При появлении плохо отходящей, густой слизи в носу у ребенка может возникнуть непродуктивный навязчивый кашель, нарушиться дыхание. Нельзя исключать вероятность развития осложнений в виде синусита или перехода насморка в хроническую форму. Родителям необходимо разобраться, как разжижать сопли в носоглотке у ребенка. Для этого придется определить источник их появления и устранить его.
Признаки скопления слизи в носоглотке
Носоглотка внутри покрыта слизистой оболочкой, на которой находится небольшое количество отделяемого секрета. При отсутствии проблем она не доставляет никакого дискомфорта.
При проникновении патогенных микроорганизмов выработка соплей увеличивается, чтобы защитить человека от грозящей опасности (от попадания вирусов и бактерий).
Понять, что в носоглотке постоянно скапливается слизь в избыточном количестве, можно по таким признакам:
- появление постоянного желания откашляться, прочистить горло, из-за этого у детей начинается навязчивый непродуктивный кашель;
- неприятный запах из ротовой полости;
- увеличенные лимфоузлы;
- ухудшение обоняния;
- снижение остроты слуха;
- повышение температуры;
- появление частых позывов к чиханию;
- изменение голоса;
- ощущение дискомфорта в горле;
- нарушение дыхания.
Избавиться от указанных неприятных симптомов можно, если устранить причины скопления слизистых выделений в области носоглотки.
Почему в горле скапливается слизь
Степень густоты выделяемой в организме слизи зависит от концентрации белка муцина, который в ней содержится. Его количество может возрасти при неправильном лечении, чрезмерно сухом воздухе в помещении либо присоединении бактериальной инфекции. В результате у ребенка появляются густые слизистые выделения. По задней стенке носоглотки вязкие сопли стекают в горло.
Излишне сухой воздух в помещениях, где преимущественно находится малыш, способствует пересыханию слизистой оболочки носа. В результате выделяемая слизь становится вязкой, образуются корочки. Все это усложняет носовое дыхание. Чаще такая проблема возникает в отопительный сезон.
У многих детей в горле начинает скапливаться слизь при аллергии. В этом случае выделения будут прозрачными либо белыми.
У малышей с ослабленным иммунитетом часто на фоне ОРЗ развивается бактериальная инфекция. Свидетельствует о бактериальной этиологии заболевания появление слизи желто-зеленого цвета. Это значит, что ринит стал гнойным.
Одной из распространенных причин образования зеленых густых слизистых выделений является воспаление гайморовых пазух. При этом состоянии необходима антибиотикотерапия.
На фоне неправильного лечения часто наблюдаются вязкие сопли, которые скапливаются в горле. Если они белого, прозрачного цвета, то причина в вирусах.
В горло густые выделения стекают если:
Читайте также:
- ринит сопровождается сильным отеком слизистой носовых ходов, выход отделяемого через нос затруднен;
- носовая перегородка искривлена, есть полипы;
- гастрит, гастро-эзофагеальный рефлюкс – забрасывание содержимого пищевода обратно в глотку раздражает нежную слизистую, в защитных целях организм начинает интенсивно продуцировать густую слизь;
- обезвоживание.
Состояние усугубляется в ночные часы, когда ребенок длительное время проводит в горизонтальном положении. Слизь скапливается в задней части носоглотки, начинает стекать в горло.
Как разжижать сопли у ребенка
При накоплении густых соплей в носоглотке ребенка необходимо ему помочь, ведь самостоятельно малыш не сможет избавиться от вязкого секрета. Родителям следует разобраться, что делать при накопившейся слизи, чем разжижать ее.
Использовать можно специальные препараты, механические методы, ингаляции или народное лечение.
В аптеках представлен большой ассортимент капель, разжижающих сопли. При их использовании нормализуется носовое дыхание, минимизируются симптомы воспаления, уменьшается отек слизистой оболочки носа.
Для разжижения рекомендуют использовать:
- средства, произведенные на основе пихтового, эвкалиптового масла, экстракта бузины, корня алтея, тимьяна;
- муколитические капли, которые стимулируют сокращение мышечных волокон бронхов и уменьшают вязкость слизистых выделений, при этом количество продуцируемой мокроты не увеличивается;
- противовирусные лекарства, если избыточное образование вязкой слизи спровоцировано вирусными инфекциями;
- антигистаминные средства, назначаются в случаях, когда причиной появления соплей является аллергия.
Заподозрить развитие бактериальной инфекции родители могут по неприятному запаху изо рта. В таких случаях капли не эффективны, требуется комплексная антибактериальная терапия.
К популярным муколитическим препаратам, с помощью которых можно разжижать сопли, относят Ринофлуимуцил, Синуфорте. Действующим веществом Ринофлуимуцила является ацетилцистеин, который способствует отхаркиванию, снижению вязкости секрета и облегчает выход мокроты. Синуфорте изготовлен на основе клубней цикламена (сока и экстракта). При его применении нормализуется вязкость слизи, улучшается проницаемость носовых пазух, стимулируется рефлекторная секреция.
Ринофлуимуцил рекомендуют для детей старше 3 лет, а Синуфорте – старше 5.
При вирусных инфекциях назначают Назоферон, Генферон, Лаферон, Гриппферон. Данные препараты оказывают противовирусное и иммуностимулирующее воздействие.
При аллергическом насморке рекомендуют Виброцил, Називин. Эти капли в нос способствуют нормализации кровообращения в слизистой оболочке, уменьшению отека и приостановке действия гистаминовых Н1-рецепторов. Использовать указанные противоаллергические, сосудосуживающие капли в нос можно не более 7 дней подряд.
Многим интересно мнение доктора Комаровского о том, что делать. Он советует вначале разобраться с причиной появления ринита. В зависимости от этого затем подбирается лечение: противовирусное, противоаллергическое, антибактериальное.
Читайте также:
Если необходимо разжижать вязкий слизистый секрет, образовавшийся в носоглотке грудничков, то проводят ингаляции с помощью небулайзера. Такая процедура позволяет улучшить состояние и детей постарше.
Чтобы разжижалась слизь у ребенка или взрослого для небулайзера используют обычный физраствор или щелочные минеральные воды (Боржоми, Ессентуки, Поляна Квасова, Нарзан). Некоторые советуют применять содовый раствор.
По назначению врача можно проводить процедуры с муколитическими препаратами. Используют Лазолван, Флуимуцил, Амбробене.
Если ребенку больше 4 лет, то в домашних условиях ему можно делать промывания. В больницах этот метод используют для разжижения слизи у детей с 2 лет. Применяют обычный шприц без иглы. В него необходимо набрать физиологический раствор и ввести в каждую ноздрю под напором. Попавшую в нос жидкость малыш выдувает вместе со слизистым секретом.
Этот метод хорошо разжижает сопли. Необязательно использовать физраствор, можно жидкость для промывания носовой полости приготовить самостоятельно. Для этой цели необходимо в литре воды разбавить 9 г соли.
Новорожденным детям заливать из шприца под давлением в полость носа солевой раствор нельзя. Более щадящим методом промывания считается использование аптечных изотонических растворов в форме назальных капель. Детям с рождения назначают Аквалор Беби, Аква Марис.
Нормализовать состояние ребенка и разжижать вязкий слизистый секрет, скопившийся в его носовой полости, можно с помощью альтернативных методов лечения.
Без согласования с педиатром стоит:
- постоянно проветривать комнату, увлажнять воздух;
- ежедневно делать влажную уборку;
- перестать кутать чадо;
- положить ребенку подушку повыше;
- купать малыша перед сном (при отсутствии высокой температуры);
- давать больше жидкости (обычную кипяченую воду, компот, отвар шиповника).
Перед использованием иных народных методов необходимо проконсультироваться с педиатром. При получении одобрения врача можно попробовать закапать в нос разбавленный сок каланхоэ, алоэ, лука.
Читайте также:
Содержание:
Капли от насморка, наверное, являются первым лекарством, которое нужно использовать при этом недомогании. Когда с прогулки ребенок пришел с промокшими ногами и хлюпающим носом, то рекомендуется сразу закапать ему такие капли в нос. Дома обязательно нужно держать несколько видов подобных средств. Конечно, сегодня рынок предлагает нам множество различных носовых капель, какие же лучше всего подходят для детей?
Стоит напомнить, что капли – это жидкие лекарственные препараты, которые необходимы для закапывания в глаза, уши и нос. Это доступный, удобный, простой и быстрый способ доставить препарат в очаг поражения. Капли могут быть масляными, водными или в виде суспензии.
Могут ли быть опасны капли от насморка?
Сразу можно отметить, что все капли от насморка для детей имеют некоторые побочные эффекты, которые выражаются в чувстве жжения, чихании, реактивной гиперемии (заложенности), чрезмерной сухости слизистой и т.д.
Сосудосуживающие капли могут вызвать привыкание и зависимость. Даже пять дней, что уж и говорить о неделе, использования детских капель для носа вызывают в ряде случаев привыкание организма, из-за чего буквально возникает замкнутый круг – ребенка уже давно вылечили, но после прекращения закапывания начинает отекать слизистая оболочка носа и дышать становится проблематично. Приходится снова использовать сосудосуживающие капли.
Самой большой опасностью, связанной с применением сосудосуживающих капель, можно считать вероятность спазмов. Спазм носовых сосудов не очень опасен, но при продолжительном применении капель для носа реакция в ряде случаев распространяется и на другие органы, из-за чего могут возникнуть головные боли и подвергнуто опасности сердце.
Очень важно не использовать одни и также капли для носа более трех суток!
Необходимость применения детских капель от насморка
Очень часто встречаются ситуации, когда без носовых капель просто нельзя обойтись, и они заметно облегчают состояние ребенка:
- Если при длительном насморке болит ухо, то причина наверняка заключается в закупорке трубы между ухом и носом загустевшей слизью. Если отреагировать оперативно и не затягивать, то использование сосудосуживающих капель от насморка предотвращает отит;
- Ребенку крайне сложно дышать через нос. Через рот дыхание также затруднено;
- Высокая температура тела (более 38 градусов);
- Дыхание через нос отсутствует вовсе. Опасность заключается в том, что за ночь ребенок еще больше высушивает слизь, если дышит через нос, в результате чего та засыхает в дыхательных путях, что становится причиной возникновения бронхита и воспаления легких. Поэтому в таких случаях также рекомендуется использовать капли от насморка.
Виды капель от насморка
Средства от насморка можно разделить на аптечные и домашние. В свою очередь, капли от насморка делятся на 3 группы:
- Средства традиционной медицины (те, что продаются в аптеке);
- Средства народной медицины (приготавливаются дома);
- Комбинированные средства (капли могут быть изготовлены самостоятельно из ингредиентов, приобретенных в аптеке).
Между первой и второй группой принципиальная разница состоит в том, что современная фармацевтика сегодня в производстве лекарств применяет синтетические добавки, представленные в виде консерваторов, стабилизаторов, загустителей, ароматизаторов. Капли от насморка, изготовленные по рецептам народной медицины, содержат только натуральное сырье.
У аптечных лекарств и капель, сделанных самостоятельно, если свои недостатки и достоинства, о которых нужно знать и грамотно их использовать. Особенно внимательно читайте инструкции к препаратам и старайтесь консультироваться почаще у семейного врача.
Некоторые препараты можно использовать с самого рождения. Однако новорожденных лучше всего лечить народными средствами, а аптечными препаратами можно начать пользоваться с 1 года и старше.
Наверное, сегодня и не найдешь такого ребенка, который бы хоть раз не переболел насморком. Поэтому различные лекарства от насморка всегда имеют высокий спрос и разнообразие. Основное преимущество аптечных лекарств заключается в точной дозировке, понятных показаниях и противопоказаниях, а также в удобной упаковке, представленной в виде капельницы-флакона.
Фармацевтические препараты могут обладать некоторыми эффектами в зависимости от действия основного активного вещества:
- Антибактериальный;
- Сосудосуживающий;
- Увлажняющий;
- Антиаллергический;
- Противовоспалительный;
- Иммуномодулирующий;
- Противовирусный.
В большинстве случаев, вряд ли для лечения насморка хватит какого-то одного эффекта, поэтому практически всегда используются комбинированные препараты, которые действуют одновременно в разных направлениях.
При разных видах насморка используются различные по составу капли. Если капли будут выбраны правильно, то это станет главным залогом успешного лечения.
Сужение сосудов слизистой носа требуется для того чтобы снизить количество выделяемой слизи и устранить отечность. Капли, вызывающие спазм сосудов, считаются симптоматическим средством, т.е. они устраняют не причину заболевания, а ее проявление.
Для детей сосудосуживающие капли требуется применять на первых этапах заболевания, когда наблюдается обильное выделение прозрачной слизи. К препаратам группы можно отнести: Назол, Виброцил, Називин, Тизин, Ксимелин, Отривин, Санорин, Адрианол и т.д.
Сосудосуживающие капли имеют множество побочных эффектов:
- Головная боль;
- Плохой сон;
- Высокое артериальное давление;
- Высушивание слизистой.
Такие проявления будут существенно усиливаться в случае передозировки, поэтому следует контролировать прием и не использовать капли без особой необходимости. Внимание нужно обращать на то, что капли от насморка, предназначенные для детей до года, должны содержать низку концентрацию (до 0.025%).
Запрещено принимать сосудосуживающие капли в течение 5-7 дней и более, потому что сосуды организма начинают постепенно привыкать к их действию. Одновременно с этим, они перестают сужаться под влиянием внутренних естественных факторов, как бы пребывая в ожидании более сильного лекарства.
В поздних этапах насморка выделения становятся зелеными и густыми, которые очень сложно периодически удалять. В связи с этим на слизистой усиленно размножаются бактерии. Чтобы этого не случилось, требуется использовать детские капли от насморка, которые могут убивать бактерии и полностью устранять микробы.
Подобным действием обладают препараты Пиносол, Колларгол, Протаргол.
Протаргол в своем составе содержат ионы серебра, поэтому врачи и ученые постоянно спорят от целесообразности их использования. С одной стороны, препарат при помощи ионов серебра великолепно справляется с устранением большинства болезнетворных бактерий без использования антибиотиков. Но, одновременно с этим, ионы серебра не могут быть выведены самостоятельно, поэтому начинают накапливаться в организме на протяжении всей жизни.
В каплях Пиносол содержатся эфирные масла (сосны, мяты, эвкалипта и т.д.), что зачастую вызывает аллергическую реакцию. Кроме того, эти капли не рекомендуется применять детям до 3-х лет. Несмотря на это, Пиносол оказывает замечательное противовоспалительное и антибактериальное действия, смягчая раздраженность слизистой оболочки. Пиносол очень часто используется при атрофическом рините.
Капли, созданные на масляной основе, действуют мягче и дольше аналогов. Но в составе капель есть растительные масла, которые негативно сказываются на транспортной функции клеток эпителия слизистой, потому что затрудняют естественный выход слизи из носа.
Насморк чаще всего возникает из-за простуды. Но иногда причиной становится и аллергия. По сути, аллергическая реакция может возникнуть практически на все, но наиболее распространенными аллергенами принято считать:
- Домашнюю пыль;
- Пыльцу растений;
- Шерсть животных;
- Укусы насекомых;
- Продукты питания.
Если появился аллергический насморк, то требуется, в первую очередь, устранить контакт с аллергеном, после чего начать использование носовых капель от насморка с антиаллергическими компонентами. Яркий пример таких капель – Зиртек. Для детей подходит Назонекс (с 2-х лет) и Аллергодил (с 4-х лет).
Если насморк вызван аллергией, то его необходимо лечить с помощью традиционной медицины, потому что средства народной медицины практически не помогают.
При лечении насморка важно систематически следить за слизистой оболочкой. Чтобы она не пересыхала, требуется использование капель с увлажняющим эффектом. Эти капли хорошо подходят для детей, потому что не имеют в своем составе никаких вредоносных веществ.
Кроме того, в состав увлажняющих капель входит очищенная морская вода, которая и вовсе не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Увлажняющим действием обладают капли Салин, Аквалор, Аква Марис.
Многие препараты такого типа производятся в виде спрея, но для лечения насморка у маленьких детей лучше всего использовать препараты в виде капель.
В продаже сегодня можно найти и такие детские капли от насморка, которые будут действовать не только на слизистую оболочку носа, но и в целом на весь организм. Это, в первую очередь, препараты, которые повышают иммунитет: Гриппферон, Интерферон, Деринат.
У Дерината нет побочных эффектов и он может быть использован не только для лечения, но и при профилактике насморка и иных простудных заболеваний.
К другой группе лекарств, которые обладают комплексным действиям, можно отнести гомеопатические средства. К примеру, Эуфорбиум композитум – капли, которые назначают врачи при любом насморке, в том числе при аллергической и атрофической форме.
Народные рецепты носовых капель
Конечно, лечение насморка можно осуществлять при помощи различных народных средств. Капли от насморка, приготовленные по народным рецептам, являются простым, доступным и проверенным средством от недуга. Рекомендуется просмотреть описание различных народных средств, после чего решить, какое из них лучше всего подойдет ребенку. К процессу лечения, как и в случае с аптечными препаратами, следует подходить максимально ответственно.
В зависимости от этапа развития болезни и механизма действия, носовые капли от насморка разделяются на три группы:
- Капли для увлажнения и промывания слизистой;
- Капли для устранения отека и объема выделяемой слизи;
- Капли со смягчающим эффектом и антибактериальным действием.
Распространено мнение, что лучшими каплями от насморка для маленьких детей является грудное молоко, которое подходит для применения детям до 3-х месяцев. У материнского молока наблюдается сильный антибактериальный эффект. Оно содержит полезные антитела и отлично увлажняет слизистую оболочку. Современная медицина это мнение не поддерживает, поэтому многие специалисты запрещают использовать грудное молоко для лечения насморка.
При выборе капель от насморка для ребенка до года, нужно помнить, что груднички часто имеют физиологическую заложенность носа, которая не требует лечения.
Для промывания и увлажнения носа лучше всего использовать раствор морской или пищевой соли: в стакане чистой теплой воды растворяем половину ложечки соли и закапываем раствор 5-6 раз в день по 3-4 капли.
Подсушивающий и антибактериальный эффект имеют капли от насморка для детей, приготовленные из сока чеснока и репчатого лука. В зависимости от зрелости продуктов, сок требуется разбавить чистой теплой водой в соотношении от 1:10 до 1:25. Для снижения раздражающего действия таких капель на слизистую оболочку, их можно сделать на масляной основе (подходит подсолнечное или оливковое масло).
Можно и самостоятельно сделать отличные капли от насморка, воспользовавшись свежим соком из листьев алоэ или каланхоэ, медом, соком моркови и свеклы, смесью лекарственных трав (тысячелистника, календулы, ромашки и т.д.).
Морковь и свеклу можно использовать вареную, пареную, сырую. В любом случае овощи требуется хорошенько измельчить, выжать и развести с определенным количеством воды. Кроме того, в воде также растворяют мед или смешивают с только что приготовленным соком свеклы.
Приготовленные самостоятельно капли лучше всего попробовать на себе, чтобы уберечь ребенка от возможных последствий допущенных ошибок.
Правила применения носовых капель
Конечно, у всех детей разные носы, поэтому количество применяемых капель может варьироваться от 3 до 8. При использовании любых препаратов нужно учитывать особенности своего ребенка. Капать необходимо в обе ноздри, но по очереди и с интервалом в пару минут.
Применять капли от насморка годовалым детям и младше нужно следующим образом:
- Ребенка кладем на кровать;
- Слегка приподнимаем голову, ни в коем случае не запрокидываем ее;
- Капая в левую ноздрю, голову поворачиваем немного направо (со стороны малыша), капая в правую, голову поворачиваем налево;
- После закапывания нужно немного прижать крылья носа и посадить ребенка, немного наклонив голову вперед.
Перед использованием любых капель от насморка требуется заранее удалить выделения из носа. Это можно сделать при помощи резиновой груши.
Носовые капли – основная форма лекарственных средств, используемых при лечении насморка. При помощи современного разнообразия народных рецептов и аптечных средств можно выбрать наиболее подходящие капли для лечения различных видов насморках на любых стадиях. Своевременное применение правильно назначенных средств существенно ускорят выздоровление, предупредив появление осложнений этого заболевания.
Автор Лесков Иван Васильевич — врач-отоларинголог
Выбор капель для носа в любой российской аптеке исключительно богат, но это богатство лишь кажущееся.В реальной ситуации любой врач вынужден обходиться десятком разновидностей лекарств и путаться в сотнях фирменных названий и ярких упаковок по сути одних и тех же химических веществ с крайне ограниченным набором свойств.
Назальные капли не являются исключением, наоборот, они наиболее ярко подтверждают это правило.
Препараты для местного применения в полости носа можно разделить на несколько групп, внутри каждой из которых, по сути, любой препарат можно заменить на любой другой — без наступления каких-либо нежелательных результатов и с тем же эффектом.
·Сосудосуживающие препараты (бризолин, виброцил, галазолин, длянос, доктор Тайс назолин, ксилен, ксилометазолин, ксимелин, називин, назол, нафазолин-ферейн, нафазол-хемофарм, олинт, отривин, риностоп, санорин, спрей от насморка-ратиофарм, тизин, фармазолин, фервекс спрей от насморка).
·Препараты для разжижения носового секрета , а проще говоря, выделений (ринофлуимуцил).
·Препараты, содержащие антибиотики (бактробан, биопарокс, изофра, полидекса с фенилэфрином). Сюда же можно отнести и некоторые глазные капли, которые тоже можно применять как назальные (софрадекс и гаразон).
·Капли и мази, обладающие смягчающим действием (бальзам Золотая звезда, каметон, ментоклар, назол адванс, пиносол, суприма плюс, эваменол).
·Растворы для промывания полости носа (аквамарис, аква-лор, дольфин, салин, физиомер, физиологический раствор).
·Антисептики для полости носа (октенисепт, колларгол, коллоидное серебро, протаргол, мирамистин).
·Гормональные препараты (альдецин, беконазе, назонекс, насобек, фликсоназе).
·Препараты, влияющие на секрецию слизистой оболочки носа (атровент, синуфорте)
·Противоаллергические спреи и капли (аллергодил, гистимет, ифирал, кромогексал, кромоглин, кромосол, санорин-аналлергин).
·Иммуномодулирующие препараты для интраназального применения (деринат, полудан, ИРС-19).
·Противовирусные препараты (виферон мазь в нос, гриппферон)
·Гомеопатические препараты для интраназального применения (масло туи, ринитол, эуфорбиум композитум).
КАК ВЫБРАТЬ КАПЛИ В АПТЕКЕ
При выборе лекарств большинство из нас пугается описанных в аннотации к препарату побочных эффектов. К большому сожалению, доступной для чтения такая аннотация становится уже после покупки лекарства, иногда очень недешевого. И тогда пациент вынужден вновь бежать к врачу, чтобы рассеять свои сомнения или же получить новые рекомендации – часто, кстати, со скандалом – лекарства нынче дороги и аптеки их назад не принимают.
На самом деле большинство препаратов для местного применения (капли в нос, ушные капли, растворы для полоскания горла и т.д.) имеют или в недалеком прошлом имели аналоги для приема внутрь, внутривенного или внутримышечного введения. Нежелательные эффекты, развивающиеся при всасывании этих веществ в кровь, механически перекочевали в аннотации к лекарственным средствам для местного применения.
Капли, спреи и мази для носа изготавливаются на различных основах, каждая из которых по-своему влияет на попадание препарата в кровь и на состояние слизистой оболочки носа –наряду с собственно действующим веществом. Если всасываемость препарата в кровь высокая – высока и вероятность возникновения побочных эффектов, описанных в аннотации. И наоборот – при низкой или нулевой всасываемости возможно развитие толькоместных нежелательных эффектов, к которым можно отнести аллергические проявления, индивидуальную непереносимость и раздражение слизистой оболочки. Ни то, ни другое, ни третье не требует каких-либо специальных мер и не является причиной для отказа от применения уже приобретенного лекарства.
К сожалению, рядовой потребитель лекарственных средств (которыми время от времени являемся мы все)узнать о свойствах того или иного компонента лекарства не имеет никакой возможности. Поэтому я привожу здесь свойства основ капель и мазей для носа, влияющие на всасываемость в кровь активных веществ этих лекарственных препаратов.
·Вода . Большинство капель для носа, известных нам с детства, до настоящего времени производятся на водной основе. Например, это нафтизин, галазолин, протаргол. Все эти капли действуют весьма непродолжительное время, и из-за того, что основой их является обыкновенная вода, содержащиеся в каплях лекарственные вещества быстро всасываются в кровь. Именно поэтому при применении нафтизина ли галазолина следует помнить о риске наступления нежелательных эффектов, которые описаны в аннотациях этих лекарственных веществ. Вообще, практически все отечественные капли для носа производятся на водной основе.
Если на этикетке вода – единственный неактивный компонент, капли будут действовать быстро, но очень недолго, и в результате их применения вполне могут развиться побочные эффекты, указанные в аннотации.
·Коллоидные растворы . Отличие их от воды одно-единственное –коллоидные растворы более вязкие. Поэтому такие препараты на коллоидной основе, как коллоидное серебро и колларгол действуют чуть дольше, чем их аналоги на водной основе (например, протаргол). Всасываемость в кровь у капель в нос на коллоидной основе такая же, как всасываемость у капель на водной основе.
Капли действуют медленно, и с небольшой эффективностью, но их действие более длительное, чем у капель на водной основе .
·Масляные капли . На российском рынке сейчас очень мало капель на основе масла – наиболее известен из этих немногих препаратов пиносол.Действующее вещество высвобождается из мазевой основы очень плохо, поэтому капли на масляной основе малоэффективны.
Любое масло склеивает реснички слизистой оболочки носа, нанося слизистой серьезный вред; поэтому от применения капель на основе масла лучше всего отказаться. Действующее вещество высвобождается из масляной основы очень плохо, поэтому капли на масляной основе малоэффективны.
Если в составе капель на этикетке обозначено любое масло, применять их можно только при небольших проблемах с носом; если имеется большое количество выделений из носа, масляные капли применять не надо.
·Мазь в нос . Стандартная основа мази – безводный ланолин, освобождение из которого действующего вещества все же легче, чем из масляной основы – поэтому мази более эффективны, чем масляные капли; однако ланолин точно так же склеивает реснички слизистой оболочки носа, как и масло, поэтому мази так же вредны для слизистой оболочки носа.
Мази в нос эффективны только при эрозиях и атрофический процессах в полости носа.
·Полимеры . К полимерам относятся полиэтиленгликольи полипропиленгликоль – по этим названиям на этикетке можно опознать наиболее современные и наиболее эффективные и безопасные капли для носа.Активные вещества из этих препаратов очень эффективно воздействуют на слизистую оболочку, но не нарушают работу ресничек и совсем не всасываются в кровь.Поэтому все, что в аннотации написано о побочных эффектах этих капель, можно не читать – этого все равное не произойдет.
Все, что рекламируют по телевизору как чудодейственные средства от насморка – это капли с сосудосуживающим действием. По сути, эти препараты не лечат ринит, а лишь снимают его симптомы – заложенность, и иногда снижают количество выделений.Даже простое перечисление названий этих капель занимает достаточно большое место на бумаге.
·Бризолин (ксилометазолин 0,05 и 0,1 %) капли назальные 10 мл
Виброцил (фенилэфрин + деметинден) – капли назальные, спрей назальный, назальный гель
·Галазолин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) – капли назальные, назальный спрей, назальный гель по 10 мл или по 10 г, если это гель.
·Длянос (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) –назальные капли или спрей по 10 мл во флаконе
·Доктор Тайс Назолин (ксилометазолин 0,1%)флакон 10 мл
·Ксилен (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) – капли назальные флакон 10 мл.
·Ксилометазолин (гель для носа 0,1%или капли для носа 0,05 или 0,1%)
·Ксимелин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) –назальные капли или спрей по 10 мл
·Називин (оксиметазолин 0,01, 0,025, 0,05%) –капли назальные или спрей по 10 или 15 мл
·Назол (оксиметазолин 0,05%) – спрей 15 или 30мл
·Нафазолин-Ферейн (раствор 0,01 или 0,005%) –флаконы 5или 10 мл
·Нафазол-Хемофарм (нафазолин 0,05 и 0,01%) капли во флаконах по 10 мл
·Нафтизин (нафазолин 0,05 и 0,1%) капли или спрей, все по 10 мл
·Олинт (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) назальный дозированный спрей 10 мл.
·Отривин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) капли для носа 10 мл
·Риностоп (ксилометазолин 0,05 %) капли для носа10 мл
·Санорин (нафазолин 0,1 и 0,05%) – капли, спрей, эмульсия по 1 или 10 мл – на любой вкус
·Спрей от насморка-ратиофарм (ксилометазолин 0,05и 0,1%)
·Тизин (тетризолин 0,05 и 0,1%) – капли для носа 10 мл
·Фармазолин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) – капли для носа 10 мл. Отличие одно – производятся на Украине
·Фервекс спрей от насморка – оксиметазолин
Из описанных побочных эффектов (а все эти препараты являются прямыми потомками обыкновеннейшего адреналина) нам с вами интересен лишь один. Поскольку передозировку таких препаратов получить крайне сложно, все, что написано в аннотациях к ним про дрожание рук, повышение артериального давления, тахикардию и головную боль, можно попросту не читать.Гораздо менее приятно то, что применение всех этих препаратов дольше, чем 5-7 дней может вызвать привыкание. Тогда сосуды носа не будут реагировать на крайне низкие концентрации собственного адреналина в крови, и слизистая носа будет сокращаться только от применения этих самых капель.
Менять ксилометазолин на оксиметазолин, детскую дозировку на взрослую и обратно попросту бесполезно.Такие меры не приведут к отказу от сосудосуживающих капель, и зависимость от них никуда не денется.
Для чего же эти капли нужны на самом деле?
1.Устранить дискомфорт при заложенности носа
2.Снять отек устья евстахиевой трубы при остром отите. При этом восстанавливается естественный дренаж полости среднего уха, и накопившаяся там жидкость начинает свободно выходить в носоглотку – соответственно, такие капли могут способствовать снижению интенсивности боли в ухе. Аналогичным способом можно справиться и с дискомфортом при длительных перелетах – чувство заложенности ушей при взлете и посадке возникает на фоне проблем с евстахиевой трубой.
3.Применение сосудосуживающих капель значительно повышает эффективность промывания полости носа при запущенном гнойном рините или синусите.
4.Смоченный Нафтизиномили Галазолином ватный тампон намного быстрее останавливает носовое кровотечение, чем сухой или же смоченный раствором перекиси водорода(применение перекиси с этой целью уместно только во время боксерских матчей).
5.Наконец, сосудосуживающие капли можно применятьс диагностической целью. Если после них у ребенка сохраняется заложенность носа или ночной храп, значит, в затруднении дыхания виноват не банальный насморк, а более серьезное заболевание, например, аденоиды.
ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ РАЗЖИЖЕНИЯ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ НОСА .
Единственный препарат местного применения для разжижения носового секрета (а проще – гнойных соплей)– это ринофлуимуцил . Он состоит из двух активных компонентов (неактивных гораздо больше) – ацетилцистеина и тиаминогептана .
Ацетилцистеин , собственно, и разжижает выходящие из носа сопли, способствуя более быстрому очищению полости носа при гайморите или гнойном рините. Из-за того, что в аннотации указан еще и противовоспалительный эффект ацетилцистеина, его очень любят назначать педиатры при неосложненном насморке. Но на практике ацетилцистеин не оказывает никакого противовоспалительного действия.
Какая страшная сила заставила итальянских фармацевтов ( ринофлуимуцил производит компанияZambon Group) добавить в препарат сосудосуживающий тиаминогептан – неизвестно, но из-за этого длительность применения препарата приходится ограничивать 5-7 днями.
Из неактивных компонентовнам с вами интересен метилгидроксипропилцеллюлоза – полимер, из-за которого препарат совсем не всасывается через слизистую оболочку в кровь (это значит, что названные в аннотации нарушения функции почек и зрения, переписанные с другого препарата, совершенно не актуальны для ринофлуимуцила ).
СМЯГЧАЮЩИЕСРЕДСТВА
Одно из проявлений любого ринита – раздражение слизистой оболочки носа. А поскольку заложенность и раздражение – это ведущие симптомы любого насморка, большинство из которых проходит за неделю, то смягчающие средства очень хорошо помогают на время избавиться от симптомов – пока насморк не пройдет сам. Большинство из таких препаратов содержат масло (как мы знаем, не полезное для слизистой носа), глицерин, ментол и эвкалипт в различных пропорциях. Надеяться, что такие средства вылечат насморк нельзя, но при их применении обычно становится легче, причем без всяких пагубных последствий. ВНИМАНИЕ: При гнойных выделениях из носа все средства этой группы полностью бесполезны.
Бальзам Золотая звезда. Пожалуй, единственное средство из традиционной восточной медицины, официально зарегистрированное в России на правах лекарственного препарата. Продается в форме мази, карандаша для ингаляций и жидкого бальзама. Содержит камфару и огромное количество неизвестных нам вьетнамских трав. Действует как местнораздражающее средство (в подобных случаях в нашей народной медицине советуют дышать над протертым хреном). Применять лучше однократно, да и то когда под рукой больше ничего нет.
Каметон . Тоже наследство, правда, не традиционной восточной, а традиционной советской медицины. Оказывается, этот препарат можно применять не только в горло, но и в нос – практически с тем же эффектом. Камфара, ментол, эвкалипт и вазелиновое масло на некоторое время помогут почувствовать себя лучше – но только во время несильного насморка. На большее рассчитывать не придется – антисептические свойства Каметона сильно преувеличены.
Ментоклар – словацкая вариация на тему Каметона , только чуточку побогаче травками: чабрец, мята перечная, эвкалипт, кедр.Вдобавок скипидар и ментол. Применять только для ингаляций.
Пиносол – единственные капли из этой группы, которые на самом деле лечат вирусный насморк. Содержащийся в них тимол действительно обладает неплохим противовоспалительным действием. Кроме тимола в состав Пиносола входят обязательные эвкалиптовое, сосновое, мятное масла и еще почему-то витамин А, что тоже неплохо. При гнойных выделениях из носа неэффективен .
Суприма плюс – мазь для наружного применения, хотя и ничуть не похожая по составу на вьетнамский бальзам, но обладающая точно таким же действием. Камфара, эвкалиптовое масло и тимол ничего особенного сделать не в состоянии.
Эваменол – в отличие от предыдущей мази, эту можно закладывать в нос – примерно с тем же эффектом. В составе ментол, эвкалиптовое масло и вазелин – небогато, но безопасно.
