое, на что обращают внимание, это пересмотр своего образа жизни. В число общих рекомендаций могут входить:

• отказ от вредных привычек, в основном от курения;
• смена места работы, если труд больного связан с взаимодействием с вредными веществами;
• дыхательная гимнастика;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• спорт, а в частности плавание в бассейне.

Важно регулярно проходить обследование у специалиста, в том числе и рентгенограмму. Ответственное отношение к возникшей болезни позволит отслеживать динамику ее развития и при необходимости вносить корректировки в лечение. Рекомендуется обследоваться у одного специалиста, чтобы исключить вероятность ошибок в постановке диагноза.

Не стоит полностью надеяться на народные средства в момент лечения очагов Гона. Они могут быть лишь второстепенными помощниками в терапии, но избавить от недуга не смогут. Если нужно излечиться от новообразований, то делают упор на лечение первопричины, т.е. туберкулеза легких. Хорошей терапией может тать посещение санаториев, которые специализируются на лечении проблем легочной системы.

Из медикаментов больным назначают макропрепараты. Они способны привести в норму работу органов дыхания и облегчить состояние пациента.

Возможные осложнения

Очаги Гона в легких это не тот недуг, который может дать серьезные осложнения для здоровья человека. Но при большом количестве новообразований и их больших размеров, могут появиться такие проблемы, как цирроз легких, возвращение туберкулеза и другие не очень приятные состояния. Все они способны привести к дисфункции легочной системы и развитию дыхательной недостаточности.

Бывают случаи, когда очаговая полость сама заживет и затягивается. На месте образования остается рубец, похожий на обыкновенный шрам. Все это характерно для первой стадии туберкулеза легких, которая была благополучно вылечена.

Меры профилактики

• благоприятной — при своевременном лечении очаги в легких полностью проходят. Из симптомов выделяют небольшое воспаление в лимфоузлах;
• средней тяжести — на месте образования очагов и в лимфатических узлах образовываются кальцинаты. Такой исход может произойти, если терапия началась с опозданием, а очаги уже достаточно разрослись;
• неблагоприятной — возможна при несвоевременном лечении или его полном отсутствии. При этом первичный туберкулез перерождается во вторичный.

Людям с обнаруженным очагом Гона в легких показаны ежегодные рентгенологические обследования. Это позволит отслеживать развитие болезни. Не стоит бояться данного симптома, т.к. он не всегда есть показателем туберкулеза, а может говорить лишь о наличии в организме инфекции.