Отек гортани у ребенка первая помощь

Отек мягких тканей гортани — опасная патология, приводящая к сужению просвета гортани и препятствующая нормальному дыханию. Отекшее горло является симптомом серьезных заболеваний и требует немедленного лечения. Важно помнить, что терапия должна быть направлена не только на снятие отека, но и на устранение его причины.

Симптомы, степени и причины отека гортани у детей

У детей младших возрастных категорий отек гортани встречается намного чаще, чем у подростков и взрослых. Это связанно с особенностями анатомии малышей. Педиатры выделяют ряд заболеваний и состояний, способных спровоцировать появление данного недуга:

Об остром отеке, требующем экстренной госпитализации, свидетельствуют:

Основными симптомами хронического отека горла являются:

Различают 4 степени отека гортани, которые могут достаточно быстро сменять друг друга:

1. У ребенка появляется одышка даже при незначительных физических и эмоциональных нагрузках.
2. Шумы, сопровождающие дыхание, и одышка присутствуют в состоянии покоя. Очевидны признаки кислородного голодания.
3. На вдохе грудина малыша заметно втягивается. Дыхание становиться неровным, наблюдается перевозбуждение.
4. Поверхностное, нестабильное дыхание, возможны судороги. Несмотря на то, что температура тела приходит в норму, а ребенок успокаивается, ему требуется экстренная медицинская помощь. Ее отсутствие может привести к смерти больного.

Как справиться с отеком гортани у ребенка?

При появлении признаков отека гортани у ребенка необходимо немедленно вызвать скорую помощь. До приезда врача следует:

Важно помнить, что когда опухло горло, категорически нельзя делать горячих ингаляций и давать пациенту горячее питье. Это может спровоцировать усиление отека мягких тканей.

Лечение рассматриваемой патологии всегда заключается в устранении основного заболевания:

• при инфекционных возбудителях болезни необходимы антибиотики;
• противомикозные медикаменты назначают при грибковых поражениях;
• вирусы требуют терапии противовирусными средствами и иммуностимуляторами;
• аллергические проявления купируются антигистаминными препаратами.

Реабилитация и профилактика

При своевременной диагностике и незамедлительном проведении лечебных мероприятий снятие отека гортани происходит достаточно быстро. Если основное заболевание является хроническим, малышу придется регулярно наблюдаться у врача, чтобы не допустить обострений.

Уменьшить риск возникновения подобных патологий можно, если соблюдать несколько основных правил:

• лечить заболевания горла при появлении первых симптомов недуга, не допуская развития воспалительного процесса;
• исключить контакт ребенка с химическими веществами;
• следить за температурой употребляемой пищи (следует избегать как слишком холодных, так и чрезмерно горячих блюд);
• максимально обезопасить ребенка от взаимодействия с аллергенами (при наличии аллергии) и обеспечить своевременный прием антигистаминов при необходимости;
• не перегревать малыша, закалять горло и повышать иммунитет;
• пресекать любые попытки засунуть в рот мелкие детали игрушек и прочие предметы, не допускать игр во время еды.

Гортань состоит из большого количества хрящей, связок, а также суставов мышц. Внутри данный орган покрыт слизистой, подверженной вредоносному воздействию различных бактерий и вирусов. Отек гортани у детей при ларингите может возникнуть вне зависимости от возраста. Родителям следует проводить профилактические мероприятия, чтобы исключить развитие этого состояния.

В чем опасность отека?

В детском возрасте отек гортани может вызвать гипоксию из-за чрезмерного сужения органов дыхания. Обычно данное состояние встречается у детей грудного возраста. При наличии инфекционных, травматических и заболеваний аллергического типа у маленьких пациентов могут отмечаться трудности в процессе дыхания, которые могут вызвать анафилаксию.

Родители должны уметь своевременно распознавать симптомы данного явления и определять точные причины развития патологического состояния. Они должны уметь при необходимости максимально быстро оказать своему ребенку первую помощь, а также выполнять профилактику отечности в области гортани. При неправильно и несвоевременно выполненной помощи острая форма отека гортани может даже привести к летальному исходу.

Разновидности отека

Отеки гортани у детей разделяют на хронические и острые. При последнем типе и быстром прогрессировании состояния может возникнуть угроза жизни — гипоксия. Возникает она вследствие чрезмерного сужения просвета дыхательных органов в верхних их отделах, что негативно будет влиять не только на организм в целом, но и на головной мозг ребенка в частности.

Причины

Очень часто встречаемой и определяемой причиной острого отекания гортани является повышенная чувствительность организма к различным медикаментам, продуктам, а также укусам насекомых. Аллергический отек гортани у детей развивается очень быстро и требует оперативного оказания помощи. Хроническая гортанная отечность у ребенка может протекать не только в тяжелой, но и в облегченной форме, причиняя организму немалый вред, нередко приводя к разнообразным патологическим процессам.

Также причиной возникновения у детей отека гортани считают инфекционные болезни. Микроорганизмы, бактерии, грибки и вирусы могут провоцировать болезни (ОРВИ, ларингит, тонзиллит, грипп), которые сопровождаются отеканием гортани. Они провоцируются стафилококками и стрептококками, кандидозом полости рта.

Дети могут случайно проглатывать инородные тела, которые застревают в гортани или могут травмировать горло. Отеки у детей, вызванные нарушением функционирования щитовидной железы, а также других внутренних органов, возникают реже, нежели у взрослых.

К заболеваниям, которые могут становиться причиной отечности гортани, относят следующие:

• инфекции бактериального и вирусного типа: трахеит, тонзиллит в острой форме, воспалительные заболевания ротовой полости, фарингит, абсцесс, а также часто возникающие простудные заболевания, сифилис и туберкулез, тиф, корь и скарлатина;
• аллергия;
• нарушение функций органов и сосудов.

Невоспалительные причины чрезмерного отекания гортани бывают разнообразными, и к ним относится развитие патологического состояния из-за воздействия на слизистую химического и механического раздражителя. Также часто встречаемой причиной является ожог горячими продуктами или напитками.

Различают диффузный и ограниченный отек. При недуге последнего типа у ребенка не возникает боли, отек почти не заметен, пациент нормально дышит. Диффузный отек характеризуется чрезмерным сужением гортани, а также возможным поражением слизистой оболочки органа. Дыхание ребенка в данной ситуации значительно затрудняется.

Симптомы

Признаки гортанного отека у ребенка будут разными для отдельных стадий данного процесса. Чаще всего состояние возникает в ночное время, когда ребенок спит. Это связано с измененным кровообращением в органе, частотой дыхания в состоянии покоя.

Минимальная отечность гортани, сопровождаемая респираторными болезнями, может привести к сужению просвета органа и нарушению уровня насыщения организма кислородом.

Отек гортани может в некоторых случаях развиваться довольно стремительно, вызывая появление ларингоспазма. Симптомы данного состояния обычно очень выражены: лицо может синеть, у ребенка отмечается резкое кислородное голодание, вплоть до развития асфиксии.

Отмечаются признаки интоксикации организма: ребенок становится слабым, у него может появиться головная и мышечная боль, а также тошнота. Он может жаловаться на ощущение в горле инородного предмета, точное расположение которого определить не представляется возможным.

Диагностика

Опытный врач обычно легко может диагностировать отек гортани, выполнив ларингоскопию или просто осмотрев гортань ребенка визуально. Максимально обследовать гортань поможет эндоскопия. Некоторые формы отека могут провоцировать удушье и другие опасные заболевания органов дыхания.

Стадии и формы

В зависимости от выраженности недостаточности дыхания и сужения гортани, доктора выделяют 4 стадии данного состояния, которые могут сопровождаться регулярно нарастающими симптомами.

Лечение

Лечение отека гортани у ребенка направлено на восстановление дыхания и устранение причин развивающегося состояния. В зависимости от причин врач индивидуально выбирает метод лечения.

Если отек возник в результате инфекционных заболеваний, в основном применяют медикаментозные препараты, которые будут максимально быстро и эффективно воздействовать на его возбудителя: антибактериальные, антигрибковые и противовирусные группы.

Если отеки имеют аллергическую этиологию, предпочтительнее использовать глюкокортикостероиды, антигистаминные препараты и гормональные средства.

В зависимости от состояния здоровья ребенка доктора могут применять ингаляции с препаратами, которые будут расширять бронхи, кислородные маски, а также инъекции адреналина.

Первая помощь при отеке гортани у ребенка

В случае развития острой формы патологического состояния родители в ожидании медиков должны выполнять следующие действия:

• Следить за тем, чтобы ребенок не ложился: новорожденных нужно держать на руках, а детей старшего возраста следует посадить на стуле или кровати.
• Снять или как минимум расстегнуть одежду, чтобы она не давила ребенку на грудную клетку и область шеи.
• Обеспечить максимальный приток к ребенку чистого воздуха – открыть балконную дверь или окно.
• Отек гортани у ребенка может снижаться из-за охлаждения органа, поэтому ему можно приложить лед к шее.
• При проглатывании постороннего предмета необходимо быстрее изъять его, не используя пинцет или пальцы, чтобы еще дальше не засунуть инородное тело. Ребенка нужно уложить животом на свои ноги и слегка похлопать по верхней части спины. Также можно руками плотно обхватить живот и резко нажать на него несколько раз.

Профилактика

Чтобы не допустить развития отека гортани в детском возрасте, необходимо регулярно осматривать ребенка, постоянно посещать специалистов. Если у ребенка нет склонности к проявлению аллергии, он не страдает хроническими инфекционными болезнями, особых профилактических мер выполнять не нужно. При аллергии родители должны постоянно иметь в сумке подходящие их ребенку антигистаминные средства, следуя назначению докторов.

В квартире или доме, где проживает ребенок, профилактические меры должны заключаться в бережном отношении к нему. Важно, чтобы у малыша не было доступа к твердым продуктам, ягодам и фруктам с косточками, мелким предметам, которые способны застрять в гортани, нарушая процесс дыхания.

Отек горла – это опасное состояние, которое требует незамедлительного лечения. Несвоевременная или неэффективная терапия может привести к серьезным нарушениям работы дыхательной системы. Первая доврачебная помощь является крайней необходимостью для маленьких пациентов. Дальнейшая терапия включает курс медикаментозного лечения, а также физиолечение.

Основные причины возникновения отека

Возникновение отека горла связывают с рядом причин, которые и определяют течение заболевания. Чаще всего является одним из симптомов серьезного недуга. Речь идет о таких патологических состояниях, как:

Симптомы отека горла

Симптомы отека горла определяются причиной его возникновения. В основном развитие недуга проходит несколько стадий:

• Этап компенсации. На этой стадии наблюдаются симптомы ларингита – сиплый или хриплый голос, характерный лающий кашель (подробнее в статье: основные симптомы ларингита у ребенка). При своевременном лечении развитие отека может остановиться на этапе компенсации.
• Стадия неполной компенсации. Следующими проявлениями отека является нарушение дыхания: вдох и выдох сопровождаются шумом, хрипом или свистом, появляется одышка.
• Этап субкомпенсации. У ребенка возникает стеноз (сужение) гортани, в связи с чем дыхание малыша становится учащенным и затрудненным. Общее состояние ребенка также заметно меняется, он становится беспокойным, тревожным.
• Асфиксия. Последняя стадия представляет собой угрозу для жизни при несвоевременном оказании квалифицированной медицинской помощи. Основные симптомы асфиксии – невозможность совершать полноценный вдох, а также учащение пульса и дыхания, синюшность губ, бледность кожных покровов. При вдохе кожа на ребрах и надключичной впадине глубоко втягивается.

Появление любого из описанных симптомов, в том числе начальных, требует немедленного лечения.

Первая помощь ребенку

Первая помощь ребенку заключается в обеспечении поступления кислорода. Нужно снять тесную одежду, по возможности вывести больного на воздух. Желательно, чтобы воздух был не только свежий, но и влажный, поэтому опытные педиатры советуют отвести ребенка в ванную и включить горячую воду. Также в качестве мер первой помощи рекомендуют:

• не укладывать ребенка, поддерживать его в сидячем положении;
• поить теплым щелочным питьем;
• при аллергическом отеке дать антигистаминные препарат (Фенистил, Тавегил, Л-Цет, Зодак, Супрастин) в жидкой форме;
• сделать горячую ванну для рук и ног;
• провести ингаляцию с физраствором, минеральной водой (Боржоми) либо лекарственным препаратом, назначенным врачом (при повторном случае).

Все эти меры не отменяют обращения в медучреждение. Только если приступ случился уже не в первый раз и родители контролируют ситуацию, с вызовом скорой можно не спешить. В тяжелых случаях требуется инъекция глюкокортикостероида, обычно Преднозолона. Также медики могут сделать укол Папаверина с Супрастином.

Методы дальнейшего лечения

Дальнейшая терапия осуществляется с учетом этиологии вызванного заболевания и его протекания. Лечение отека гортани включает физиотерапию – ингаляции, магнитотерапию и электрофорез, а также медикаментозный курс: